团体生活方式延续性护理对脑出血术后患者日常生活活动能力及神经功能的影响观察

目的观察团体生活方式延续性护理对脑出血术后患者日常生活活动能力(ADL)及神经功能的影响。方法选取我院收治的128例高血压脑出血(hypertensive cerebral hemorrhage,HICH)患者随机分为观察组和对照组均为64例。对照组采用常规术后护理方法,观察组在对照组基础上予以团体生活方式延续性护理干预。观察出院时及出院6个月后两组患者日常生活活动能力[改良Barthel指数(MBI)]、神经功能[改良Rankin评分量表(MRS)]和生活质量[脑卒中专门化生活质量量表(SS-QOL)、脑卒中影响量表(SIS)]评分变化,比较两组患者出院6个月后上、下肢肌力及出院6个月内并发症发生情况差异。结果出院6个月后,两组患者MBI、SS-QOL和SIS评分均较出院时明显升高,且观察组明显高于同一时间对照组[(59.8±7.6)vs(38.9±6.1),(119.2±30.7)vs(105.7±29.8),(68.9±10.5)vs(54.2±8.1)],有统计学差异;两组患者MRS评分均较出院时显著下降,且观察组明显低于同一时间对照组[(2.15±0.28)vs(3.01±0.39)],有统计学差异;观察组上、下肢肌力≤Ⅱ级患者明显少于对照组[23(35.9%)vs 36(56.2%),13(20.3%)vs 30(46.9%)],上、下肢肌力≥Ⅲ级患者均明显多于对照组[41(64.1%)vs 28(43.8%),51(79.7%)vs 34(53.1%)],有统计学差异。出院6个月内,观察组患者并发症总发生率明显低于对照组[4(6.3%)vs 12(18.6%)],有统计学差异。结论团体生活方式延续性护理干预可明显帮助HICH术后患者肌力恢复,日常生活活动能力和神经功能得到明显改善,利于提高患者生活质量,并可减少并发症发生,临床应用价值较高。

目标性镇静干预在重症肺炎患儿床旁支气管肺泡灌洗中的护理效果研究

目的探究目标性镇静干预在重症肺炎患儿床旁支气管肺泡灌洗中的护理效果。方法选取108例重症肺炎患儿为受试对象,按照随机数表法均分为研究组与对照组各54例。对照组在床旁支气管肺泡灌洗中给予常规护理干预,研究组在床旁支气管肺泡灌洗中给予目标性镇静干预。观察灌洗术前(T1)、纤维支气管镜进入声门时(T2)、首次吸痰时(T3)及灌洗术结束时(T4)两组患者镇静程度(Ramsay评分)、生命体征[心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SaO2)]及患儿疼痛程度[面部表情评分法(FPS-R)]变化,并分析比较灌洗术中两组患儿护理不良事件发生情况差异。结果 T1~T4时,研究组Ramsay评分达到目前镇静分数例数均显著高于对照组(P<0.05);研究组T1~T4HR、RR及FPS-R评分均低于对照组(P<0.05),研究组SaO2均明显高于对照组(P<0.05);研究组发热、喉痉挛及呼吸抑制发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论目标性镇静干预可使重症肺炎患儿在床旁支气管肺泡灌洗中达到理想镇静效果,且使患儿生命体征维持稳定,减少护理不良事件的发生。