天津市老年人健康教育需求满足情况及影响因素分析

目的了解天津市老年人健康教育需求满足情况及相关影响因素,为制定更具针对性的干预策略提供依据。方法于2023年3月采用多阶段分层抽样方法,选取天津市65岁以上老年人开展问卷调查。问卷内容主要包括健康教育信息获取和需求满足情况、行为方式与健康状况、基本信息、生活自理能力评估4个部分。运用Logistic回归模型分析老年人健康教育需求满足情况的影响因素。结果共调查638人,有39.0%的老年人表示无法分辨获取的健康知识真假或是否科学,82.0%的老年人希望获取健康生活方式的知识,17.0%的老年人健康教育需求未得到满足。多因素Logistic回归分析结果显示,居住在中心城区(OR=0.481,95%CI:0.309~0.750)、跌倒过(OR=0.406,95%CI:0.184~0.898)和80岁及以上老年人(OR=0.556,95%CI:0.331~0.934)健康教育需求更不易得到满足。结论老年人健康信息获取和甄别能力亟待提高。为提高老年人健康教育需求满足水平,应针对不同特征老年人,加强健康教育服务的精准化供给。

天津市健康大讲堂受众需求及特征分析

目的了解天津市健康大讲堂的现场观众、微信公众号线上观众以及一般社区居民(对照人群)的特征及需求差异。方法于2018年5—12月对大讲堂的现场观众、同期使用微信公众号进行学习的线上观众及对照人群以问卷调查的方式进行调查,调查内容包括一般人口学特征、大讲堂知晓途径、健康知识需求和对大讲堂微信公众号的建议等。采用IBM SPSS 20.0进行统计分析。结果现场观众与其他组相比,60岁以上中老年人居多(90.3%)、高中/职高/中专及以下学历占比居多(63.9%)、离退休人员较多(74.6%);线上观众以60岁以下(61.1%)居民、大专/本科及以上学历者(61.6%)、公务员/企事业单位人员(30.0%)相对居多。经对应分析发现,不同组别人群知晓大讲堂途径和感兴趣的健康知识类型也存在差异。微信公众号平台最受欢迎的传播健康知识的形式主要有文字(75.4%)、短视频(63.5%)、图片(61.6%)。结论大讲堂现场讲座与新媒体结合是分众传播的一个重要实践,应进一步根据居民的不同特征和需求以其偏好的形式,个性化宣传、"菜单式"选题,完善大讲堂活动。

天津市戒烟门诊患者3个月戒烟效果评价及影响因素分析

目的了解天津市戒烟门诊就诊患者特征、烟草使用情况,以及1个月、3个月随访时点戒烟情况,探索吸烟者成功戒烟的影响因素,以指导戒烟门诊的建设及戒烟服务的提供。方法选取2020—2021年在天津市3家戒烟门诊主动就诊,并接受1个月、3个月随访的686例吸烟者作为研究对象。戒烟医生对就诊患者进行戒烟干预并填写调查问卷。采用SPSS 19.0软件进行χ^(2)检验、Wilcoxon配对秩和检验、多因素Logistic回归分析。结果686例就诊患者中男性占86.9%,年龄中位数为53岁,烟龄的中位数为30年,日均吸烟量的中位数为20支,尼古丁依赖评分的中位数为4分。1个月、3个月的时点戒烟率分别为39.7%、45.2%,3个月的时点戒烟率高于1个月的时点戒烟率,差异具有统计学意义(Z=3.878,P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,烟龄在10年以上,其中10~<20年(OR=0.270,95%CI:0.127~0.574)、20~<30年(OR=0.430,95%CI:0.186~0.996)、≥30年(OR=0.361,95%CI:0.147~0.886);每日吸烟量在20支以上,其中20~<40支(OR=0.365,95%CI:0.230~0.580)、≥40支(OR=0.140,95%CI:0.061~0.320)的人群戒烟效果更差;准备30 d内戒烟(OR=7.683,95%CI:3.676~16.057);在C医院就诊(OR=4.577,95%CI:2.858~7.330)的人群戒烟效果更好,均有统计学意义(P<0.05)。结论天津市戒烟门诊戒烟干预有效,建议继续加大戒烟门诊的院内院外宣传,不断优化戒烟门诊诊疗服务,做好就诊者的随访工作,巩固戒烟效果,提高戒烟率。

