低强度脉冲超声波应用于中重度慢性牙周炎治疗的临床效果研究

目的分别评估低强度脉冲超声波(LIPUS)辅助龈下刮治和根面平整术(SRP)以及引导性组织再生术(GTR)联合植骨术治疗中重度慢性牙周炎的效果。方法选取20例(20颗牙)中重度慢性牙周炎患者,按随机数字表法分为A组及B组,每组10例(10颗牙);另选取20例(20颗牙)具有GTR联合植骨术手术适应证的中重度慢性牙周炎患者,按随机数字表法分为C组及D组,每组10例(10颗牙)。A组采用SRP+常规口腔卫生维护治疗,B组采用SRP+LIPUS治疗,C组采用GTR联合植骨术+常规口腔卫生维护治疗,D组采用GTR联合植骨术+LIPUS治疗。比较A组与B组、C组与D组患牙不同时间节点牙周探诊深度(PD)、出血指数(BI)和临床附着水平(CAL)以及C组与D组患牙不同时间节点植骨区锥形束CT(CBCT)骨密度。结果术后4、8周,A组与B组PD和BI均低于本组基线,差异有统计学意义(P<0.05),表明A组与B组治疗对缓解患牙PD及BI情况均有一定效果;但A组与B组术后4、8周CAL与基线组内比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后8周,A组与B组PD明显小于术后4周,差异有统计学意义(P<0.05);但两组术后8周PD组间比较差异无统计学意义(P>0.05);B组术后8周BI明显低于术后4周,且B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,C组与D组PD、CAL、BI均低于本组基线,差异具有统计学意义(P<0.05);但C组与D组PD、CAL、BI组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后即刻、3个月、6个月,C组CBCT骨密度分别为(113.05±52.54)、(152.27±23.54)、(303.69±72.41)HU;D组CBCT骨密度分别为(119.28±56.82)、(183.41±22.57)、(315.08±92.57)HU。术后3、6个月,C组与D组CBCT骨密度均高于本组术后即刻,且术后6个月高于本组术后3个月,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,D组CBCT骨密度高于C组,差异具有统计学意义(P<0.05);但术后6个月,C组与D组CBCT骨密度组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论LIPUS辅助SRP或GTR联合植骨再生手术治疗中重度慢性牙周炎,可以起到一定辅助消炎、促进牙周成骨的作用。

水凝胶材料在骨骼肌组织再生的研究进展

骨骼肌约占成人体重的40%,它能够对人体呼吸、运动等基本生命活动发挥重要调控作用。目前,由于严重创伤导致的骨骼肌大体积缺失,骨骼肌修复能力会严重受损,并可导致肌肉功能障碍或功能丧失,而临床采用自体组织移植治疗的方式也存在成本高、风险大、效果不稳定的问题。在生物医学领域,已经尝试将多种天然和人工合成材料用于骨骼肌的再生。水凝胶作为一种以水为分散介质的高分子网络体系,具有生物相容性好、可模仿天然细胞外基质等特点,已广泛用于肌肉组织工程中细胞及生长因子的递送。本文对水凝胶材料的分类、制备及其在骨骼肌组织再生的应用作一综述,重点探讨不同来源水凝胶材料在骨骼肌再生的研究情况,期望为骨骼肌再生材料的设计应用提供一定参考。