双源CT冠状动脉成像对2型糖尿病患者心血管事件的预测价值

目的探讨双源CT冠状动脉成像对2型糖尿病患者心血管事件的预测价值。方法收集2011年1月-2013年6月93例接受双源CT冠状动脉成像检查的2型糖尿病患者,分析其冠状动脉钙化积分及CTA结果,对其随访至2014年12月31日,了解心血管事件发生情况。结果1）随访过程中,发生心血管事件组的钙化积分值高于非事件组,差异有统计学意义（t=2.950,P=0.015）。受试者工作特征（ROC）曲线分析,ROC曲线下面积为0.906,钙化积分值用于预测2型糖尿病患者发生心血管事件有显著意义（P=0.000）,选钙化积分=89（由约登指数确定）为诊断临界点,灵敏度为94.4%,特异度为80.0%,阴性预测值为100%;2）Spearman秩相关检验分析,冠状动脉CTA所示冠状动脉狭窄程度越重,心血管事件发生率越高（rs=0.528,P=0.000）。结论双源CT冠状动脉成像所得冠状动脉钙化积分及CTA结果能够为临床提供2型糖尿病患者心血管事件发生风险的信息,对患者的危险分层有一定价值。

螺旋CT在食管裂孔疝诊断中的应用价值

目的提高对食管裂孔疝(EHH)的临床认识并探讨CT对EHH的诊断价值。方法回顾性分析2013年7月-2015年4月经上消化道造影、胃镜等证实的20例EHH的CT影像特征。结果本组20例患者中见18例疝囊及疝内容物位于脊柱左前方,2例位于脊柱前方或右侧。其中,20例清晰显示膈上疝囊及"胸腔胃黏膜征",显示疝入胸腔之胃体呈"束腰状"改变者14例,疝囊形态呈现"电缆线征"者2例,口服造影剂的6例患者及行CT增强扫描的8例患者CT图像显示经食管裂孔延续于膈下胃腔的黏膜皱襞,并与膈下胃壁呈均匀一致性强化;3例患者亦可见部分大网膜疝入胸腔,13例CT轴位及MPR图像显示食管裂孔的膈肌脚间距增大。结论 EHH临床表现无特异性,易误诊。螺旋CT可以清晰显示EHH的多种征象,对确诊不同类型的EHH及其与相关疾病的鉴别有重要价值,可作为上消化道造影或胃镜检查较好的补充检查方法,为临床诊治提供依据。

支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病的临床治疗分析

目的通过临床病例资料回顾性分析探讨支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)的临床治疗方法,为今后的临床用药提供思路。方法选取43例支气管哮喘合并COPD患者作为本组研究的观察对象,随机将其分为对照组(21例)与观察组(22例),所有患者均接受常规治疗,此外对照组治疗采用沙美特罗替卡松吸入,观察组在采用对照组给药的基础上联合吸入噻托溴铵(思力华)进行给药。结果 (1)观察期内,观察组的急性发作次数、住院次数均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组在急性发作间隔时间之间比较,差异无统计学意义。(2)治疗前,2组的FEV1、FEV1%pred和FVC之间比较,差异无统计学意义;治疗后,观察组FEV1、FEV1%pred和FVC均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论沙美特罗替卡松雾化吸入联合噻托溴铵可以明显提高支气管哮喘合并COPD患者的肺功能,减少疾病的急性发作次数与住院次数,可以作为临床治疗首选用药方案在临床中推广。

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭疗效观察

选取我院收治的92例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者为研究对象,将其随机分为对照组与观察组。对照组采取临床常规治疗的方法,观察组患者在此基础上接受无创呼吸机治疗,统计并评价两组患者的治疗效果。结果经治疗,观察组患者的心率(HR)、呼吸频率(RR),以及血氧分压(Pa O2)等血气分析改善情况明显优于对照组;住院时间、再入院次数及并发症发生率则显著低于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。通过对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者展开无创呼吸机治疗,可有效缩短住院时间,疗效显著,且不良反应少,值得临床推广应用。

依那普利与丹参多酚酸注射液合用对慢性肺源性心脏病患者的临床实效性评价

目的：观察依那普利联合丹参多酚酸注射液治疗慢性肺源性心脏病的临床效果。方法：选择128例慢性肺源性心脏病患者,随机分成观察组和对照组各64例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在常规西医治疗基础上加用依那普利口服与丹参多酚酸注射静脉滴注,14天为1疗程。结果：治疗组总有效率为95.31%（95%CI=86.43%～99.01%）,对照组为84.38%（95%CI=75.49%～93.27%）,两组综合疗效比较（u=2.476 9,P=0.014 0）,差异有显著性意义;与对照组比较,治疗组可明显升高FEV1、FEV1/FVC肺功能测定参数（P〈0.01）。结论：依那普利联合丹参多酚酸注射液治疗肺心病患者的疗效优于单纯西医常规治疗,其收益为OR=0.27（95%CI=0.07～1.02）,NNT=9（95%CI=6.26～16.92）。

