早期心理干预配合呼吸康复训练在严重呼吸机依赖患者脱机前治疗中的作用

目的：探讨早期心理干预配合呼吸康复训练在严重呼吸机依赖患者脱机前治疗中的作用。方法：80例严重呼吸机依赖患者随机分为实验组和对照组各40例,对照组给予常规脱机治疗与呼吸康复训练,实验组在对照组基础上强化心理干预治疗。比较两组脱机情况,呼吸、血气及心理状态。结果：实验组1周、2周成功脱机率（70.00%、90.00%）明显高于对照组（47.50%、70.00%）,脱机时间明显较对照组短,差异有统计学意义（χ2=4.18,5.00;t=4.04;P〈0.05）。两组干预后心率、呼吸频率及动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧分压（PaO2）均较干预前明显改善（t（实验组）=11.23,9.92,11.33,-11.56;t（对照组）=8.22,7.75,10.40,-10.48;P〈0.01）,但与对照组相比,实验组心率、呼吸频率及PaCO2显著较低,PaO2明显较高（t=-8.79,-5.26,-8.18,3.11;P〈0.05）。两组干预后焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分均较干预前明显降低（t（实验组）=11.41,11.61;t（对照组）=9.98,10.82,P〈0.01）,但实验组SAS、SDS评分显著低于对照组（t=-5.65,-4.59;P〈0.01）。结论：在严重呼吸机依赖患者脱机前治疗中,早期心理干预配合呼吸康复训练有助于缩短脱机时间、短期内提高脱机成功率,并对改善呼吸、血气及负面情绪状态有积极作用。