2017—2019年天津市医疗卫生系统控烟暗访结果分析

目的监测天津市无烟医疗卫生系统创建效果,查找问题,总结经验,为探索有效的监管机制提供依据。方法 2017—2019年,采取实地暗访、隐蔽拍摄、填写调查问卷的形式对天津市卫生行政和公共卫生机构、医院进行暗访。结果 2019年综合评分、卫生行政及公共卫生机构评分、医院评分分别为90.8、98.9、81.8,均高于2017、2018年的评分。2019年"无烟环境"评分(52.7)高于2017、2018年,但"吸烟状况"评分(38.1)低于2017、2018年。2019年控烟宣传材料、控烟条例、吸烟区及引导标志、禁烟标识、投诉举报电话、控烟巡查员、戒烟门诊等设置评分均较2017、2018有所提高,但医疗机构依然存在所属小卖部售卖卷烟、工作人员室内吸烟的现象。结论天津市医疗卫生系统无烟环境设置有所改善,但吸烟状况仍不容乐观,要继续完善监管机制,不断推进控烟工作。

基于网络信息监测结果指导开展健康教育的体会

目的 探讨基于网络信息分析的突发公共卫生事件处置过程中健康教育实施策略。方法 利用公共卫生网络信息监测平台和百度新闻检索工具获取通过互联网传播的某新发传染病疫情信息,分析网民关注热点,并开展有针对性的健康知识普及。结果 随着新发疫情从暴发到迅速缓解,疫情相关信息量出现迅速增加到缓慢消退的过程,表现为发展迅速,周期长,热度高,衰减慢的特点,百度指数和媒体指数表现相类似变化趋势。通过网络大数据分析,有助于及时准确把握居民面临的主要健康问题,圆满解决应急健康教育需求评估不易开展的难题。针对网民普遍关注的热点问题,组织专业人员及时发布权威健康信息,设计制作各类宣传材料,有针对性开展健康知识普及,对于迅速提升居民健康意识和应对能力,具有重要意义。结论 利用网络信息监测技术指导健康教育工作开展,简便易行且效果明显,值得推广应用。

天津市15岁及以上现在每日吸烟者戒烟意愿及影响因素分析

目的了解天津市15岁及以上现在每日吸烟者戒烟意愿现况及影响因素,为制定干预措施提供依据。方法于2020年8月至2021年1月,采用多阶段分层随机抽样方法,抽取天津市16个区48个街道(乡镇)96个居委会(村)的9252名15岁及以上居民。采用《2020年中国成人烟草调查问卷》调查其基本情况、开始每日吸烟年龄、尼古丁依赖、戒烟意愿、媒体宣传和烟草危害认知等内容。将其中1996名现在每日吸烟者的数据纳入分析。用SPSS 25.0软件的复杂抽样分析程序进行χ^(2)检验和多因素logistic回归分析。结果加权后,天津市15岁及以上现在每日吸烟者中有戒烟意愿的比例为30.80%(95%CI:27.81%~33.95%);现在每日吸烟者开始每日吸烟的平均年龄为(20.4±0.2)岁;尼古丁依赖评分平均值为(2.97±0.08)分,以轻度尼古丁依赖为主(61.16%),中度尼古丁依赖次之(34.74%),重度尼古丁依赖最少(4.10%)。多因素logistic回归分析结果显示,高年龄(与15~24岁组相比,45~64岁和≥65岁组的OR值分别为0.308、0.261)、开始每日吸烟年龄≤20岁(OR=0.704)的现在每日吸烟者戒烟意愿较低;过去12个月内尝试过戒烟(OR=5.050)和曾尝试过戒烟但过去12个月内未尝试(OR=2.447)、医务人员建议戒烟(OR=1.630)、过去30 d内看过控烟信息(OR=1.489)的现在每日吸烟者戒烟意愿较高,均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论天津市15岁及以上现在每日吸烟者中有戒烟意愿的比例较低。建议对中老年、既往尝试过戒烟者等重点人群提供有针对性的干预措施,并不断提升戒烟服务和控烟宣传的可及性。

