CAF化疗方案、曲妥珠单抗配合情绪干预治疗胃癌临床疗效评价

目的观察CAF化学治疗(简称化疗)方案、曲妥珠单抗配合情绪干预对人表皮生长因子受体2(HER-2)高表达(≥75%)胃癌患者疗效的影响。方法选取2014年1月至2015年8月收治的HER-2高表达(≥75%)胃癌患者96例,随机分为对照组和观察组,各48例。对照组患者给予常规CAF化疗方案治疗,观察组患者加用曲妥珠单抗治疗,两组患者均给予适当的情绪干预,疗程均为18周。比较两组患者的临床疗效,检测实体肿瘤长径及血清肿瘤标志物水平变化,记录不良反应。结果观察组总有效率为60.42%,高于对照组的41.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者实体肿瘤长径较对照组减小(P<0.05),肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖蛋白199(CA199)、糖蛋白125(CA125)水平较对照组患者更低(P<0.05);两组患者不良反应未见显著性差异(P>0.05)。结论 CAF化疗方案、曲妥珠单抗配合情绪干预治疗HER-2高表达胃癌患者的临床疗效好,可降低肿瘤标记物水平,且不良反应少,值得临床推广。

曲妥珠单抗治疗HER-2阳性乳腺癌成本-效果分析及对用药依从性的影响

目的比较曲妥珠单抗与CAF化疗2种方案治疗HER-2阳性乳腺癌的成本-效果及患者的依从性。方法选取2013年1月至2015年1月医院收治的HER-2阳性乳腺癌患者96例,随机分为对照组和观察组,各48例。对照组患者给予常规CAF化疗方案治疗,观察组患者给予曲妥珠单抗治疗,治疗时间均为18周。比较两组患者的临床疗效,检测实体肿瘤长径及血清肿瘤标志物水平变化,运用药物经济学方法对2种方案的成本-效果进行分析,观察两组患者治疗前后卡氏生活质量(KPS)评分及用药依从性,记录不良反应的发生情况。结果治疗后,观察组总有效率为60.42%,显著高于对照组的41.67%(P<0.05)。观察组实体肿瘤长径较对照组更短(P<0.05),肿瘤标记物,如癌胚抗原(CEA)、癌抗原153(CA153)、CA125水平较对照组更低(P<0.05);观察组成本-效果比值为1131.36,明显低于对照组的1500.71(P<0.05),若对照组增加1%的疗效,需追加成本19.70元。治疗后观察组KPS改善率为89.58%,显著高于对照组的81.25%(P<0.05),两组患者依从性及不良反应未见明显差异(P>0.05)。结论曲妥珠单抗治疗HER-2阳性乳腺癌,能显著提高临床疗效,降低肿瘤标志物水平,其成本-效果比显著优于CAF化疗方案,还能改善患者生存质量,依从性好,不良反应少,值得临床推广。

中医综合理疗对全胃切除术后患者肠道功能免疫功能及生活质量的影响

目的探讨中医综合理疗技术对全胃切除术后患者肠道功能、免疫功能及生活质量的影响。方法选取2011年10月至2014年12月间首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的112例实施全胃切除术患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组56例。观察组患者实施中医综合理疗技术,对照组患者实施常规护理,比较两组患者术后并发症、营养学指标、免疫学指标、肠道功能和生活质量。结果两组患者术后10d总蛋白、白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+、NK细胞、IgM、IgG、生理功能评分、生理角色限制评分、躯体疼痛评分、总体健康评分、活力评分、情感角色限制评分、社会功能评分和心理健康评分比术后1d均有增加,差异均有统计学意义(均P<0.05),且观察组患者以上各项评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率低于对照组,术后肠鸣音恢复时间、术后肛门排气时间、术后排便时间和恢复进食时间均早于对照组,术后住院时间少于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论中医综合理疗技术有助于改善全胃切除术患者术后肠道功能与免疫功能,并提高生活质量。

植入式静脉输液港预防恶性肿瘤化疗患者并发症的效果

目的探讨植入式静脉输液港预防恶性肿瘤化疗患者并发症的效果。方法选取2011年10月至2014年10月间收治的106例肿瘤化疗患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组各53例。观察组患者行植入式静脉输液港治疗,对照组患者行外周静脉置入中心静脉导管治疗,比较两组患者的并发症发生情况。结果观察组患者导管堵塞发生率为(0.0%)、导管相关性感染发生率为(3.8%)、药液外渗发生率为(1.9%)、导管脱落或断裂发生率为(0.0%)、血栓发生率为(0.0%)、Pinch-off综合征发生率为(0.0%)均明显低于对照组(分别为7.5%、17.0%、13.2%、7.5%、9.4%和7.5%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论植入式静脉输液港可显著降低肿瘤化疗患者并发症发生率,值得临床推广使用。