惊厥大鼠海马神经细胞IL-1β和IL-1ra表达及细胞凋亡的研究

目的 探讨癫痫发作所致的神经细胞凋亡与白细胞介素 - 1β(IL - 1β)和白细胞介素 - 1受体拮抗剂(IL - 1ra)表达的关系。方法 建立毛果云香碱癫痫动物模型 ,应用原位末端标记法 (TU NEL )和免疫组织化学法 ,检测海马神经细胞凋亡与 IL - 1β和 IL - 1ra表达。结果 癫痫发作后 2 4、4 8h,在大鼠海马 CA1 区 ,TUNEL阳性细胞数、IL - 1β表达和 IL - 1ra表达较对照组显著增高 (P<0 .0 0 1)。 IL - 1β表达与细胞凋亡成正相关 (r=1.0 ,P<0 .0 1)。结论 内源性 IL - 1β和 IL -

MK801对缺氧缺血性脑损伤的保护作用

[目的 ]探讨MK 80 1对缺氧缺血性脑损伤的防治作用 .[方法 ]用生后 7d的Wistar大鼠制作缺氧缺血性脑病模型 ,并分为缺氧缺血性脑损伤组、MK 80 1治疗组和正常对照组 .缺氧缺血性脑损伤后2 4h ,经苏木精和伊红染色 ,在光学显微镜下观察海马CA 1,CA 3区内的坏死细胞 .[结果 ]MK 80 1治疗组海马CA 1,CA 3区坏死细胞数百分率明显低于缺氧缺血性脑损伤组 .[结论 ]MK 80 1保护神经细胞 ,使其免受缺氧缺血性损伤 .

IL-12对支气管哮喘小鼠Th2免疫应答的影响

目的 哮喘是Th2细胞介导的气道慢性非特异性炎症。IL 12在抗原致敏阶段可有效抑制Th2免 疫应答形成,而对已产生的Th2免疫应答是否同样具有抑制作用尚有争议。本研究探讨IL 12对哮喘时已产生的 Th2免疫应答的影响,为临床应用提供可靠的理论依据。方法 实验一:取25只6～8周雌性BALB/c小鼠,腹腔 注射鸡卵清蛋白(OVA)和氢氧化铝致敏。于致敏前、致敏后第7,14,21,28天,各取处死5只检测脾脏单个核细胞 培养上清液中的Th2类细胞因子IL 4和IL 5水平,观察Th2免疫反应形成情况。实验二:另取40只相同小鼠随机 分为哮喘组(n=20)和IL 12治疗组(n=20),均腹腔注射鸡卵清蛋白(OVA)和氢氧化铝致敏后雾化吸入OVA诱 发哮喘。IL 12治疗组在致敏后25d开始连续5d腹腔内注射0.5μg(1mL)重组IL 12,哮喘组仅注射PBS。两组 均在最后1次诱发后(致敏后30d)处死,取支气管肺泡灌洗液(BALF)和脾脏单个核细胞培养上清液检测Th2类 细胞因子IL 4、IL 5和Th1类细胞因子IFN γ水平(ELISA法)。结果 实验一:小鼠在致敏后14d脾脏单个核细 胞分泌IL 4和IL 5明显增高,说明小鼠致敏后第14天已形成Th2免疫应答。实验二:与哮喘组比较,IL 12治疗组 BALF中IL 4(192±19pg/mLvs19±5pg/mL)和IL

尿环磷酸腺苷测定对维生素D缺乏性佝偻病的诊断意义

用放射免疫法测定45例维生素D_3缺乏性佝偻病患者尿cAMP排泄量,结果其尿cAMP排泄量显著高于正常对照组(P<0.05)。45例中,尿cAMP排泄量高于正常对照组均值+2SD者34例,占75.6％。极期患者尿cAMP排泄量显著高于初期患者(P<0.05)。结果提示,尿cAMP可做为本病的诊断指标之一,也可做为本病的活动期指标。

