消栓止痛胶囊联合补阳还五汤治疗肢体动脉硬化闭塞症患者的疗效观察

目的探究消栓止痛胶囊联合补阳还五汤治疗肢体动脉硬化闭塞症患者的临床疗效。方法选取2017年1月—2022年6月期间河北省石家庄市中医院脉管科收治的肢体动脉硬化闭塞症患者90例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组各45例。所有受试者均予以西医外科腹主动脉-股主动脉穿刺的常规治疗,对照组联合补阳还五汤治疗,研究组在对照组基础上联合消栓止痛胶囊治疗。治疗2周后,观察比较两组患者临床疗效、不良反应发生情况,治疗前后中医证候评分、血流速度指标[平均血流速度和血流频谱峰值]、血清生化指标[尿酸(Uric acid,UA)和超敏反应蛋白(high-sensitivity c-reactive protein,hs-CRP)]水平。结果治疗后两组患者中医证候积分较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者平均血流速度、血流频谱峰值均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组平均血流速度、血流频谱峰值均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清生化指标hs-CRP、UA水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组血清生化指标hs-CRP、UA水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组临床总有效率95.56%(43/45)明显高于对照组82.22%(37/45),差异有统计学意义(χ^(2)=4.050,P<0.05)。治疗期间,两组患者均未出现严重不良反应。结论消栓止痛胶囊联合补阳还五汤治疗肢体动脉硬化闭塞症,有助于改善患者的血流动力学,调节机体代谢反应,抑制炎症反应,临床疗效优越且安全性良好。

颈动脉联合心脏超声诊断大动脉炎合并主动脉瓣反流1例

患者女,25岁,发现血压升高半年、活动后胸痛2个月,未经系统诊治。查体:血压175/77 mmHg,心率90次/分,心律齐,主动脉瓣听诊区闻及舒张期叹气样杂音。实验室检查:氨基末端脑钠肽前体248.60 pg/ml,C反应蛋白5.60 mg/L,红细胞沉降率34 mm/h。超声心动图:主动脉瓣瓣尖增厚,舒张期见中度反流(图1A);升主动脉及主动脉窦部内径均为39 mm(图1B),主动脉窦部回声粗糙。

高自动化临床生物化学检验理论教学改革探索

由于检验医学是当今医学领域中发展最为迅速的学科之一,新技术、新理念、新思维推动检验医学的内涵和性质正在发生深刻的变革,自动化、信息化和质量控制成为检验工作的核心[1]。由于工作流程的改变,特别是现在国家提出的医学检验＂五改四＂学制改革后,本校医学检验培养的目标也相应修改为掌握检验医学的基本理论、基本知识和基本技能,具备检验医学必备的基础医学和临床医学的基本理论知识,

响应面法优化雪松松针中总多酚的超声提取工艺

目的:优化雪松松针总多酚的超声提取工艺。方法:以总多酚提取率为指标,在单因素试验基础上,通过响应面法对影响雪松松针总多酚提取工艺的主要因素(乙醇浓度、提取时间、液料比)进行优化。结果:超声提取雪松松针中总多酚的最佳工艺为:55%乙醇,料液比1∶20(g/m L),超声提取65 min,提取次数为2次;在此最佳工艺下,总多酚提取率为5.460%。结论:优选出的最佳工艺条件经验证,结果与模型预测值相符。

超声心动图误诊断裂乳头肌为赘生物1例

患者男,44岁,以“5年前出现劳累后乏力,半个月前胸闷气短加重,偶有夜间憋醒,近1周有间断性低热”来诊。患者无高血压、冠心病史,无外伤史,仅于发病前有爬坡经历。查体：体温36.7℃,血压100 mmHg/64 mmHg,心尖区闻及3/6级收缩期吹风样杂音。心电图、冠状动脉CTA无明显异常,肺部CT平扫提示炎症性病变可能性大。血细菌培养阴性。超声心动图检查：二尖瓣后叶靠近后内联合处部分瓣体于收缩期翻入，

