TC4合金表面激光原位合成Ti/TiC生物涂层的组织结构及性能

为了提高医用TC4合金的耐磨性能,在其表面预置石墨粉,激光原位合成了Ti/TiC复合涂层,并分析了涂层的组织结构、显微硬度、耐磨性、耐蚀性及生物相容性。结果表明:涂层无气孔、裂纹等缺陷,组织为树枝晶状,显微硬度和耐磨性能较基材分别提高1倍和4.35倍,且耐蚀性及生物相容性较喷砂处理的医用TC4合金基材明显提高。

不同浓度氟化物对氟斑牙牙釉质的影响

目的探讨不同浓度氟化物对氟斑牙牙釉质的硬度值及表面微观结构的影响。方法 2012年6月~2014年6月期间收集氟斑恒牙60颗,按照随机数字表法分为对照组、低氟组及高氟组。对照组置于蒸馏水中,低氟组置于低浓度氟化液中,高氟组置于高浓度氟化液中。用显微硬度计和扫描电镜分别测定3组浸泡前后的釉质表面硬度值和釉质表面微观及形态的变化。结果浸泡后,低氟组牙釉质显微硬度最高,高于对照组和高氟组（P〈0.01）,而对照组牙釉质显微硬度高于高氟组（P〈0.01）。对照组浸泡后牙釉质显微硬度和浸泡前比较无明显变化（P〉0.05）,低氟组浸泡后牙釉质显微硬度明显较浸泡前提高（P〈0.01）,高氟组浸泡后牙釉质显微硬度明显较浸泡前降低（P〈0.01）。扫描电镜照片显示,对照组样本与高氟组样本釉质表面未见反应物沉积,低氟组样本釉质表面可见反应物沉积。结论低浓度氟化物制剂可防止牙釉质脱矿、促进牙釉质再矿化、提升氟斑牙患者牙釉质硬度,进而保持患者牙齿健康。

种植义齿冠根比与临床并发症

天然牙的冠根比理论已经被口腔医学领域广泛认同,在预测判断天然牙的保留价值、义齿修复时基牙选择等方面有着重要的临床意义。过去几十年中,学者们根据天然牙的冠根比理论,提倡植入尽量长的种植体以提高成功率。然而随着短种植体的应用,种植理念发生了新的变化,种植义齿冠根比(crown-implant ratio,C/I)与并发症的关系成为了目前研究的热点之一。本文根据循证文献就C/I的概念、C/I与种植体存留率及种植修复临床并发症进行分析讨论和总结,并提出建议:虽然目前多数的研究表明C/I与种植体存留率及颈部边缘骨吸收无显著相关性,但可能会增加机械并发症的风险。建议临床种植修复时C/I值尽量小于3,冠长尽量小于15 mm;同时在使用短种植体及超短种植体时,选用增加骨-种植体接触面积的种植体系统,采用联冠或桥等夹板式修复方式。

经牙槽嵴顶入路治疗牙源性上颌窦炎及种植修复的临床观察

目的探讨由牙槽嵴顶入路治疗牙源性上颌窦炎及相应区域缺牙种植修复的临床效果。方法对20例患牙源性上颌窦炎的患者去除其牙源性致病因素,经牙槽嵴顶入路进行冲洗、引流、抗炎等方式进行治疗,术后复查CBCT评估上颌窦炎治疗效果。在确定上颌窦炎愈合后行上颌窦提升手术同期或延期种植修复,术后随访。结果20例牙源性上颌窦炎患者经牙槽嵴顶入路治疗,17例获得治愈,治愈率85%,对其中上颌窦炎治愈的17例患者行种植修复后随访1年,效果良好。结论经牙槽嵴顶入路治疗牙源性上颌窦炎可行,并为相应区缺牙的种植修复提供了一种微创的治疗方法。

激光蚀刻的纯钛表面对MG63细胞早期增殖的影响

目的探讨激光蚀刻的纯钛表面对人成骨肉瘤细胞MG63增殖的影响,为种植体表面改性提供研究基础。方法将纯钛板通过数控机床切割成钛片,分光滑表面组和激光蚀刻组,激光蚀刻组的表面采用Nd:YAG连续波激光,在预定参数下蚀刻钛表面,扫描电子显微镜(scanning electron microscopy,SEM)观察各组钛片表面微形貌,X射线能谱仪(energy dispersive X-ray spectroscopy,EDS)检测钛片表面相对元素含量,使用Veeco粗糙度检测仪检测各组表面的Ra值。将MG63细胞接种于2组钛片上,接种后1h、3h、6h,显微镜下观察2组钛片上细胞粘附情况。接种后24h,采用细胞肌动蛋白F-actin直接免疫荧光染色,激光共聚焦显微镜观察细胞骨架形态。采用MTS试剂盒检测1d、3d、5d细胞的增殖情况,获得数据采用SAS9.4进行分析。结果光滑表面组表面光滑平整,元素组成为纯钛,粗糙度Ra为179.23nm,激光蚀刻组表面形成规则、大小较均匀的孔洞结构,成分主要由Ti、O、C等,表面粗糙度Ra为14.11μm。1h、3h、6h观察2组钛片都可见大量细胞均匀粘附。接种后24h,MG63细胞在2组钛片上已经完全伸展且伸出大量伪足和微丝状结构与周边细胞发生交联,可以观察到细胞分裂相。2组1d、3d、5d的细胞增殖,随时间呈显著的增加趋势,说明2组表面均无细胞毒性,但激光蚀刻组细胞增殖优于光滑表面组。结论钛表面经过激光蚀刻处理后,表面形貌可控,有利于增加钛表面的微结构,无细胞毒性,能促进MG63细胞的早期增殖。