2016—2019年天津市戒烟门诊患者戒烟效果影响因素分析

目的了解天津市戒烟门诊就诊患者特征、烟草使用情况、戒烟情况以及1个月随访戒烟情况,探讨促进吸烟者戒烟的方法和工作模式,为进一步降低烟草流行率提供依据。方法选取2016—2019年在天津市14家规范化戒烟门诊首诊,自愿接受戒烟门诊干预的吸烟者1054人为研究对象。问卷调查人口学资料、吸烟情况和戒烟意愿等。进行戒烟干预,干预周期至少1个月。首诊完成1个月后,采取面访或电话访问的方式对研究对象的戒烟效果进行评估。采用SPSS24.0进行χ^(2)检验、Kruskal-Wallis检验和多因素logistic回归分析。结果1054名患者以男性为主(86.0%),年龄中位数为50岁,烟龄中位数为22年,每日吸烟量中位数为15支。1个月随访失访率为7.6%,随访到的974例患者的1个月随访时点戒烟率为43.5%。多因素logistic回归分析结果显示,女性戒烟效果较好,更容易戒烟(OR=0.602,95%CI:0.405~0.893);每天吸烟(OR=2.245,95%CI:0.849~5.933),每日吸烟量20~<40支(OR=2.129,95%CI:1.545~2.932)及40~<60支(OR=3.123,95%CI:1.551~6.288),烟龄10~<20年(OR=8.774,95%CI:1.040~74.002)、20~<30年(OR=12.841,95%CI:1.525~108.126)及≥30年(OR=11.051,95%CI:1.322~92.369),未尝试过戒烟(OR=1.476,95%CI:1.106~1.969),准备30 d后戒烟(OR=3.119,95%CI:1.751~5.556)人群的戒烟效果较差,更难戒烟;与戒烟原因为自身患病的人群相比,戒烟原因为关注自己和家人健康的人群戒烟效果稍差(OR=1.958,95%CI:1.425~2.692),均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论天津市戒烟门诊戒烟干预有效,烟龄、吸烟量、戒烟史、戒烟意愿等均可影响戒烟效果。建议加大戒烟门诊的社会宣传力度,加强烟草烟雾危害、科学戒烟知识等的健康教育,增强吸烟者戒烟意愿,提高戒烟率。

天津市居民流行性感冒认知行为和健康教育需求调查

目的了解天津市居民流行性感冒防控知识、行为与健康教育需求情况,为制定防控干预策略和措施提供技术支持。方法 2020年6—7月,采用分层抽样的方法,先随机抽取城市、农村各1个区中的1个街道/乡(镇),再从每个街道/乡(镇)随机抽取3个社区,每个社区按照年龄、性别均等的原则抽取被调查对象,开展问卷调查,共调查637人。结果共回收问卷637份,问卷合格率100%。其中男性269人(42.2%),女性368人(57.8%)。城市居民318人(49.9%),农村居民319人(50.1%)。年龄M(P25,P75)为48(35,58)岁。天津市居民流感防控认知行为知晓率为60.4%,对于"勤洗手可以预防流感"知晓率较高(94.3%),"正确测量体温并读数"知晓率较低(35.9%)。文化程度、职业、婚姻情况、吸烟史、自觉身体状况是知晓率水平的影响因素(均P<0.05)。天津市居民最希望获取知识途径的前3位分别为"微信、微博等新媒体"(85.9%)、"电视、广播"(85.2%)和"楼宇电视、小区电子屏、小区广播"(73.6%),对"上门访视"接受度最低(58.7%)。结论天津市居民对流感的预防措施认知尚可,对于流感的病原体、传播途径认知较差,测量体温、戴口罩、保持安全距离等健康技能有待加强,文化程度低、离异、农民、企业员工及工人、吸烟者等应作为重点人群加强健康教育,通过以"微信、微博等新媒体""电视、广播"和"楼宇电视、小区电子屏、小区广播"等方式为主,其他方式为辅的多种形式相结合的健康传播模式开展健康教育工作。

天津市公务员抗生素知识和行为及影响因素

目的了解天津市公务员抗生素知识知晓率及其影响因素。方法采用整群随机抽样方法,共调查8个区,每个区调查50名公务员,进行抗生素知识知晓率和影响因素调查。结果本次共调查公务员400人,其中男性150人,女性250人。调查对象主要为汉族(96.3%),文化程度以大专为主(71.8%),婚姻情况多为结婚(83.5%),年龄多集中在30~39岁期间(33.8%)。不同性别、不同年龄组公务员之间抗生素知识和行为及格率差异无统计学意义(χ~2=0.048,P>0.05;χ~2=3.107,P>0.05),不同学历公务员之间抗生素知识及格率差异有统计学意义(χ~2=7.882,P<0.01)。所有公务员及格率仅为66.0%。将年龄、学历、性别与抗生素知识得分是否及格进行logistic回归分析,发现学历的增高有助于得分的及格(OR=1.967)。结论天津市公务员抗生素知识和行为水平较低,性别、年龄、学历对抗生素认识和使用均有影响,应针对不同人口学特征对该人群抗生素知识和行为的健康教育干预。