超声心动图对结缔组织病合并肺高压的回顾性分析

目的:评价结缔组织病(CTD)合并肺高压(PH)的发病率、临床特点及超声表现。方法 :回顾性分析2014年6月—2016年12月我院风湿免疫科1 729例住院患者的超声心动图检查资料,根据肺动脉收缩压(sPSP)≥36 mmHg(1 mmHg≈0.133 kPa),从中筛选出PH患者,按sPAP程度分为Ⅰ组(sPAP<50 mmHg)、Ⅱ组(sPAP为50 mmHg~<70 mmHg)、Ⅲ组(sPAP≥70 mmHg),对138例疑诊CTD合并PH(CTD-PH)患者的临床资料及超声心动图资料进行总结分析。结果 :(1)CTD-PH的发病率研究:1 729例患者中138人肺动脉压力升高(发病率8.0%),单个疾病的PH发病率分析,最高的为混合性结缔组织病(MCTD)和系统性硬化(SSc),发病率分别为30.8%和10.5%。(2)CTD-PH临床危险因素研究:随着PH程度的加重,肺间质纤维化、雷诺现象及高尿酸血症的发生率升高(P<0.05)。(3)CTD-PH心脏超声改变的研究:肺动脉内径(PAD)、右房上下径(RAD1)、右房左右径(RAD2)、右室基底段横径(RVD1)、右室中间段横径(RVD2)、右室上下径(RVD3)及RVD1与左室基底段横径(LVD2)比值(RVD1/LVD2)随着PH程度加重逐渐增加(P<0.05);PHⅢ组同其余3组比较,左室前后径(LVD1)均减小(P<0.05);PHⅠ、Ⅱ组左房前后径(LAD)较对照组增加;PHⅠ组LVD1较对照组增加(P<0.05);Spearman相关性分析,PAD、RAD1、RAD2、RVD1、RVD2、RVD3及RVD1/LVD2与PH程度呈显著正相关(P<0.001);瓣膜病变情况分析,三尖瓣关闭不全发生率最高,其次为二尖瓣、主动脉瓣关闭不全,瓣膜狭窄及赘生物发生率较低。结论:CTD不同亚组合并PH发病率不同,超声心动图是CTD患者PH筛查的重要工具,CTD患者肺动脉压力升高有多种可能原因,超声心动图在诊断肺动脉压力升高的同时,通过心脏结构和功能的改变,对产生PH的原因有一定的鉴别作用。

多模态影像技术诊断左心室心肌致密化不全合并心尖部脂肪浸润1例

患者男,24岁,因车祸后体检发现心电图异常来我院就诊,无胸闷、胸痛,无冠心病史。心电图：窦性心律不齐,异常Q波。超声心动图检查：左心室增大（舒张末期内径68mm）,呈球形扩张,左心室后下壁中下部心内膜显示欠清,肌小梁增多,呈网状,

自动化临床生化检验实验教学的改革与探索

结合我校临床生化检验实验教学实际,通过自动化临床生化检验实验教学的改革与探索,培养能满足生化检验的自动化需求的人才,促进学校实验教学与临床实验室自动化相衔接,使学生初步掌握全自动分析仪的操作、参数设置、质量管理控制、自动化仪器的维护和对实验结果的审核分析,为学生能更快适应临床实验室自动化打下良好基础,促进我校实验室教学与临床实验室自动化的衔接;同时本教研室初步摸索出自动化临床生化检验实验系统化新的教学模式和方法,藉此建立规划化配套教学理论,并在各科检验自动化实验教学中应用与推广。

心律平治疗老年心律失常疗效及副作用观察

心律平是IC类抗心律失常药,可长期口服。为进一步了解心律平的疗效及心脏副反应,我们对30例口服心律平的老年心律失常患者进行了临床观察,结果报告如下。 1 观察对象:30例均为我科干部病房住院患者。男29例,女1例。年龄60～75岁,平均66岁。其中心房纤颤12例,频发室早12例,频发房早5例,预激综合征并室上性心动过速1例。30例中16例为冠心病,1例为高心病,余13例无明显器质性心脏病。口服心律平剂量:25例100mg,3/d,5例150mg,3/d。

血塞通治疗老年心脑血管疾病血液流变学及临床观察

中药三七制刘——血塞通注射液是一种新型的活血化瘀类中药.采用血塞通对32例血液流变学异常增高的老年缺血性心脑血管疾病患者治疗并观察血液流变学改变,同时记录临床症状及体征改善情况.另设丹参治疗组20例,进行血液流变学对照观察.结果介绍于下:观察对象血塞通治疗组:32例均为住院患者.男性25例,女性7例.年龄60～82岁,平均66岁.其中冠心病15例,缺血性脑血管病17例.血液流变学检查均增高.给予血塞通注射液200mg加5%葡萄糖200ml静点,每日1次,15天为一疗程.用药后复查血液流变学.

