鼻用激素预防治疗变应性鼻炎临床研究

目的观察症状发作前4周使用布地奈德鼻喷剂预防治疗蒿属花粉过敏变应性鼻炎(AR)的效果。方法选择变应原为蒿属花粉的中重度持续性AR患者40例,随机分为2组,预防治疗组按照患者既往发作时间提前4周予以布地奈德喷鼻,对照组不予任何处理,定期随访。症状发作患者均予以布地奈德喷鼻和氯雷他定口服治疗。所有患者用药坚持至发作期后2个月,采用日记卡形式记录每天鼻部、眼部症状分数,并定期采用鼻结膜炎相关生活质量问卷(rhinoconjunctivitis quality of life questionnaire,RQLQ)评价对生活质量影响。结果预防治疗组发作7例,对照组全部发作,预防治疗组发作患者中发作时间向后推迟的现象较对照组明显,两组比较差异具有统计学意义(P<0.001)。预防治疗组发作时鼻部、眼部症状及生活质量影响明显轻,较对照组差异有统计学意义(P均<0.01)。结论症状发作前4周鼻腔局部使用布地奈德预防治疗蒿属花粉过敏AR,能够减少发作例数,推迟发作时间,减轻发作时鼻部及眼部症状,改善生活质量。

喉癌侵犯甲状腺伴甲状腺癌1例

资料患者女性,77岁。因“间歇性呼吸困难1个月,加重1 d”于2021年8月13日急诊入院。患者2年前曾因声音嘶哑(简称声嘶)于当地医院就诊,检查发现喉部新生物,活检病理诊断为“疑似恶性肿瘤”,术后于当地接受放射治疗(简称放疗),未行手术治疗及化疗。半年前患者再次出现声嘶,当地医院喉镜示:可疑声门下肿瘤及双侧声带固定,考虑肿瘤复发。患者为求进一步治疗至上海就诊。

NOX4在鼻咽癌组织中的表达及临床意义

目的研究NOX4在鼻咽癌组织中的表达情况,并分析NOX4与鼻咽癌患者临床病理特征、放射治疗(简称放疗)敏感度及生存预后的关系。方法通过免疫组织化学方法检测97例鼻咽癌及20例正常鼻咽黏膜组织中NOX4的表达情况,分析NOX4与鼻咽癌患者性别、年龄、吸烟史、病理类型、临床分期、复发、远处转移等临床病理特征的关系,进一步分析NOX4与鼻咽癌患者放疗敏感度及生存预后的相关性。结果NOX4在鼻咽癌组织中的表达高于正常鼻咽部黏膜组织(P=0.008)。临床分期(P=0.003)和复发(P=0.007)与NOX4的表达有关,性别、年龄、吸烟史、病理类型、远处转移与NOX4表达无关(P<0.05)。放疗抵抗组NOX4表达高于放疗敏感组(P<0.001),logistic回归单因素和多因素分析显示NOX4是鼻咽癌放疗敏感度的独立预测因素(P<0.001)。Kaplan-Meier法绘制生存曲线,结果显示NOX4低表达的鼻咽癌患者生存明显好于NOX4高表达的患者(P<0.001),进一步Cox回归分析表明NOX4是鼻咽癌患者生存预后的独立预测因素。检测同一患者初发和复发鼻咽癌组织中NOX4的表达,结果显示复发鼻咽癌组织中NOX4表达高于初发鼻咽癌组织(P=0.002)。结论NOX4在人类鼻咽癌组织中高表达,与肿瘤放疗敏感度、复发及生存预后相关。

急倾斜厚大矿体采矿方法的选择

随着时代的不断发展,我国对于矿产资源需求也越来越多,由于矿产开发是一项高风险与高收益的工程,大部分矿山是急倾斜厚大矿体,如果在开采过程中出现任何问题都会造成地表塌陷,因此,必须加大对矿产地质勘察理论以及技术方法的研究,注重急倾斜厚大矿体采矿方法的选择.

