肝病患者血清前白蛋白检测的临床意义

目的:了解血清前白蛋白在肝病中的意义。方法:采用免疫比浊法对240例已经确诊的肝病患者的血清PA进行检测,比较血清PA在各型肝病组和健康对照组间以及各型肝病组的差异。结果:血清前白蛋白在肝病患者均有不同程度的降低,依次为急性肝炎>慢性肝炎>肝癌>重型肝炎>肝硬化,在急性肝炎与慢性肝炎、急性肝炎与肝硬化、急性肝炎与肝癌、急性肝炎与重型肝炎、肝硬化与慢性肝炎之间差异均有统计学意义,P<0.01。结论:血清前白蛋白检测是反映肝脏功能的一项敏感指标,在肝病诊断中具有重要的临床意义。

老年糖尿病患者尿路感染病原菌分布及耐药性分析

目的:探讨糖尿病患者尿路感染的病原菌分布和对抗菌药物的耐药情况,指导临床合理应用抗生素。方法:对2004年1月～2006年12月210例住院及门诊患者送检的尿液标本进行培养,并对183例阳性标本中的细菌进行鉴定及药敏试验。结果:尿路感染发生率为87.2%,其中G-菌株占78.1%,大肠杆菌又占G-菌株的72.1%,大肠杆菌对氨苄青霉素、头孢噻吩、培氟沙星、复方新诺明、阿莫西林/棒酸耐药率较高,G+菌株占16.4%,肠球菌和葡萄球菌属分别占G+菌株的10.9%和4.8%,肠球菌对喹诺酮类及四环素耐药率较高,葡萄球菌属对青霉素G、头孢唑啉、复方新诺明、红霉素、氨苄青霉素、阿莫西林/棒酸、左氧氟沙星、培氟沙星、庆大霉素耐药率较高;真菌株占5.5%。结论:糖尿病合并尿路感染的细菌种类发生变化,应定期监测细菌的耐药趋势,以指导临床用药。

尿路感染患者尿红细胞形态变化的意义探讨

目的:分析尿路感染患者尿红细胞形态的变化情况,为临床上的鉴别诊断提供依据。方法:对舞钢市人民医院85例不同尿路感染患者尿液红细胞进行形态学检查。结果:对85例尿路感染伴有镜下血尿患者的,尿沉渣红细胞形态进行分析,结果为均一型52例,其中急性膀胱炎35例,急性肾盂肾炎10例,慢性肾盂肾炎7例;多形型28例,其中急性膀胱炎5例,急性肾盂肾炎15例,慢性肾盂肾炎8例;混合型5例,急性膀胱炎0例,急性肾盂肾炎0例,慢性肾盂肾炎5例。白细胞数量由少量至4+不等。结论:尿路感染尿液中红细胞的变化对鉴别肾小球性及非肾小球性出血具有重要意义。

NT-pro BNP、心肌损伤相关标志物与老年脓毒症患者APACHEⅡ评分的关联性分析

目的探讨N-末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)、心肌损伤相关标志物与老年脓毒症患者病情程度(APACHEⅡ评分)的关联性。方法选取2016年1月-2019年5月舞钢市人民医院老年脓毒症患者75例作为观察组,选取同期健康体检者46例作为对照组。对比两组及不同APACHEⅡ评分患者NT-pro BNP、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌红蛋白(Mb)水平,分析NT-pro BNP、cTnⅠ、Mb水平与老年脓毒症患者APACHEⅡ评分相关性。结果观察组NTpro BNP、cTnⅠ、Mb水平高于对照组(P<0.05);随APACHEⅡ评分升高,NT-pro BNP、cTnⅠ、Mb水平呈升高趋势,且两两对比(P<0.05);经Spearman分析,NT-pro BNP、cTnⅠ、Mb水平与APACHEⅡ评分呈正相关(P<0.05)。结论NT-pro BNP、cTnⅠ、Mb水平与老年脓毒症患者病情严重程度关系密切,通过检测上述指标水平可为临床评估病情、制定治疗方案提供客观性依据。

甲状腺功能相关指标变化与乙型肝炎患者病情程度的关联性分析

目的分析甲状腺功能相关指标变化与乙型肝炎患者病情程度的关系。方法选取我院2018年9月~2019年3月56例乙型肝炎患者,依照病情程度分为轻度组(n=20)、中度组(n=19)、重度组(n=17),入院时测定三组甲状腺功能指标[总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、反三碘甲状腺原氨酸(rT3)],分析乙型肝炎患者严重程度与甲状腺功能检测指标相关性。结果不同病情程度乙型肝炎患者TT4、FT3、rT3水平对比,差异显著(P<0.05);随着病情程度加重,TT4、FT3水平逐渐降低,rT3水平逐渐升高(P<0.05);乙型肝炎病情程度与甲状腺功能指标TT4、FT3呈负相关(r1=-0.583,P1<0.05;r2=-0.691,P2<0.05),乙型肝炎病情程度与甲状腺功能指标rT3呈正相关(r=0.615,P<0.05)。结论甲状腺功能指标变化与乙型肝炎患者病情程度密切相关,有助于临床诊断。

糖尿病足患者感染创面病原菌的分布及其耐药性分析

目的:探究糖尿病足患者感染创面病原菌的分布及其耐药性。方法:选取2017年5月~2019年4月收治的135例糖尿病足伴细菌感染患者,采集患者感染创面分泌物标本,进行细菌培养、分离鉴定及药敏试验,分析病原菌分布情况及其耐药性。结果:本组共135例糖尿病足伴细菌感染患者,细菌培养、分离鉴定共检出病原菌149株,革兰阳性菌占48.99%,革兰阴性菌占43.62%,真菌占7.38%。药敏试验结果显示,革兰阳性菌对青霉素、氨苄西林、苯唑西林耐药性较高,对万古霉素、利奈唑胺、莫西沙星敏感性较高;革兰阴性菌对替卡西林、头孢他啶、阿莫西林、哌拉西林耐药性较高,对亚胺培南、阿莫西林/克拉维酸、美罗培南敏感性较高。结论:糖尿病足伴细菌感染患者感染创面分泌物病原菌以革兰阳性菌、革兰阴性菌为主,不同病原菌耐药性不同,临床应结合患者具体病原菌合理选择抗菌药治疗,以改善治疗效果。