64层CT冠状动脉成像在冠心病诊断中的应用价值

心血管疾病是中老年患者致死的重要原因,冠心病是发生率最高的一类心血管疾病,属于一类器质性心脏病。流行病学统计显示,我国总人群中冠心病患者占1%左右,冠心病已经成为我国较为严重的一类健康问题,甚至成为较重的医疗负担[1]。冠心病患者胸痛是最主要的症状表现,一些患者在短时间内会出现多种并发症如心律失常、心肌梗死、心力衰竭等,直接威胁患者生命安全[2]。

甲状腺结节各种CT征象在良恶性鉴别中的价值

目的:评价甲状腺结节各种CT征象在良恶性鉴别中的价值。资料与方法:对本院已经病理证实的188例患者共309枚甲状腺结节CT资料进行回顾分析。结果:本组病例188例患者共309枚结节,其中单发结节99枚,包含良性59枚,恶性40枚;多发结节共210枚,包含良性168枚,恶性42枚。良性结节的平均前后径1.18±0.77mm,平均横径1.13±0.74mm,平均纵横比1.06±0.24,恶性结节的平均前后径0.97±0.60mm,平均横径0.81±0.46mm 平均纵横比1.24±0.46。结节呈圆形或类圆形共226枚,其中良性183枚,恶性43枚;不规则形状83枚,其中良性44枚,恶性39枚。共64枚结节出现钙化,其中良性结节33枚,恶性结节31枚。共99枚结节出现甲状腺包膜破损,其中良性结节35枚,恶性结节64枚。良性结节227枚,增强后CT值增加61.61±54.25HU;恶性结节82枚,增强后CT值增加56.33±31.45HU,。共11枚结节对周边组织侵犯,均为恶性结节。共有8例恶性结节出现淋巴结转移,均出现在中央区。结论:各种CT征象中,前后径、横径、纵横比、包膜破损、微小钙化、增强前后的结节密度的改变、周边侵犯、淋巴结转移在甲状腺结节良恶性鉴别中有价值。

多层螺旋CT三维重建技术在肺癌诊断及淋巴转移预测中的价值

目的探讨多层螺旋CT三维重建技术在肺癌诊断及淋巴转移预测中的应用价值。方法选取2019年12月至2021年2月间上海市金山区亭林医院和金山医院收治的95例肺癌患者进行回顾性分析。所有患者术前均进行多层螺旋CT三维重建技术检查。比较95例肺癌患者3D成像与轴位成像显示结果,3D成像、轴位成像与病理检查淋巴结转移的检出结果,3D成像、轴位成像的诊断效能。结果轴位成像和3D成像显示空泡征、细支气管征比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与轴位成像相比,3D成像显示分叶征、棘突征、胸膜凹陷征、短毛刺征、血管集束征的患者占比更高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。95例肺癌患者经病理检查,结果显示发生淋巴结转移67例,未发生淋巴结转移28例。轴位成像检查诊断为阳性60例,阴性35例,其中仅有49例为淋巴结转移患者;3D成像检查诊断为阳性65例,阴性30例,其中有60例为淋巴结转移患者。3D成像检查的灵敏度、准确度、阴性预测值均高于轴位成像,差异均有统计学意义(均P<0.05);3D成像检查和轴位成像的特异度、阳性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论3D成像较轴位成像能显示肺癌典型征象更多,对征象的成像能力更强,三维重建后的3D成像可提高肺癌患者淋巴结转移诊断的灵敏度、准确度、阴性预测值,其诊断价值较高,可为手术方案的制定提供可靠依据。