氟哌利多复合地塞米松对曲马多镇痛致恶心呕吐的防治作用

目的观察氟哌利多复合地塞米松对曲马多镇痛所致恶心呕吐的防治作用。方法80例硬膜外麻醉下剖腹产病人,随机分为4组,每组20例;术后行曲马多病人自控硬膜外镇痛(PCEA)。对照组(A)给予曲马多500毫克;氟哌利多组(B)给予曲马多500毫克+氟哌利多5毫克;地塞米松组(C)给予曲马多500毫克+地塞米松20毫克;氟哌利多复合地塞米松组(D)给予曲马多500毫克+氟哌利多5毫克+地塞米松20毫克。观察24小时镇痛情况(VAS评分)及恶心呕吐发生情况。结果组间镇痛效果(VAS)无明显差异;A组恶心呕吐发生率为35%,明显高于B组(15%)和C组(15%),P<0.05;D组恶心呕吐发生率为5%,与A组比较P<0.01,与B组和C组比较P<0.05。结论氟哌利多与地塞米松单独应用均能有效减少曲马多镇痛所致恶心呕吐反应,两药联合应用防治恶心呕吐作用进一步增强。

股骨粗隆间骨折术后康复功能锻炼及护理常规的临床研究

目的对比治疗组与对照组两种理论指导下的股骨粗隆间骨折术后康复功能锻炼及术后护理常规,将康复功能锻炼量化,证实此锻炼方法及护理常规在术后康复的有效性,有效减少术后并发症。方法选取本院36例股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后患者,随机分为两组,每组18例,两组采取不同功能锻炼方法及护理常规。最后以Harris髋关节功能评分为评价标准对两组患者的整体恢复做出评价。结果在对36例患者术后6个月的随访过程中,两组Harris评分比较,治疗组高于对照组;治疗组术后并发症明显少于对照组;两组总体优良率比较,治疗组优良率为88.89%,对照组优良率为66.67%,治疗组恢复明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将康复功能锻炼量化,并配合积极的护理常规对股骨粗隆间骨折术后髋关节的恢复及减少术后并发症有积极的作用。

氯胺酮复合异丙酚用于关节脱位手法整复

骨科临床中，肩关节，肘关节，髋关节脱位仅需手法整复既可完成手术，而且不需进手术室。但疼痛和肌肉紧张常使复位倍感困难。近期，我们采用氯胺酮复合异丙酚麻醉取得良好临床效果；总结如下。

硬膜外两间隙麻醉对兰尾炎手术脐部牵涉痛的影响

目的:观察硬膜外两间隙麻醉对兰尾炎手术脐部牵涉痛的抑制效果。方法60例ASAⅠ～Ⅱ级硬膜外麻醉下兰尾炎手术病人随机分为两间隙麻醉(A组)和一间隙麻醉(B组)两组,每组30例。A组与T12～L1和T9～T10分别给予1.8%的利多卡因18ml和1%的利多卡因8ml。B组与T12～L1给予1.8%的利多卡因20ml,麻药中加入1︰20万的肾上腺素。术中吸氧,监测MAP、HR、RR、SPO2;观察脐部牵涉痛(VAS)程度,麻醉范围(T～L)以及辅助镇痛药等情况。结果两组MAP、HR、RR、SPO2无显著变化;A组脐部牵涉痛(VAS)评分(2.8±0.8)与B组(6.6±1.6)比较,P<0.05。麻醉范围A组(T5～L2)与B组(T8～L2)比较,P<0.05。辅用镇痛药A组【4例(13.3%)】与B组【14例(46.6%)】比较,P<0.05。结论硬膜外两间隙麻醉使麻醉阻滞范围扩大,从而有效减轻了阑尾炎手术时脐部牵涉痛的程度,且无明显不良反应发生。

基于最小二乘矩阵束算法的工频分量提取方法

从故障暂态信号中准确地提取出工频分量对于继电保护十分重要。最小二乘矩阵束算法采用衰减指数和模型,可以有效消除各类谐波及衰减直流分量的影响。文中通过仿真研究了采样频率、时间窗及模型阶数等关键参数选取对最小二乘矩阵束算法的影响。同时,分析了滤波器及数据采样对算法的影响。最后,在1个工频周期下与傅氏算法进行对比,仿真结果表明最小二乘矩阵束算法具有较高的计算精度。

基于双端电气量的串补线路故障测距新算法

目前带串补装置的高压线路进行双端测距时需要进行真伪根判断,对此提出了一种基于双端电气量的串补线路故障测距新算法。分别建立串补电容两侧的线路故障模型,在发生故障后,首先识别2个模型的参数,然后计算2个模型的误差来判断故障点相对串补电容的位置,再利用相应模型的参数进行故障测距。该算法不需判断真伪根,有利于快速准确地定位故障。EMTP仿真结果显示,所提算法不受金属氧化物压敏电阻(MOV)、系统阻抗、故障类型和故障位置的影响,测距误差都在0.6%以内。

不受电容式电压互感器暂态特性影响的距离保护

受电容式电压互感器(capacitive voltage transformer,CVT)暂态特性的影响,高压输电线路距离保护易发生暂态超越而误动,影响电力系统的安全稳定运行。提出了一种不受CVT暂态特性影响的距离保护新原理。该原理以CVT能够正确传变工频量为基础,通过基于矩阵束的准确工频量提取方法计算保护安装处电压电流的工频量,利用贝瑞龙模型计算长距离输电线路整定点处的电压和电流,最终以整定点为观测点,通过传统的距离保护算法与方向元件配合确定故障点的位置,该原理不受CVT暂态特性的影响,同时考虑了长距离输电线路分布参数效应对距离保护的影响,具有较好的性能,仿真结果验证了所提算法的有效性。