应用布地奈德预防性治疗变应性鼻炎的研究

目的:观察预防性药物治疗变应性鼻炎的疗效。方法:将临床上确诊为秋季蒿属花粉过敏的变应性鼻炎患者30例,随机分为3组:布地奈德组10例,生理性海水组10例,空白对照组10例。按照每个患者前1年发病时间提前2周开始用药,布地奈德组患者每侧鼻腔喷一喷(每喷为64μg),早晚各一次。生理性海水组每侧鼻腔喷一喷,早晚各1次,空白对照组发作前不予任何处理。随访观察并记录3组患者变应性鼻炎发作时间及发作时症状评分。结果:布地奈德组发作2例(发作百分比为20%),生理性海水组及空白对照组全部发作(发作百分比为100%),3组总的比较差异具有统计学意义(P<0.01),布地奈德组分别与后2组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。发病时症状总评分布地奈德组低于其他2组,发作时间推后,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论:提前2周使用布地奈德预防治疗秋季蒿属花粉过敏的变应性鼻炎患者,可减轻、推迟甚至避免临床症状的发作。

NOX4通过激活PI3K/AKT通路对鼻咽癌细胞放疗敏感性的影响

目的探索烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶亚单位4(NOX4)与鼻咽癌放疗敏感性的关系及相关分子机制。方法Western blot法检测鼻咽癌细胞CNE1、CNE2和HONE1及正常鼻咽上皮NP69细胞中NOX4的表达。构建NOX4基因干扰和过表达慢病毒载体转染鼻咽癌细胞,联合放射线、PI3K/AKT通路抑制剂LY294002处理,Western blot法检测相关蛋白的表达,CCK-8法检测细胞增殖情况,流式细胞术检测细胞凋亡情况。用GraphPad Prism 5进行作图及统计分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果鼻咽癌细胞中NOX4的蛋白表达水平高于正常鼻咽上皮细胞。与空载慢病毒转染组(siNC组)相比,NOX4干扰慢病毒转染组(siNOX4组)鼻咽癌细胞增殖能力较弱[72 h吸光度(A)值:1.16比0.75]、凋亡率较高(2.9%比10.0%)。与空载慢病毒转染组(Vector组)比较,NOX4过表达组(NOX4组)鼻咽癌细胞增殖能力较强[72 h A值:1.01比1.32]、凋亡率较低(1.7%比1.1%)。联合PI3K/AKT通路抑制剂LY294002处理,与NOX4组比较,NOX4+LY294002组鼻咽癌细胞增殖能力减弱[72h A值:1.32比0.77)、凋亡率增加(1.1%比3.1%)。当联合4 Gy剂量放射线照射处理,与siNC/Vector+放射组比较,siNOX4+放射组鼻咽癌细胞增殖能力较弱[72 h A值:0.72比0.33]、凋亡率较高(7.8%比17.3%);NOX4+放射组鼻咽癌细胞增殖能力较强[72 h A值:0.65比0.78]、凋亡率较低(8.1%比3.8%)。与NOX4+放射组相比,NOX4+放射+LY294002组鼻咽癌细胞增殖能力较弱[72 h A值:0.79比0.56],凋亡率较高(3.8%比8.1%)。结论NOX4通过激活PI3K/AKT通路抑制鼻咽癌细胞对放疗的敏感性。

避开鼻炎的“坑”

随着社会工业化、现代化进程的加速发展,我们在生活中遇到的鼻炎患者越来越多,几乎没有人从未患过鼻炎(感冒也是一种急性鼻炎)。那么,为什么患鼻炎的人越来越多呢?鼻腔是呼吸道的门户,是上呼吸道最重要的一部分。鼻腔具有呼吸、嘎觉、发声、共鸣等重要功能。由于呼吸道主要通过鼻腔与外界联系,因此鼻腔更容易受到污染的空气、有害物质颗粒、病毒与细菌、人工合成化学物质等的刺激,产生感染性炎症或过敏性炎症。