维生素B_6联合左乙拉西坦治疗对癫痫患儿神经、行为的影响

目的探究维生素B6联合左乙拉西坦对癫痫患儿神经与行为的影响及临床疗效。方法选择癫痫患儿82例,随机分为观察组与对照组,每组41例。对照组给予左乙拉西坦治疗,观察组在此基础上加以维生素B6治疗,比较两组治疗效果与药物不良反应、神经不良反应、行为不良反应以及癫痫发作频率及发作持续时间。结果观察组临床疗效总有效率高于对照组,观察组神经与行为不良反应发生率均低于对照组(均P<0.05);观察组药物不良反应发生率低于对照组(P>0.05);观察组治疗后癫痫发作频率及发错持续时间均低于对照组(P<0.05)。结论维生素B6对抗癫痫治疗具有良好的辅助作用,可提高左乙拉西坦抗癫痫治疗效果,降低左乙拉西坦引起的神经与行为异常等不良反应,用药安全性提升。

奥卡西平对儿童良性癫痫伴中央颞区棘波患儿痫样放电和认知功能的影响

目的观察奥卡西平对新诊断的儿童良性癫痫伴中央颞区棘波(BECT)患儿癫痫发作、癫痫样放电指数和认知功能的影响。方法将2009-06/2010-12在大连市儿童医院癫痫门诊和住院的新诊断BECT患儿,随机分为2组。观察组(n=25)奥卡西平的起始剂量为8～10mg/(kg.d),每周增加5～10mg/(kg.d),逐步达到20～30mg/(kg.d),总疗程为12～27个月,平均16.9个月。对照组(n=19)丙戊酸的起始剂量为10mg/(kg.d),每周增加5～10mg/(kg.d),逐渐加至20～30mg/(kg.d),总疗程12～32个月,平均18.6个月。比较两组患儿癫痫发作控制情况、脑电图改变及认知情况。结果观察组癫痫无发作率为72.00%(18/25),总有效率为88.00%(22/25),脑电图正常率为28.00%(7/25),总改善率76.00%(19/25),均优于对照组63.19%(12/19),78.95%(15/19),21.05%(4/19),63.16%(12/19),但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患儿认知功能较治疗前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05),对照组患儿认知功能较治疗前有所提高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥卡西平可以有效地治疗BECT,且能够明显改善患儿的认知功能,有助于提高患儿生活质量,可作为治疗BECT首选抗癫痫药物。

良性癫痫患儿家长心理韧性对患儿生活质量影响的研究

目的探讨患儿家长心理韧性水平对癫痫患儿生活质量的影响,以提高癫痫患儿的生活质量。方法采用Connor-Davidson韧性量表、症状自评量表和癫痫患者生活质量评定量表调查50例良性癫痫患儿及其家长。结果家长心理韧性是患儿生活质量的独立影响因素,即家长心理韧性越强,患儿生活质量越高。结论家长的心理韧性能够影响癫痫患儿的生活质量,治疗癫痫患儿的过程中应同时关注癫痫患儿家长的心理韧性,为提高癫痫患儿的生活质量提供支撑。

Panayiotopoulos综合征42例临床特点与脑电图分析

目的总结Panayiotopoulos综合征的临床特点和脑电图特征。方法对42例患儿临床资料进行详细采集,建立病例档案。分析患儿癫痫发作特点、脑电图改变、影像学检查、治疗转归等。结果 42例患儿中男17例,女25例;平均发病年龄为4.7岁;发作期主要表现:呕吐35例(85%)、眼偏斜31例(74%)、伴一侧肢体抽搐18例(44%)、继发全面发作4例、意识丧失35例(85%)、睡眠发作31例(74%);持续时间:平均(24.92±18.14)min,超过10min35例(85%),超过30min17例(40%);发作1次12例,最多6次,平均2.6次;有热惊厥史4例,癫痫家族史2例;脑电图改变:枕区放电25例,Rolandic区放电3例,全导放电3例,枕外局灶放电3例,正常4例;脑电图显示迁徙性7例,2例演变成Rolandic区放电;抗癫痫药物治疗30例,未用12例;随访6～40个月,末次随访时均无发作。结论 Panayiotopoulos综合征是以自主神经性发作和自主神经性癫痫持续状态为主要表现,且具有功能性脑电图特征的儿童良性癫痫。

