输尿管软镜与体外冲击波治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效比较

目的:探讨输尿管软镜碎石术(Flexible ureteroscope lithotripsy,FURL)与体外冲击波碎石术(Extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)治疗嵌顿性输尿管上段结石的效果及安全性。方法:回顾性分析2018年7月—2020年6月我院收治的84例嵌顿性输尿管上段结石患者,按治疗方法不同分为两组,每组各42例,分别给予FURL治疗和ESWL治疗,比较两组患者一次性碎石成功率、住院时间、二次碎石情况、术后1个月结石排净情况、并发症发生率及手术前后生活质量的变化。结果:与ESWL组相比,FURL组一次性碎石成功率、术后1个月结石排净率均更高,并发症发生率更低,住院时间长,治疗费用高,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组共13例未能一次性碎石成功,其中ESWL组10例,均行二次ESWL术;FURL组3例,其中2例行二次FURL术,1例行ESWL术。FURL组术后各项生活质量评分均高于ESWL组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:FURL具有碎石成功率高、术后康复快、结石易排净、并发症少及术后生活质量高等优点。