微创经皮肾镜取石术后并发全身炎性反应综合征的影响因素分析

目的分析微创经皮肾镜取石术(MPCNL)后并发全身炎性反应综合征(SIRS)的影响因素。方法选取2020年5月至2022年5月于天津市蓟州区人民医院行MPCNL的84例患者为研究对象,根据术后是否并发SIRS分为并发组与未并发组。收集所有患者的年龄、性别等一般资料,运用多因素Logistic回归分析模型分析MPCNL术后并发SIRS的影响因素。结果84例行MPCNL患者术后共有25例并发SIRS,发生率为29.76%(25/84);单因素分析显示,年龄、体质量指数(BMI)、手术时间、肾功能不全、肾积水与MPCNL术后并发SIRS无关,差异无统计学意义(P>0.05);性别、糖尿病史、结石负荷、术前尿培养与MPCNL术后并发SIRS有关,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,女性(β:2.626,95%CI:4.474~42.678)、有糖尿病史(β:2.021,95%CI:2.636~21.587)、结石负荷≥400 mm^(2)(β:2.131,95%CI:2.742~25.858)、术前尿培养阳性(β:1.202,95%CI:1.236~8.950)是MPCNL术后并发SIRS的独立影响因素(P<0.05)。结论MPCNL术后并发SIRS的概率较高,而SIRS的发生与女性、糖尿病史、结石负荷≥400 mm^(2)、术前尿培养阳性相关;临床需给予高度的重视,积极采取预防措施,以降低SIRS发生风险,保障患者健康。

急性淋病212例的临床及实验室检查分析

近几年来淋病在国内已蔓延流行。我院门诊从1987年6月至1988年5月共诊治急性淋病212例,现报告如下:

射频消融术后肝癌患者的肝脓肿发生情况及相关影响因素分析

目的探讨射频消融术(RFA)后肝癌患者的肝脓肿发生情况及相关影响因素。方法选取2020年4月至2022年4月于天津市蓟州区人民医院行RFA治疗的358例肝癌患者为研究对象,统计患者术后肝脓肿发生情况。收集所有患者的年龄、性别、体质量指数、化疗史、肿瘤数目、肿瘤最大径、糖尿病史、胆道手术史、肿瘤位置等一般资料,运用多因素Logistic回归分析模型分析肝癌患者RFA后肝脓肿发生的相关影响因素。结果行RF A治疗的358例肝癌患者中,共有16例发生术后肝脓肿,发生率为4.47%(16/358);单因素分析显示,年龄、性别、体质量指数、化疗史、肿瘤数目、肿瘤最大径与RFA后肝脓肿发生无关,差异无统计学意义(P>0.05);糖尿病史、胆道手术史、肿瘤位置与RFA后肝脓肿发生有关,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,有糖尿病史(β:3.279,OR:26.542,95%CI:7.292~96.606)、有胆道手术史(β:2.492,OR:12.088,95%CI:3.781~38.650)、肿瘤位置特殊(β:2.237,OR:9.361,95%CI:2.940~29.811)是肝癌患者RFA后肝脓肿发生的独立危险因素(P<0.05)。结论糖尿病史、有胆道手术史、肿瘤位置特殊是肝癌患者RFA后肝脓肿发生的独立危险因素;临床需给予高度重视,并采取积极的预防措施、制定个体化的防治方案,尽可能减少肝脓肿发生,以改善患者预后。

腹腔镜手术治疗胃癌的进展

胃癌为常见恶性肿瘤,手术为早期治疗的重要手段,如何提高手术根治效果、减轻手术创伤一直是临床研究热点。腹腔镜手术是一种微创术式,相较于传统开腹手术,其无须开腹,仅需做几个小孔即可开展手术操作,并能够取得与开腹手术相当的治疗效果。同时腹腔镜下手术操作更为精细化,有助于减少术中出血量,降低并发症发生风险,符合当代微创理念。腹腔镜手术近年来在胃癌治疗中得到广泛应用,具体应用价值值得临床深入探索。