胰岛素依赖型糖尿病的甲状腺功能及甲状腺自身抗体的测定

胰岛素依赖型糖尿病9/20并有低T_3,而T_4、TSH相对正常,1/20抗甲状腺球蛋白自身抗体阳性,6/20抗甲状腺微粒体自身抗体阳性,提示糖尿病可从下丘脑及外周组织T_4转换为T_3水平上影响甲状腺功能,且糖尿病可与其它内分泌靶腺特异或非特异器官的自身免疫性疾病同时存在。甲状腺功能的测定亦可作为对糖尿病病情估计、预后判定、疗效观察的辅助指标。

小儿特发性甲状旁腺功能减低症14例临床分析

本文报道14例甲状旁腺功能减低症,8例有癫痫样发作,其中4例误诊为原发性癫痫达3年。提示癫痫患者常规检查血钙甚为必要。脑基底节钙化为本病常见临床特征,头部CT可提高脑钙化的分辨率,其敏感度明显高于头颅X线平片。晶体混浊可出现于本病早期,常规作裂隙灯检查,利于早期发现、及时控制,(?)低钙性白内障的发生率。本组14例均作肾源性环磷酸腺苷检查,明显低于对照组,提示其可间接反应用甲(?)腺功能,可作为诊断本病的一项准确指标。

延边地区儿童EBV抗体血清流行病学研究

用间接免疫荧光法对吉林省延边地区305例儿童外周血及40份脐带血进行了EB病毒抗体的检测,在0～2月组其阳性率为85.7％,此后阳性率下降,5～6月组为25.0％,达最低值,7～11个月组抗体阳性率为33.3％,1岁组为72.5％,1～3岁组阳性率急剧上升,以后保持在90～100％。汉族儿童的抗体阳性率高于朝族儿童,两者之间有显著性差异(P<0.05)。

强的松合用丙种球蛋白治疗36例小儿原发性血小板减少性紫癜

[背景 ]比较单用强的松与强的松合用丙种球蛋白治疗小儿原发性血小板减少性紫癜的治疗效果 .[病例报告 ]将 36例小儿原发性血小板减少性紫癜患儿随机分为 2组进行治疗 ,即单用强的松组和强的松合用丙种球蛋白组 .结果 ,强的松加丙种球蛋白组治疗效果明显优于单用强的松组 ,有显著差别 .[讨论 ]强的松加丙种球蛋白治疗小儿原发性血小板减少性紫癜可明显提高疗效 .

脑脊髓液β_2-微球蛋白类测定的临床意义

用放射免疫法测定53例小儿中枢神经系统疾病的脑脊髓液中β_2-微球蛋白类(以下简称β_2-M)。结果结核性脑膜炎(结脑)组和化脓性脑膜炎(化脑)组的测定值均明显高于正常对照级(P<0.001)。病毒性脑炎(病脑)组28例中,仅有7例高于对照组。病脑、中毒性脑病、癫痫及格林巴利综合征组均与对照组无明显差异(P>0.05)。提示检测脑脊髓液β_2-M对鉴别中枢神经系统感染性和非感染性疾病以及结脑、化脑和病脑的鉴别诊断有一定的临床意义。

药物性血尿5例

[背景 ]药物引起血尿的发病率逐渐增高 .[病例报告 ]5例病人因发热、咳嗽而静脉滴注抗生素 ,而后引起血尿 .[讨论 ]临床用药时 ,应掌握好用药原则 ,合理用药 ,避免滥用 .