计算机数据库技术在信息管理中的运用分析

在信息管理中,计算机数据库技术得到了一定程度的运用,从而使信息管理变得更加现代化和科学化。基于这种认识,本文对计算机数据库技术进行了分析,然后从数据存取、数据备份与恢复和数据安全管理这三个方面对该技术在信息管理中的运用展开了探讨,从而为关注这一话题的人们提供参考。

雪松松针总多酚的纯化工艺和抗氧化活性研究

通过吸附-解吸附能力考察，从树脂NKA-9、S-8、AB-8、D101、HPD-100及HPD-600中筛选出适合纯化雪松松针总多酚的大孔树脂，并确定纯化工艺参数。结果表明，HPD-600树脂为纯化雪松松针总多酚的优良材料；最佳纯化工艺为：上样量为8BV、浓度1．5mg／mL、pH4．0—5．0，以2BV／h流速进行动态吸附；以10BV／h流速的6BV蒸馏水冲洗除杂后，用3BV的70％乙醇以4BV／h的流速进行解吸。在此条件下，多酚的纯度由9．88％提高到34．56％，约为纯化前的3．5倍。利用DPPH和ABTS自由基法对纯化前后雪松松针总多酚的抗氧化活性进行了比较，结果显示，清除DPPH和ABTS自由基能力依次为Vc〉纯化后的总多酚提取物〉BHT〉纯化前的总多酚提取物。通过测定纯化后雪松松针总多酚对野生型秀丽隐杆线虫体内活性氧的水平评价其体内抗氧化能力，结果显示，雪松松针总多酚降低了线虫体内的活性氧水平，10μg／mL雪松松针总多酚提取物溶液与4000μM／L的Vc对线虫的体内抗氧化能力相当，表现出良好的抗氧化活性。

老年2型糖尿病合并冠心病患者冠状动脉造影及临床特点分析

目的了解老年2型糖尿病合并冠心病患者的临床及冠状动脉病变的造影特点。方法对185例经冠状动脉造影诊断的老年冠心病患者分为两组:有糖尿病组(DM)和无糖尿病组(NDM),分析比较了两组的临床表现及冠状动脉病变的造影特点。结果(1)两组间年龄、吸烟、高血压及心肌梗死率的差异均无显著性意义。甘油三酯(TG)水平DM组较NDM组高(P<0.05)。(2)两组病变血管数量及侧支循环形成情况比较差异无显著性,两组的病变血管分布状况相似。(3)两组冠脉狭窄支数、狭窄程度比较差异均无显著性,DM组的冠脉狭窄范围较NDM组广泛(3.17vs2.44,P<0.05),DM组冠状动脉狭窄<50%的血管片段数高于NDM组。结论老年糖尿病合并冠心病患者的冠状动脉更倾向于弥漫性病变,高TG可加重DM的冠状动脉病变。

实时三维超声心动图评价结缔组织病相关肺动脉高压患者的右室逆向重构

目的:使用实时三维超声心动图(RT-3DE)评估结缔组织病相关肺动脉高压(CTD-PAH)患者短期治疗后右室的逆向重构。方法:选取2015年7月-2018年12月我院风湿免疫科住院的连续CTD患者,根据2015 ESC/ERS指南肺动脉高压可能性等级高级者人选。常规超声和RT-3DE获得超声参数包括肺动脉收缩压(PASP)、右室收缩、舒张末容积指数及射血分数(RVEDVi.RVESVi及RVEF)。搜集患者临床资料包括CTD疾病种类、药物治疗、WHO心功能等级、血浆脑钠肽(BNP)等。首次检查后3~6月随访上述超声及临床资料。根据随访临床情况定义临床好转,分析临床好转患者的右室逆向重构。结果:57例患者经过平均随访时间(4.2±0.9)月,56.1%患者获得临床好转,好转组基线状态下BNP水平、PASP低于无好转组(P<0.01)。好转组随访时WHO-FC、BNP、PASP显著减低,右心室容积明显缩小,功能明显增高(P<0.001),PASP变化与BNP变化无显著相关性,右心室容积和RVEF的变化与BNP变化显著相关,其中RVESVi与BNP相关性最好(r=0.651,P<0.001)。结论:CTD-PAH患者右心室的逆向重构与BNP减低显著相关,RT-3DE获得的RVESVi可作为评价逆向重构的良好指标。

