117例肿瘤放化疗患者术后并发带状疱疹的临床观察

目的:探讨恶性肿瘤放化疗合并带状疱疹的临床特点及放化疗对恶性肿瘤疗效的影响,旨在为临床医学提供可靠的理论依据。方法:回顾性分析77例恶性肿瘤放化疗合并带状疱疹患者的临床特点、治疗方法、肿瘤的近期疗效和生存情况。结果:77例恶性肿瘤放化疗后并发带状疱疹患者的免疫力低下,症状较重,并发症较多。结论:恶性肿瘤放化疗后并发带状疱疹的发病率高于正常情况,且是导致患者愈后较差的指标之一。

结肠癌组织与癌旁组织长链非编码RNA表达谱的筛选

目的:应用高通量长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)芯片检测结肠癌组织和癌旁组织差异表达的lncRNA,并对其进行初步分析。方法:分别提取6例结肠癌患者的癌组织和癌旁组织中的RNA,体外逆转录制备并标记为双链cDNA(ds-cDNA),与含有22 000条lncRNA的芯片进行杂交,计算机扫描并分析芯片荧光信号图像,筛选差异表达的lncRNA。结果:在结肠癌组织中差异表达的lncRNA达928条,其中在肿瘤组织中高表达的lncRNA 522条,低表达的lncRNA 406条(变化>2倍且P<0.05)。结论:结肠癌的发生过程中lncRNA的表达谱发生明显变化,lncRNA与结肠癌的发生密切相关。

吉西他滨联合铂类治疗64例晚期非小细胞肺癌临床疗效研究

目的:比较吉西他滨(gemcitabine)联合顺铂(cisplatin)、卡铂(carboplatin)和奥沙利铂(oxaliplatin)三种化疗方案对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒性反应。方法:经病理和细胞学证实的64例晚期NSCLC患者随机分为吉西他滨+顺铂(gemcitabine+cisplatin,Gcis)、吉西他滨+卡铂(gemcitabine+carbopl-atin,Gcarb)和吉西他滨+奥沙利铂(gemcitabine+oxaliplatin,GLOHP)三组。三组均选用吉西他滨1000mg/m2静脉滴注第1、8天。GCis组:顺铂70mg/m2静脉滴注,第1天;GCarb组:卡铂AUC4～6(初治6,复治4～5),静脉滴注,第1天;GLOHP组:奥沙利铂LOHP130mg/m2静脉滴注,第1天。三组均21天为一周期,连续使用2～3周期评价疗效和毒副反应。结果:Gcis、Gcarb、GLOHP三种方案治疗晚期非小细胞肺癌的有效率分别为52.38%(11/21)、50.00%(10/20)和60.87%(14/23)(P>0.05)。三种方案毒副反应主要为可耐受的骨髓抑制、消化道反应、脱发和外周神经毒性等。结论:吉西他滨联合三种不同铂类的化疗方案均为治疗晚期非小细胞肺癌较为安全有效的化疗方案。

DNA切除修复基因XPD312位点多态性与食管癌发病风险的Meta分析

目的通过Meta分析的方法探讨DNA切除修复基因XPD312位点多态性与食管癌发病风险的相关性。方法检索PubMed数据库中1990年至2012年6月30日有关XPD基因多态性与食管癌发病风险关系的文献,进行文献筛选和数据提取后,采用Meta-Analyst3.13软件进行Meta分析。结果最终纳入8篇病例对照研究共10个试验,Meta分析结果显示XPD基因Asp312Asn多态性与食管癌的关联有统计学意义[(Asn/Asn+Asp/Asn)vs.Asp/Asp:OR=1.20,95%CI=1.05～1.36,P=0.01;Asp/Asn vs.Asp/Asp:OR=1.15,95%CI=1.01～1.31,P=0.04]。未检测出明显的发表偏倚。结论对目前相关研究结果的Meta分析显示XPD基因Asp312Asn多态性与食管癌发生风险具有微弱相关性。

全结肠系膜切除在结肠癌根治术中的应用

目的 探讨全结肠系膜切除（CME）在结肠癌手术治疗中的安全性及治疗效果。方法 比较CME和结肠癌传统根治术间手术安全性指标和手术切除效果相关指标的差异。结果 两组间手术时间和术后并发症差异无统计学意义（P＞0.05），CME组术中出血量少于传统根治对照组（中位数分别为105、140 ml，P＝0.023）；CME组较传统根治对照组清扫淋巴结总数更多（中位数分别为29、16枚，P＜0.0001），而且在Duke C期中有更高的淋巴结阳性率（中位数分别为23 %、10 %，P＝0.02）；淋巴结清扫总数与供血动脉根部结扎点到肿瘤的最短距离，供血动脉根部结扎点到肠管的最短距离及切除肠系膜的面积等均有相关性（r分别为0.319、0.288、0.385，P 值分别为0.005、0.019、0.041）。结论 CME可以提高淋巴结的检出率，且在不增加手术风险和术后并发症的前提下，可能对降低结肠癌的局部复发率有一定益处。