不同剂量复方聚乙二醇电解质散用于结肠镜肠道准备临床观察结果分析

目的研究不同剂量的复方聚乙二醇电解质散用于结肠镜肠道准备的效果及相关因素。方法将复方聚乙二醇电解质散等比例溶解于水1.5、2.0、2.5、3.0L分组,用结肠镜检查肠道准备临床观察表对随机分组的患者进行调查。采用χ2检验及方差分析对数据进行分析。结果对299例正式试验患者进行调查,发现给药时间、大便性状及重复检验意愿与波士顿肠道准备评分(BBPS)相关,其余指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论 4种不同剂量的复方聚乙二醇电解质散用于结肠镜肠道准备:肠道准备的完成率、BBPS评分无临床差异;但服药剂量越高,患者的依从性及再次结肠镜检查的意愿下降。

功能性胃肠病患者睡眠质量调查

目的分析功能性胃肠疾病(FGIDs)患者与健康人群睡眠质量的区别,探讨FGIDs患者的睡眠质量。方法采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对329例FGIDs患者进行问卷调查,再与健康人群的匹兹堡质量指数总分进行比较,采用两样本t检验进行统计学分析。结果 PSQI总得分均分为(11.27±4.02),与正常健康人群的匹兹堡质量指数总分(7.00±0.47)进行比较,P<0.001,可认为功能胃肠病患者的PSQI总得分与健康人群PSQI总得分有统计学意义。结论功能性胃肠病患者确实存在睡眠异常。在进行临床治疗时,除对症治疗胃肠道相关病症外,应考虑改善患者的睡眠质量。

不同刺激模式对炎症性肠病大鼠的影响

目的观察不同刺激模式对炎症性肠病(IBD)大鼠的影响,为IBD的预防及护理提供新的思路。方法将40只SD大鼠随机分为正常组、无刺激组、可预知刺激组、不可预知刺激组4组,每组10只。无刺激组、可预知刺激组、不可预知刺激组建立IBD模型,正常组不造模。造模后,正常组和无刺激组不给予任何其他刺激,观察14 d;可预知刺激组每天给予生理盐水灌胃刺激,连续刺激14 d;不可预知刺激组根据制定的随机刺激表,每天抽取无规则的刺激方式予以刺激,连续刺激14 d。于第15天先进行旷场实验,处死,取血测5-HT浓度,并测定结肠指数、结肠组织髓过氧化物酶(MPO)含量及各脏器指数。结果无刺激组和可预知刺激组中央格数、外周格数和5-HT浓度与正常组比较差异均无统计学意义(P>0.05);与正常组和无刺激组比较,不可预知刺激组中央格数、外周格数均显著减少(P<0.05,P<0.01),5-HT浓度均显著降低(P<0.01)。与正常组比较,无刺激组、可预知刺激组及不可预知刺激组结肠指数和MPO含量均显著升高(P<0.01);与无刺激组比较,可预知刺激组结肠指数显著升高(P<0.01),不可预知刺激组结肠指数和MPO含量显著降低(P<0.05,P<0.01)。与正常组比较,无刺激组、可预知刺激组及不可预知刺激组胸腺指数均显著降低(P<0.05),脾脏指数均显著升高(P<0.01);与无刺激组比较,可预知刺激组、不可预知刺激组脾指数均显著升高(P<0.01);4组肾指数和肝指数比较差异均无统计学意义(P>0.05)。3组模型大鼠中,结肠指数与外周格数(r=0.974 6,P<0.05)、中央格数(r=0.908 8,P<0.05)、5-HT浓度(r=0.904 4,P<0.05)均呈正相关。结论对IBD大鼠给予过度的不可预知压力刺激,会导致大鼠出现明显的抑郁行为,反而可减少结肠炎症病变,可能与5-HT水平降低有关,提示5-HT有可能成为IBD新的生物标志物。

研究结直肠癌高危人群初筛及结肠镜应用调查

结直肠癌(CRC)的发病率在肿瘤疾病中发病率较高的,并且在不同的国家发病率也存着巨大的不同。我国对于肿瘤防治的过程中正处于发展和转型的阶段,不同城市之间的发病率也存在着巨大的差异,所以必须针对结直肠癌的产生原因加以研究,并同时提供相关的解决方案。现阶段的科学研究中发现,人类的日常生活中酗酒、抽烟、运动量少以及肥胖等诸多原因会对结直肠癌产生一定的威胁,会导致CRC的发病率和死亡率不断上升。本文根据于我国的国情来开展了各个地区的对结直肠癌疾病的检测,并得出以下结论:由于对结直肠癌的检查率相对较低,结直肠镜的检查也不理想,而且还和许多原因有着紧密的联系,包括年龄、受教程度、既往性FOBT检查的病史、曾患IBD、肠道息肉史、结直肠癌家族史等是和对结肠镜检查治疗依从性有关的主要原因。