粉末冶金铝合金的疲劳裂纹扩展行为

疲劳性能是粉末冶金铝合金一项重要的使用性能,研究疲劳裂纹扩展行为是研究疲劳性能的一种重要的方法。总结了影响粉末冶金铝合金疲劳裂纹扩展速率的各种外部因素和内部因素,外部因素主要包括应力比、温度、制备方法等,内部因素有晶粒尺寸、夹杂物、铝基复合材料中的增强相颗粒等,并详细阐述了这些因素的影响机制。

硬膜外布比卡因复合麻黄硷加阿托品与单纯吗啡用于术后镇痛的比较

硬膜外布比卡因复合麻黄硷加阿托品与单纯吗啡用于术后镇痛的比较宁荣１蔚春平２王沙莉１（１呼和浩特铁路局中心医院０１００１０２内蒙古自治区第三医院）在硬膜外术后镇痛的研究中，最多的是阿片类制剂的应用，但其引起的恶心、呕吐、尿潴留、皮痒及呼吸抑制等副作用一...

案例学习法在临床麻醉教学中作用的探讨

临床麻醉是临床医学一个高风险的专业,我们将案例学习法应用在临床教学实践中,这样可以改进教学质量,在应用过程中探讨案例学习法的作用。我们发现案例学习法在临床麻醉教学当中效果良好。

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征术前护理干预对全麻苏醒期躁动的影响

目的探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征术前护理对预防患儿术后躁动的效果。方法选取收治的60例患儿,实施术前护理干预,观察患儿全麻苏醒期躁动发生情况。结果护理干预组术后躁动发生率为10.00%,低于常规护理组的43.33%(P<0.01)。结论良好的术前护理干预可有效减少患儿麻醉苏醒期躁动,为手术的成功提供良好的保障。

《中国印度见闻录》考释

《中国印度见闻录》根据曾旅居中国的阿拉伯商人的亲身见闻而写于9世纪中叶到10世纪初,是现存阿拉伯文库藏中最古老的中国游记,也是古代交通史上一部重要文献。但因成书年代较早,此书在为后人留下许多颇具价值的自然与人文地理资料的同时,也将许多极具争议的问题摆在了人们面前。本文在前人研究成果的基础上,对此书重新进行多视角的考证,分析其创作背景与特点,研究其历史意义与地位。

税收优先权的内部效力范式初探

本文分析了多种税收债权竞存而债务人的财产不足以清偿时不同税收债权之间受偿顺序．分别针对中央税与地方税竞存、主税与附加税竞存、附纳税担保的税收与一般税收竞存、采取强制措施及提出交付要求的税收债权与一般税收债权竞存、具有公益性质的税收债权与一般税收债权竞存的不同情形进行了的讨论。初步构建了税收优先权内部效力的范式。

影响手术室工作人员健康因素及防护对策

目的:保证手术室工作人员的安全。方法:总结工作实践,并阅读国内外有关文献,进行综述。结果:有效降低职业性危害。结论:完善手术室防护制度,保证工作人员的身体健康。

老年病人颅内肿瘤手术的麻醉

本文总结我院1986～1990年269例60岁以上颅内肿瘤患者276次开颅手术的麻醉处理,回顾性分析了老年颅内肿瘤病人的术前病理生理特点、麻醉选择、术中管理及注意事项,旨在为临床麻醉提供参考。

临近空间浮空器聚乙烯薄膜超压气球球体设计

球体是临近空间浮空器最重要的组成部分,球体设计对整个系统的性能有重要影响。为了研究及分析气球球体设计,以聚乙烯薄膜的特性为基础,通过聚乙烯薄膜的应用,对气球球体的体积、压力变化等方面进行量化分析,进而满足气球球体设计的需求。基于此,在利用临近空间浮空器的基础上,针对聚乙烯薄膜材料(PE),设计加工了4 m正球及4 m南瓜球进行地面耐压试验,比较了两者的耐压值及破坏模式。研究结果表明PE南瓜球耐压值比PE正球高3~5倍。

申银特钢铁路专用线设计方案研究

根据包兰铁路和申银特钢股份有限公司在建厂区周边限制因素,对申银特钢铁路专用线进行设计分析,提出2个研究方案,并比较方案优缺点,通过比选确定最佳方案。

齐齐哈尔三间房铁路物流园区规划研究

铁路物流园区是以铁路货物运输为中心，衔接多种运输方式。以齐齐哈尔三间房铁路物流园区为例，简要阐述该地区铁路物流发展现状，从园区铁路规划、功能规划、产业布局规划等方面，研究齐齐哈尔三间房铁路物流园区的功能定位及发展前景，为铁路物流园区设计和建设提供借鉴。

基于粗糙集贝叶斯分类的供应商评价研究

文章采用数据挖掘中粗糙集和朴素贝叶斯分类结合的方法,对供应商评价指标信息属性冗余的问题进行分析,约简信息属性,提出一种新的供应商评价方法。并应用于某企业的供应商数据中,进行分析和验证。

伸缩式二次端子排封条设计与应用

目前在变电站二次端子排上工作时,安全措施一般采用黄色警示胶带,但黄色警示胶带在工作中应用时存在诸多问题,比如:因其黏性不够,粘固不牢容易松脱,不能很好地起到安全警示作用;黏性太高,在撕胶带时容易扯带端子排接线,造成因接线松脱而发生保护误动等严重后果;在做安全措施时会消耗工作人员大量时间;一次性使用,造成大量浪费等。针对传统黄色警示胶带在工作中带来的问题,设计出一款伸缩式二次端子排封条。该封条具有可根据需遮盖端子排长度进行固定,使用方便,材料均绝缘,可靠性高,可重复使用,经济、实用、环保等特点,对比传统的胶带,具有更好的应用价值及前景。