龙氏正脊手法治疗颈性眩晕疗效观察

目的:观察龙氏正脊手法治疗颈性眩晕的临床效果。方法:选取2017年3月至2018年6月在针灸科门诊颈性眩晕患者90例,按照就诊顺序分为龙氏正脊手法治疗组和常规推拿手法对照组各45例,2组均采用10 d为1个疗程,每天治疗1次,5 d后间隔2 d,治疗10次后观察患者治疗前后眩晕症状与功能评估量表评分及整体疗效。结果:治疗组总有效率95. 96%,对照组77. 78%,组间比较差异有统计学意义。结论:龙氏正脊手法对颈性眩晕患者的临床疗效可靠,值得推广。

温针灸配合推拿手法治疗中风后肩手综合征40例

目的探讨温针灸配合推拿手法对中风后肩手综合征患者运动功能及患肢血流动力学的影响。方法将80例中风后肩手综合征患者按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组各40例。对照组给予常规基础治疗,同时进行康复训练治疗。研究组在对照组患者治疗的基础上,给予温针灸配合推拿手法治疗。比较两组患者治疗后的总有效率,对比两组患者治疗前后患手的肿胀程度,运用上肢功能评定量表(Fugel-Meyer,FMA)评估患者上肢的运动功能,对患者的患肢疼痛程度进行视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),检测两组患者腋静脉、肘静脉、肱静脉的最大血流速度(peak systolic velocity,PSV)的水平。结果研究组中风后肩手综合征患者的总有效率明显比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的肿胀程度明显减轻(P<0.05),研究组治疗后的肿胀程度改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的FMA评分显著升高,VAS评分显著降低(P<0.05),治疗后,研究组的FMA评分高于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后腋静脉、肘静脉、肱静脉的PSV显著升高(P<0.05),研究组治疗后腋静脉、肘静脉、肱静脉的PSV高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论温针灸配合推拿手法可提高中风后肩手综合征的疗效,改善患者运动功能,减轻疼痛程度,改善患肢血流动力学。

夹脊穴深刺法治疗腰椎间盘突出症有效性及安全性的随机对照试验

目的 观察夹脊穴深刺法治疗腰椎间盘突出症的疗效及安全性。方法 选择2019年7月—2021年7月北京中西医结合医院确诊的腰椎间盘突出症患者90例,采用随机数字表法将患者分为普通针刺组、夹脊穴常规刺组和夹脊穴深刺组各30例,剔除脱落病例,最终普通针刺组24例,夹脊穴常规刺组29例,夹脊穴深刺组26例。普通针刺组予常规腧穴针刺治疗,夹脊穴常规刺组给予夹脊穴常规深度针刺治疗,夹脊穴深刺组予夹脊穴深刺治疗。3组均留针30 min,隔日1次,每周3次,共4周。比较3组总有效率及治疗前后视觉模拟评分法(VAS)、日本骨科学会腰痛评估量表(JOA)评分。结果治疗前3组VAS、JOA评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后3组VAS、JOA评分均较治疗前改善(P<0.05);夹脊穴深刺组VAS评分,JOA评分中的自觉症状、日常生活活动及总分较普通针刺组、夹脊穴常规刺组改善明显(P<0.05);普通针刺组VAS评分、JOA总分优于夹脊穴常规刺组(P<0.05)。夹脊穴深刺组总有效率高于其他2组(P<0.05),夹脊穴常规刺组与普通针刺组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗过程中未出现晕针、血肿、滞针等不良事件。结论 夹脊穴深刺法治疗腰椎间盘突出症疗效明显,安全性高。

夹脊穴温针灸联合推拿疗法治疗腰椎间盘突出症的回顾性分析

目的:探讨基于腰椎稳定理论的夹脊穴温针灸联合经筋理论指导下推拿疗法治疗腰椎间盘突出症的效果。方法:选取2020年9月至2023年9月就诊的腰椎间盘突出症患者48例,应用基于腰椎稳定理论的夹脊穴温针灸联合经筋理论指导下推拿疗法治疗,持续治疗4周,对患者的临床疗效进行观察分析。结果:48例患者经治疗后有9例(18.75%)痊愈,29例(60.42%)显效,3例(6.25%)有效,7例(14.58%)无效,总有效率为85.42%。治疗后患者的疼痛介质水平均比治疗前低,日常生活活动、自觉症状及客观体征评分均比治疗前高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后患者的腰部关节活动度、直腿抬高度与治疗前相比改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后患者的IL-6及TNF-α水平与治疗前相比显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后患者的中医症状评分为(13.43±1.46)分,显著低于治疗前的中医症状评分(20.12±2.56)分,差异有统计学意义(t=11.982,P<0.05)。患者总治疗时间为(18.80±4.44)d,生活质量评分为(64.40±2.70)分。48例患者共有4例(8.33%)发生不良反应,包括2例胃肠道反应,1例失眠,1例烦乱不安。结论:针对腰椎间盘突出症的治疗,采用基于腰椎稳定理论的夹脊穴温针灸联合经筋理论指导下推拿疗法体现出明显效果,显著降低疼痛症状和炎性因子水平及治疗周期,改善肢体功能和生活质量,且不良反应少,具有突出的应用价值。