脂氧素在对乙酰氨基酚所致急性肝损伤中的保护作用及机制研究

目的探讨脂氧素A4(lipoxin A4,LXA4)在对乙酰氨基酚所致肝损伤中的保护作用及可能机制。方法 100只雄性新西兰大白兔随机分为空白对照组、对乙酰氨基酚组(PCM组)、N-乙酰半胱胺酸组(NAC组)和脂氧素A4组(LXA4组)4组,每组25只。除空白组兔外给其他3组兔对乙酰氨基酚灌胃24 h后NAC组静脉注射NAC,LXA4组静脉注射LXA4,36 h后,麻醉动物取肝脏组织进行免疫组化及RT-PCR分析并检测肝组织中TNF-α和IL-10的表达,Western blot检测NF-κB p65的表达。结果 PCM组NF-κB p65的表达水平明显高于空白对照组(P<0.01),NAC、LXA4治疗组NF-κB p65的表达显著低于PCM组且具有统计学意义(P<0.01)。对乙酰氨基酚组肝脏组织中TNF-αmRNA水平高于脂氧素A4组和空白对照组(P<0.05)。脂氧素A4组中IL-10mRNA表达水平明显高于对乙酰氨基酚组(P<0.05)。结论脂氧素A4通过抑制对乙酰氨基酚中毒所致急性肝损伤中NF-κB p65的活化,下调促炎因子TNF-α基因的表达,促进抗炎因子IL-10基因的表达,从而控制炎症反应进程,继而发挥其肝脏保护作用。

云南省四城市834名医务人员对HIV/AIDS垂直传播知识态度调查分析

目的 调查分析云南省医务人员对HIV/AIDS垂直传播的知识态度 ,为开展医务人员HIV/AIDS专业知识培训 ,开展HIV/AIDS垂直传播阻断提供依据。方法 选择省地县三级 ,HIV/AIDS感染率高、中、低四个城市医务人员共 834人 ,对HIV/AIDS垂直传播知识态度及职业暴露中的自我防护等进行不记名问卷调查。结果 98%医务人员知道HIV可经胎盘传给婴儿 ,76 1%～ 97%的医务人员认为应在婚检、产检中进行HIV检测 ;4 3 3%的医务人员知道可以用药物来降低垂直传播机率 ;5 5 4 %的医务人员认为剖宫产可降低传播率 ;有 73 5 %的医务人员愿意为HIV感染孕妇进行剖宫产 ;有 5 6 4 %的医务人员知道如何处理暴露伤口。结论 多数人认为应将HIV检测列入常规婚检、产检。但对HIV孕产妇垂直传播的预防、治疗以及在职业暴露中如何自我防护认知率有待提高。

生长抑素联合奥美拉唑治疗肝硬化性消化道出血的临床疗效观察

目的探讨生长抑素联合奥美拉唑治疗肝硬化性消化道出血的临床疗效。方法选择2011年5月至2014年5月云南省第二人民医院收治的74例肝硬化性消化道出血患者,随机分为实验组和对照组各37例,其中实验组患者给予生长抑素联合奥美拉唑治疗,对照组患者应用奥美拉唑钠治疗,比较两组患者临床疗效、不良反应发生情况、再出血率和住院时间的差异。结果实验组患者总有效率为94.59%,对照组患者为75.68%,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者腹痛、腹泻、心悸、头痛等不良反应发生率为21.62%,对照组患者为16.22%,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者再出血率和住院时间分别为10.81%和(17.29±4.64)d,较对照组患者明显下降,差异具有显著性(P<0.05)。结论肝硬化性消化道出血患者采用生长抑素联合奥美拉唑治疗可以明显提高治疗效果,缩短住院时间,降低再出血率,减轻患者痛苦。生长抑素联合奥美拉唑治疗肝硬化性消化道出血具有安全、有效、操作简便等特点,临床值得推广应用。