高压氧联合人工心肺复苏对呼吸心跳骤停患者心脑缺血性损伤的影响

目的探讨高压氧联合人工心肺复苏(Cardiopulmonary Resuscitation,CPR)对呼吸心跳骤停患者心脑缺血性损伤的影响。方法回顾性分析2021年3月—2023年6月期间上海天佑医院收治的60例呼吸心跳骤停患者的临床资料,根据救治方法分为对照组和观察组,其中单纯应用人工CPR治疗的30例患者为对照组,增用高压氧治疗的30例患者为观察组。比较两组患者的CPR治疗相关情况、格拉斯哥昏迷量表(Glasgow Coma Scale,GCS)评分、振幅整合脑电图(Amplitude Integrated Electroencephalogram,aEEG)评分、血压、动脉血氧分压(Arterial Partial Pressure of Oxygen,PaO_(2))、血氧饱和度(Oxygen Saturation,SaO_(2))、血乳酸水平。结果治疗后,观察组患者的GCS评分、aEEG评分依次为(9.31±0.66)分、(4.35±0.56)分,高于对照组的(8.85±0.62)分、(3.98±0.67)分,差异有统计学意义(t=2.782、2.321,P均<0.05)。观察组患者的PaO_(2)、SaO_(2)水平高于对照组,血乳酸水平低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论在呼吸心跳骤停患者应用人工CPR过程中,增用高压氧能够影响患者的GCS评分、aEEG评分,促进PaO_(2)、SaO_(2)指标的升高,并可降低血乳酸水平,对心脑缺血性损伤具有一定的改善作用。

宫颈环形电切术联合药物治疗慢性宫颈炎疗效分析

目的研究宫颈环形电切术(LEEP)联合药物治疗慢性宫颈炎的效果和创面愈合进程。方法选择2013年1月至2014年12月来该院就诊的60例慢性宫颈炎患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用单纯LEEP治疗,观察组行LEEP联合聚甲酚磺醛药物治疗。比较两组治疗效果和创面愈合进程。结果观察组总有效率和显效率分别为96.67%(29/30)和73.33%(22/30),显著高于对照组的80.00%(24/30)和33.33%(10/30),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组创面平均愈合时间[(20.37±2.56)d]明显低于对照组[(29.54±4.43)d],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出血时间[(5.57±1.55)d]、出血量[(17.18±9.46)mL]明显低于对照组[分别为(8.59±2.23)d、(50.26±30.89)mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 LEEP联合聚甲酚磺醛治疗慢性宫颈炎可取得显著疗效,缩短创面愈合时间。

腹壁巨大血肿并急性肾功能损伤一例及临床分析

娠期高血压疾病是妇女妊娠期的一种常见疾病,发生率约为5%~12%,严重威胁母儿健康,包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫以及慢性高血压并发子痫前期和慢性高血压合并妊娠。本病的病理生理变化是全身小血管痉挛,内皮损伤及局部缺血,全身各脏器血液灌流减少,严重时可导致母儿死亡。本文对近期本院成功治愈子痫并发腹壁巨大血肿及重度急性肾损伤及1例进行回顾分析,结果如下。