结直肠腺癌组织Caveolin-1表达与微淋巴管密度的关系及临床意义

目的:探索结直肠腺癌中Caveolin-1和微淋巴管密度(lymphatic microvessel density,LMVD)的关系及其与肿瘤临床病理特征和预后的关联。方法:运用免疫组织化学法测定90例结直肠腺癌和45例正常结直肠组织中Caveolin-1的表达,并以D2-40为标记物,测定结直肠腺癌组织的LMVD,分析Caveolin-1和LMVD与临床病理参数之间的关联。结果:结直肠腺癌中Caveolin-1蛋白的阳性表达率(73.33%)明显高于正常结直肠组织(11.11%,P<0.01);结直肠腺癌中的LMVD值(18.25±2.36)明显高于正常结直肠组织(3.14±1.58,P<0.01);Caveolin-1表达程度和LMVD与肝转移、肿瘤浸润深度、淋巴结转移和TNM分期具有相关性(P<0.01);Caveolin-1表达阴性组的LMVD值明显低于阳性组(P<0.01);结论:Caveolin-1在结直肠癌中的表达与微淋巴管生成密切相关,其表达和LMVD是结直肠癌患者的独立预后指标。

心理疗法联合扶正祛邪中药对非小细胞肺癌化疗患者的影响

目的观察心理疗法联合扶正祛邪中药对非小细胞肺癌化疗患者的作用。方法将66例非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组,各33例。2组均应用相同化疗方案,治疗组在此基础上予心理疗法联合扶正祛邪中药汤剂,对照组进行对症治疗。4周为1个疗程,2个疗程后观察2组近期疗效、生活质量及不良反应。结果治疗组近期疗效总有效率(51.5%)高于本组治疗前及对照组治疗后(36.4%,P<0.05);治疗组治疗后患者生活质量方面躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能及总体健康状况评分明显高于对照组(P<0.05),不良反应严重程度低于对照组(P<0.05)。结论心理疗法联合扶正祛邪中药治疗有助于提高非小细胞肺癌化疗患者的疗效,减轻患者不良反应。

家族性腹股沟斜疝的致病因素研究

目的:探讨导致家族性腹股沟斜疝的相关因素。探讨方法:对2008~2012年我院收治的王姓同—家族7例(9侧)腹股沟斜疝患者进行手术治疗及其他相关治疗,并总结分析相关的数据。结果:本研究中的王姓同—家族7例(9侧)腹股沟斜疝患者均为男性,其中有6例(8侧)患者采用Bassini法及Ferguson法进行修补治疗,效果理想;有1例患者因病情较轻,不影响工作而未进行手术治疗。结论:家族性腹股沟斜疝疾病的发病与遗传因素有关,其遗传方式具有伴性遗传倾向。家族性腹股沟斜疝的致病因素值得我们从生物学方面进行进一步的研究。

游戏并分享阅读对恶性肿瘤患儿心理应对能力的干预效果

目的探讨游戏结合分享阅读团体辅导对提升恶性肿瘤患儿心理应对能力的效果。方法选取唐山市4家三级综合性医院内就诊的白血病等恶性肿瘤患儿58例,随机分为干预组(n=30例)和对照组(n=28例),干预组进行游戏结合分享阅读的团体辅导,时间为3个月,对照组不接受干预措施。在团体辅导前后分别应用慢性病儿童应对方式量表(Coping With a Disease,CODI)中文版对患儿进行评测。结果在干预后,干预组在幻想、自我安慰、远离和接受的得分高于对照组和干预前(P<0.05);在逃避和负性情绪反应的得分低于对照组和干预前(P<0.05)。结论游戏结合分享阅读团体辅导能提升恶心肿瘤患儿的心理应对能力。

学龄期恶性肿瘤患儿生存质量及影响因素调查研究

目的探讨学龄期恶性肿瘤患儿的生存质量及影响因素,为提高其生存质量提供依据。方法采取整群随机抽样方法,抽取2011-2012年在北京市、唐山市8家三级甲等医院内就诊的白血病等恶性肿瘤患儿240名为研究对象,应用PedsQLTM4.0儿童生存质量普适性核心量表和PedsQLTM3.0儿童癌症模块生存质量量表中文版进行调查。结果 6-8岁患儿的生理功能（37.28±11.67）、角色功能（51.72±11.43）、操作焦虑（40.24±11.51）和交流（42.32±10.57）低于9-11岁患儿（P〈0.05）;情感功能（59.43±14.53）、社会功能（54.69±12.61）、治疗焦虑（51.11±11.41）、担忧（64.19±12.49）和对外貌评价（70.14±11.67）高于9-11岁患儿（P〈0.05）。影响恶性肿瘤患儿生存质量的多元逐步回归分析显示,患儿年龄,患病时间〉2年,住院次数≥3次进入回归方程（P〈0.05）。结论 6-8岁恶性肿瘤患儿比9-11岁患儿需要更多的生理功能方面的照护,而9-11岁患儿需要更多的情感支持,住院次数的增加使学龄期恶性肿瘤患儿的生存质量下降。

三维适形后程逐步递量加速放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的探讨三维适形(3D-CRT)后程逐步递量加速放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法将108例局部晚期NSCLC患者随机分为观察组和对照组,每组54例。对照组患者采用常规3D-CRT放射治疗,观察组患者采用首程常规3D-CRT放射疗法,后程递量加速放射治疗。比较两组患者的总有效率(ORR)、疾病控制率(DCR)、局部复发和远处转移率、1年生存率以及放射反应。结果观察组患者的ORR和DCR分别为81.5%和94.4%,均显著高于对照组患者的61.1%和79.6%(P<0.05)。对照组患者肿瘤局部复发率、远处转移率及1年生存率分别为48.1%、29.6%和59.3%,观察组患者分别为20.4%、13.0%和79.6%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者放射反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 3D-CRT后程逐步递量加速放疗可提高晚期NSCLC的局部控制率,延长患者生存时间,安全性及耐受性较好,是局部晚期NSCLC患者理想的放射治疗方案。

ELF方案联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效观察

目的观察依托泊苷、亚叶酸钙、5氟尿嘧啶(ELF方案)联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床疗效,探讨其临床应用价值。方法选取2010年2月至2011年9月收治的64例晚期胃癌患者,随机分为对照组(32例)和观察组(32例)。对照组患者单纯采用ELF方案进行治疗,观察组患者在此基础上联合奥沙利铂进行治疗,3周为1个疗程,共进行2个疗程治疗。观察并比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率为50.0%(16/32),明显高于对照组的28.1%(9/32),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应较轻,主要为骨髓抑制(8例)、神经感觉异常(8例)及胃肠道反应(6例),明显低于对照组的17例、15例和18例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ELF方案联合奥沙利铂治疗晚期胃癌疗效显著,不良反应小,可作为临床治疗晚期胃癌的首选方案,值得推广和应用。

Snodgrass术式治疗尿道下裂并发症的疗效观察

目的 探讨Snodgrass术式在治疗尿道下裂并发症的效果.方法 回顾性分析2006年1月至2013年1月71例尿道下裂再次手术中采用Snodgrass术式的临床资料,根据是否使用去上皮皮瓣分为两组,一组为采用去上皮皮瓣覆盖,另一组为不采用去上皮皮瓣覆盖.结果 总体手术成功率为76.1％（54/71）,其中采用去上皮皮瓣覆盖,手术成功率为83.3％ （35/42）,不采用去上皮皮瓣覆盖,手术成功率为55.2（16/29）,P＞0.05,无统计学意义.结论 Snodgrass术式是治疗尿道下裂并发症优先可以考虑的手术方式.