食道癌病人围手术期肠内营养支持

目的观察食道癌围手术期应用能全力肠内营养支持,对食道癌病人术后的营养、免疫状况及并发症的作用。方法食道癌病人40例,随机分为两组,试验组20例,在围手术期给予胃肠内营养支持,术前3d连续给予能全力鼻饲,术后24h即通过肠内营养输注系统给予能全力。对照组按常规处理,观察围手术期病人的临床表现,监测入院时、术后第7d血浆蛋白、免疫学指标及术后并发症等情况。结果试验组出现切口感染1例,对照组为3例。肺部感染试验组为1例,对照组4例。试验组病人应用能全力后血浆前清蛋白及转铁蛋白明显高于对照组,淋巴细胞计数差异有显著性意义。结论食道癌病人围手术期应用肠内营养有利于病人营养状态改善。

重症胰腺炎早期肠内营养的研究

目的研究重症胰腺炎患者肠内及肠外营养疗效观察。方法54例急性重症胰腺炎住院患者行禁食水、胃肠减压、抑制胰腺分泌后,分肠内及肠外营养组分别进行治疗。结果肠内营养组无腹泻、腹痛、腹腔内感染病例,平均住院时间16天,平均费用24 000元。肠内营养组腹痛、腹泻症状者11例,平均住院时间21天,平均费用38 000元。两组住院时间无统计学差异(P>0.05),但平均住院费用有显著差异(P<0.05)。结论早期肠内营养可降低医疗费用及胃肠道并发症。

1例误服高锰酸钾粉患儿的整体护理

高锰酸钾为强氧化剂,与有机物相遇即释放氧而将有机物氧化,故有杀菌作用,常用浓度0.1%～0.2%.但高浓度的高锰酸钾则具有强烈的刺激和腐蚀作用.我科则收治一例误服高锰酸钾粉而使呼吸道和消化道烧伤的患儿.经过医护人员的积极抢救,尤其是我们采用护理程序的方法对患儿进行了系统的评估,有针对性的提出了诸项护理问题,并及时有效地制定了护理计划与实施,使患儿顺利度过危险期.现介绍如下.

早期营养对食管癌术后病人炎症反应及蛋白质代谢影响

目的研究肠内营养对食管癌手术后病人炎症反应及蛋白质代谢的影响。方法将42例食管癌病人随机分为肠内营养组(研究组)和全静脉营养组(对照组),肠内营养组于术后第2～8天给予等氮、等热量的肠内营养支持。于手术前1天、术后第1天和第9天分别检测CRP及IL-6,用药期间留24h尿计量,用自动生化仪检测24h尿中尿素和肌苷排泄量。结果研究组IL-6、C反应蛋白量、24小时尿尿素和肌苷排泄量显著低于对照组。结论肠内营养可减轻食管癌病人手术创伤后机体炎症反应,提高免疫力,改善机体蛋白质代谢功能。

植酸对衰老模型小鼠MDA、SOD和GSH-PX的影响

以D-半乳糖衰老模型小鼠和自然衰老模型小鼠为试验对象,以植酸为受试物,通过检测小鼠体重、血清中的丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性和脑组织中的谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活力,研究植酸的抗氧化活性。结果表明,植酸在灌胃四周的时间内,对小鼠的体重没有明显影响(P>0.05);可极明显降低衰老模型小鼠血清MDA含量(P<0.01),极显著升高衰老模型小鼠血清中SOD活力,低剂量植酸可显著升高小鼠脑组织中GSH-PX活性(P<0.05)。试验结果显示植酸在体内具有显著的延缓衰老和抗氧化作用。

原发性乳腺癌外周血EGFRmRNA及CK20mRNA联合检测的研究

目的检测乳腺癌患者外周血中表皮生长因子受体(epidermal growthfactor receptor,EGFR)及细胞角蛋白20(cytokeratin20 CK20)并分析其临床病理联系。方法应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测44例乳腺癌及30例女性健康人外周血CK20 mRNA及EGFRmRNA。结果300例健康对照组外周血CK20mRNA及EGFRmRNA均为阴性。患者组EGFR及CK20mRNA表达阳性分别为(20/44,16/44)。EGFRmRNA及CK20mRNA表达阳性在TNM分期中为Ⅰ期(2/6,1/6),Ⅱ期(3/12,2/12),Ⅲ期(11/18,10/18)及IV期(4/8,3/8),(P<0.05,Ⅰ,ⅡvsⅢ,Ⅳ);与对照组比较有显著差异。结论RT-PCR方法检测乳腺癌患者外周血中EGFRmRNAand CK20mRNA表达与其临床及病理分期相关。此两项指标联合检测可作为乳腺癌诊断、治疗及预后的参考指标。