新生儿缺氧缺血性脑病脑脊液β-内啡肽和强啡肽1-13

通过放射免疫分析法测定新生儿缺氧缺血性脑病脑脊液中β－内啡肽（β－ＥＰ）和强啡肽１－１３（ＤｙｎＡ１－１３）的含量变化，结果表明，β－ＥＰ在患儿组含量显著升高，ＤｙｎＡ１－１３则明显降低，并与脑损伤程度有关．还发现，β－ＥＰ含量在发病７２ｈ内升高最著，４～７ｄ下降，１０～１５ｄ基本恢复正常，ＤｙｎＡ１－１３含量变化，则呈相反趋势，提示，两种阿片肽可能参与新生儿缺氧缺血性脑病病理生理过程．并为临床判断新生儿缺氧缺血性脑病病情、预后、疗程提供了参考依据．

血和尿β_2微球蛋白测定对过敏性紫癜的临床意义

本文采用放免法对过敏性紫癜和过敏性紫癜性肾炎患者进行血和尿β_2—微球蛋白检测,结果提示:测定血、尿β_2—微球蛋白是判断过敏性紫癜患者早期肾小球功能受损的一种可靠指标,且也是反映其受损程度的一项指标。

异烟肼、地塞米松鞘内注射治疗结核性脑膜炎──附10例

异烟肼、地塞米松鞘内注射治疗结核性脑膜炎──附１０例尹永日，安仁哲，南虎松，李今子，申英姬，李主宣，韩娜，邓慧延边医学院附属医院小儿科延边卷烟厂职工医院珲春发电厂职工医院关键词结核；脑膜；注射；鞘内；异烟肼；地塞米松中图法分类号Ｒ５２９．３结核性脑膜...

地塞米松联合按摩治疗面部神经炎的临床价值分析

目的探究地塞米松联合按摩治疗面部神经炎的临床价值。方法选取我院收治的86例面部神经炎患者进行试验研究,将所有患者分为研究组和对照组,对照组患者采取地塞米松治疗,研究组患者在对照组治疗基础上联合康复按摩,对比两组患者治疗效果及患者满意度。结果两组患者治疗总有效率及满意率对比,研究组均高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论面部神经炎患者应用地塞米松治疗联合按摩康复治疗临床效果显著,患者满意度高,值得临床推广应用。

小儿心内膜弹力纤维增生症25例临床分析

心内膜弹力纤维增生症(endocardialfibroelastosis,EFE)是小儿心血管较常见疾病之一。本病多见于1岁以内婴儿,常被误诊、漏诊。为提高对本病的认识,现将对25例EFE进行临床分析。 1 临床资料 1.1 一般资料心内膜弹力纤维增生症25例中,男10例,女15例;年龄在2个月～6岁间,其中0～1岁23例,1～2岁1例,2～6岁1例;暴发型4例,年龄均小于6个月,急进型17例,年龄均小于2岁,慢性型4例,年龄2～6岁。首次就诊均以不同程度的心力衰竭为主要表现,同时伴有呼吸道感染者20例,伴腹泻5例。心脏听诊。

癫癎发作诱发的程序性细胞死亡机制与神经细胞坏死的关系

目的 探讨癫发作激发的程序性细胞死亡机制是否参与癫发作所致的神经细胞坏死过程。方法 利用Sprague Dawley大鼠 ,经腹腔内注射毛果云香碱 (pilocarpine)制作癫发作模型。在实验 2 4h和 72h ,脑灌流固定后 ,取脑进行检测。经HE和TUNEL染色 ,在光镜下 ,观察神经细胞死亡 ,并采用免疫组织化学方法检测Bax和Bcl 2基因表达。结果 癫发作 2 4h和 72h,在大鼠海马CA1 区 ,细胞损伤形态上是细胞坏死。但癫发作 72h ,在海马CA1 区 ,TUNEL阳性的坏死细胞数明显增多 ,与对照组比较差异有显著性 (P <0 .0 0 1 ) .癫发作后 72h ,Bax表达显著增高 ,与对照组比较差异有显著性 (P <0 .0 0 1 ) ,而Bcl 2表达无增高 ,Bcl 2 /Bax比值降低。