短暂性脑缺血发作患者D-二聚体、纤维蛋白原水平的变化及其临床意义

目的探讨血浆D-二聚体(D-dimer,D-d)、纤维蛋白原(Fg)水平与短暂性脑缺血发作(TIA)的相关性。方法 43例TIA患者和39例对照分别采用免疫比浊法测定血浆D-d水平,凝结法测定血浆Fg水平。结果 TIA组血浆D-d、Fg水平高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 D-d及Fg含量升高是TIA的危险因素,对D-d、Fg含量高的患者进行必要的干预治疗,有助于防治TIA。

雪松不同部位中原花青素的含量测定及其清除DPPH自由基的活性

雪松(Cedrus deodara)是松科(Pianaceae)雪松属(Cedrus)树种的泛称,为广泛分布于喜马拉雅山脉的常绿树种,包括雪松(C.deodara)、黎巴嫩雪松(C.libani)、短叶雪松(C.brevifolia)和北非雪松(C.atlantica)等。雪松的针叶药用历史悠久,主要化学成分为黄酮类、苯丙素类、有机酸类、三萜类、甾体类、多糖及针叶胶等,具有抗肿瘤、抗氧化、改善记忆、抗菌及抗病毒等多种功效。为了测定雪松不同部位中原花青素的含量,并考察其清除DPPH自由基活性的能力,该研究以Fe3+离子为催化剂,用正丁醇-盐酸法分别测定雪松松针、花序、小枝、木质部、树皮中原花青素的含量,并对不同部位提取液清除DPPH自由基的能力进行测定。结果表明:松针、花序、木质部、树皮、小枝中原花青素的含量分别为12.93%、12.93%、6.41%、12.00%、3.37%,在质量浓度(以生药计)为0.8 mg·m L-1时,其对DPPH自由基的清除率均达到或接近90%。该研究结果提示雪松各个部位的原花青素含量丰富,其提取液的体外抗氧化活性很高,这为雪松的进一步开发利用提供了很好的参考价值。

关于在flash课程中使用任务驱动式教学的探讨

Flash功能强大,操作性强,实例丰富,简单易学,适合使用任务驱动式教学,在这篇文章中我主要介绍将任务驱动式教学运用到flash课程中的教学过程及相关注意事项.

肺血栓栓塞症18例临床分析

目的:探讨肺血栓栓塞症危险因素与发病的关系,提高对肺血栓栓塞症的诊断及治疗水平。方法:对1993年元月～2002年12月确诊的18例肺血栓栓塞患者的易患因素、临床表现、辅助检查、治疗方法进行临床回顾分析。结果:肺血栓栓塞症的临床表现差异较大,容易误诊,本组误诊率达52.9%,本组有11例死亡,病死率61.1%,6例患者经手术、溶栓及抗凝治疗后存活,1例自动出院。深静脉血栓形成是本组肺血栓栓塞症发生的主要原因。结论:肺血栓栓塞症的发病率与易患因素密切相关,综合医院临床医师应提高对肺血栓栓塞的警惕性,仔细查找病因,常规X线、动脉血气分析、心电图、血管超声等均有助于其诊断,但肺灌注显像及螺旋CT更方便可靠。

欠发达地区地方高校开展移动学习对策研究

目前我国对移动学习的研究已成蓬勃态势,但欠发达地区地方高校运用信息能力还需提高。本文对欠发达地区地方高校开展移动学习实践活动存在的问题进行了总结与反思,并提出了相应对策,为我国移动学习均衡化发展提供可借鉴的思路。

有机金属配合物蓝紫光倍频晶体——CMTC和ZCTC晶体表面减反射膜研究

简要报道了在硫氰酸镉汞晶体和硫氰酸锌镉晶体表面镀减反射膜的研究。实验结果显示 ,镀膜后在80 8nm处 ,硫氰酸镉汞和硫氰酸锌镉晶体的透过率分别提高了 7.2 % ,13.6 % ;在 4 0 4 nm处硫氰酸镉汞和硫氰酸锌镉晶体的透过率分别提高了 9.2 % ,2 4 .7%。