钝性腹部闭合性损伤致肝破裂43例的治疗

目的:分析治疗钝性腹部闭合伤致肝破裂的临床疗效。方法:回顾性分析用不同方法治疗钝性腹部闭合伤致肝破裂43例。根据患者情况,行保守治疗9例,手术治疗34例。结果:治愈41例,因脑外伤致1例死亡。术中出血死亡1例。术后出现并发症5例,胆汁瘘1例,膈下脓肿1例,应急性溃疡1例,肺感染1例,胆道出血1例,均治愈。结论:除据患者病史症状外,诊断性腹腔穿刺,B超及CT检查是对腹部闭合伤致肝破裂早期诊断的有效手段。保守治疗基于对生命体征的严密观察及积极的基础治疗。具体的手术方法根据肝脏损伤情况,有效止血,清除失活组织及充分引流决定。

食管贲门癌术后早期肠内营养支持的体会

目的对肠内营养支持在食管贲门手术后早期阶段的应用方法和临床效果进行探讨和分析。方法对2004年2月至2010年10月间于我院就诊的100例食管贲门癌患者的临床资料进行回顾性分析。对100例患者通过随机的方式分为试验组和对照组,每组各患者各50例,对试验组患者进行术后早期的肠内营养支持,对照组患者则接受术后的完全胃肠外营养支持。结果试验组例患者在接受治疗后各方面指标优于对照组患者。结论对食管贲门癌患者进行手术后早期肠内营养支持的临床效果要好于对患者进行完全的胃肠外营养支持。

肠内营养支持在胃癌术后患者中的早期应用分析

目的:对胃癌患者术后早期的肠内营养支持进行观察、研究和分析[1]。方法:在术中对所选的40例患者均放置胃肠营养管,并在术后的24小时后进行营养支持,并对患者进行精心的护理。结果:本次所选的40例患者在经过一段时间住院观察后,全部康复出院,治愈率达到了100%,而且无一例并发症发生。结论:对胃癌患者进行早期的营养支持是非常必要的,不但能够促进患者早日康复,而且还能有效的减少并发症的发生。

鲁迅作品评析二篇

《藤野先生》本篇写于1926年10月12日,发表于同年12月《莽原》半月刊第一卷第23期。文章通过对自己在日本留学的一段经历的回忆,热情地歌颂了藤野先生的高贵品质,表达了自己从藤野先生身上吸取着极其宝贵的精神力量,因而深情地怀念他的思想感情。作者选择了在日本仙台医学专门学校留学期间所经历的几件事情为主要记叙材料,但这几件事情一经作者对藤野先生的怀念之情所贯穿,便生辉、生色、动人。同时,从字里行间还看得出来,作者的怀念之情,又是出之于对祖国和人民的深深的爱。

如何把大学语文教学引向深入

大学语文课是当前高等教育体系中的一个新事物(尽管建国前高校已开设过)。开设大学语文课对于提高当代大学生的文化素质,提高我国新一代高级人材的文化修养,加快我国精神文明建设是一个强有力的措施。目前,全国绝大多数理、工、农、医、师范院校和综合性大学都已开设了大学语文课,而且有五百多所高校使用了徐中玉教授主编的《大学语文》(修订本)课本,许多省市也相继成立了大学语文教学研讨会。这是十分喜人的大好事。但是,正是由于它是新事物,尽管一些有名望的专家学者对它作了很好的说明,广大教师进行了切实的教学实践,但是它在理论上。

《在烈日和暴雨下》教学随笔

《在烈日和暴雨下》节选自老舍的长篇小说《骆驼祥子》第十八章。这篇文章读起来似乎语言浅显,意思明瞭,有关本文的分析评论也有一些,好象在讲授本篇课文时不存在解释和审美评价上的问题了。其实并不然。在教学中我接触了一些教学参考资料,发现对文章的思想意义和主要艺术特色,以及两者的互相关系等问题,都有进一步深入考虑的必要。我认为,要把握好长篇小说的节选,首先要把它放在整个长篇中去体会和理解。这篇节选也是这样,由于它是写主人公祥子的一段生活遭遇的,所以首先要把握好祥子整个形象体系的脉络。