六君子汤加减治疗支气管扩张稳定期脾胃气虚兼痰湿证35例

目的:观察六君子汤加减治疗支气管扩张稳定期脾胃气虚兼痰湿证的临床效果。方法:选取70例支气管扩张稳定期患者,按随机数字表分为对照组和治疗组各35例。对照组予以口服盐酸氨溴索口服液西医常规治疗;治疗组拟六君子汤加减治疗。结果:治疗组治疗后FEV1优于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后总有效率为91.42%,优于对照组的62.85%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:六君子汤加减治疗支气管扩张症稳定期脾胃气虚兼痰湿证疗效较好,值得临床推广应用。

《伊本·白图泰游记》与非洲视域下的丝路学研究

自“一带一路”倡议提出后,“丝绸之路”这个古老的跨文化交际场域在当代焕发了新的活力,成为近年来国内外广泛关注的焦点。中国是丝路的开端,也是丝路学研究的重镇,但是目前学界对丝绸之路的研究重心仍在欧亚大陆,有关海上丝绸之路,特别是丝绸之路非洲段的介绍与研究,相较于亚欧段而言仍显不足。与此同时,非洲学界对传统丝路学的研究与学科建设也着墨甚少。为了使中国和非洲人民可以同丝绸之路上的其他国家和地区的人民一样,实现民心相通、互利共赢,构建中非双方共同的丝路对话场域,便成为双方学界的当务之急。本文以14世纪著名的摩洛哥旅行家伊本·白图泰撰写的《伊本·白图泰游记》为研究对象,试从文学与社会文化视角,挖掘该游记与伊本·白图泰其人在中非丝路交往中的深层次价值,探究中非共建丝路研究对话空间的可能性。

高海拔高落差地区线路工程造价分析

高海拔高落差地区电网工程因高山峡谷相间、气候多变、空气稀薄,交通不便等自然条件,导致工程造价远超企业造价平均水平线。通过对比普通地区电网和高海拔高落差地区电网工程造价水平,定量分析两种地区造价主要差异原因,总结其造价影响因素及特点,提出造价精益化管理的建议,希望为电网企业在高海拔高落差地区的造价管理和投资管控提供参考。

麦杏补肺汤合提肛呼吸对COPD便秘的疗效研究

目的探讨麦杏补肺汤联合提肛呼吸法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期便秘患者肺康复的影响。方法将100例就诊的COPD稳定期患者采用随机按数字表法分为对照组49例和治疗组51例。对照组参照COPD临床指南稳定期用药加用酚酞片进行治疗。治疗组在对照组基础上接受麦杏补肺汤及进行提肛呼吸功能锻炼,疗程为1年。分别于治疗后3月、6月、12月随访1次。记录呼吸困难评分(MRC),6分钟步行距离(6MWD),评估测试问卷(CAT)和圣乔治呼吸问卷(SGRQ)、肺功能、以及便秘症状积分同中医自我症状积分。结果治疗组在MR评分、CAT评分、SQRQ评分、6MWD疗效上均优于对照组(P<0.05);FVC、FEV1和FEV1/FVC均高于对照组(P<0.05);便秘症状及中医自我症状积分均优于对照组(P<0.05)。结论麦杏补肺汤联合提肛呼吸法具有促进CODP稳定期肺气虚型便秘患者肺康复的作用,同时能够改善其便秘状况,值得进一步研究。

伏九贴敷疗法治疗慢阻肺稳定期100例临床观察

总结和分析稳定期慢阻肺病患采取伏九贴敷疗法治疗的临床效果。方法:本研究涉及的病例为2019年12月到2022年01月到我院的100例稳定期慢阻肺病患,均等纳入2组,其中西药疗法组病患采取西药治疗,而伏九贴敷组病患则在西药疗法组的基础上采取伏九贴敷疗法治疗。比较2组病患的疗效。结果:伏九贴敷组病患的SGRQ得分值、mMRC得分值、肺功能以及CAT得分值优于西药疗法组(P<0.05)。结论:稳定期慢阻肺病患采取伏九贴敷疗法治疗后,病患各类指标均有较大程度的改善,能够使其肺功能得以恢复,并能提高生活质量,可采纳、运用。