肝衰竭患者人工肝置留管感染的病原学分布特征与相关细胞因子水平变化分析

目的研究与观察肝衰竭患者人工肝置留管感染的病原学分布特征与相关细胞因子水平的变化情况。方法选取2014年1月至2016年12月期间本地区的85例肝衰竭人工肝置留管感染患者为观察组，同时期未发生留置管感染的85例患者为对照组，将观察组的病原菌分布情况进行分析及比较，同时将对照组和观察组的相关细胞因子水平进行比较，并对观察组中不同病原菌感染患者的相关细胞因子水平进行比较，并以Logistic回归分析处理相关细胞因子与人工肝置留管感染的关系。结果观察组共检出80株病原菌，其中革兰阳性球菌的检出率高于革兰阳性杆菌、革兰阴性球菌及真菌（P〈0．05），观察组的相关细胞因子水平高于对照组（P〈0．05），观察组中不同病原菌感染者的相关细胞因子水平无显著差异（P〉0．05），而不同感染程度患者的相关细胞因子水平存在显著性差异（P〈0．05），Logistic归分析显示，上述相关细胞因子均与人工肝置留管感染有密切的关系（P〈0．05）。结论肝衰竭患者人工肝置留管感染的病原菌主要为革兰阳性球菌，且此类患者的相关细胞因子水平较高，应针对患者此类情况进行针对性干预。

系统性红斑狼疮患者并发带状疱疹护理方式与效果观察

目的:分析系统性红斑狼疮(SLE)患者病发带状疱疹护理方式。方法:选择20例SLE并发疱疹研究对象,并在病症治疗中进行止痛、抗病毒、心理护理、神经营养等治疗措施。结果:经过2～3周,研究对象均被治愈。结论:对SLE带状疱疹患者的治疗,结合止痛和抗病毒、营养神经和护理等,可以减少治疗时间,提升治愈率。

沿着高质量发展之路勇毅笃行——开封黄河保护治理高质量发展记

看花吗?紫色花海那种!在开封有一处炙手可 热的网红打卡地,沿着黄河大堤走到黑岗口附近 , 每到花期,二月兰肆意盛开,汇成紫色花海。走在黄 河大堤上,一边是黄河奔流、波涛浩荡,一边是碧林 如海、林木葱茏,一幅人与自然和谐共生的美丽画 卷徐徐展开。 4 年来,随着黄河流域生态保护和高质量发展 重大国家战略的深入实施,开封黄河河务局立足治 黄实际,以建设幸福河为目标,聚各方合力,凝社会 共识,集大家之智,推动开封黄河保护治理高质量 发展,不断取得新成绩、新成效。

恙虫病22例临床观察与护理

恙虫病是由恙虫病东方体引起的一种急性传染病,主要传染源为鼠类,传播媒介为恙螨,临床主要表现为叮咬部位焦痂或溃疡形成、发热、皮疹、淋巴结肿大、肝脾大及外周血白细胞减少[1]。恙虫病在我国东南沿海各省和西南地区发病率较高[2]。由于本病起病急,同时伴多脏器损害,焦痂多处于人体较隐蔽的部位,易导致误诊或诊断不及时,使病情加重,甚至死亡[3]。所以,及时准确诊断、治疗及护理是患者康复的关键。

卵巢癌化疗后口腔黏膜炎影响因素分析及相关模型构建

目的探讨卵巢癌化疗后口腔黏膜炎的影响因素并构建相关模型。方法选择2018年1月至2019年12月于温州医科大学附属第二医院进行化疗的226例卵巢癌患者作为研究对象,以患者化疗后是否发生口腔黏膜炎作为分组依据分为发生组86例和未发生组140例,对两组患者的临床资料进行单因素和多因素Logistic回归分析,建立预测模型并评价预测效果。结果年龄、吸烟史、口腔清洁度、含5-氟尿嘧啶(5-FU)化疗方案是卵巢癌化疗后发生口腔黏膜炎的影响因素,其OR值及95%CI分别为2.173(1.134~3.675)、2.824(1.285~6.205)、1.702(1.027~3.231)、2.207(1.229~3.962),均P<0.05;卵巢癌化疗后发生口腔粘膜炎的概率预测模型为Logit(P)=-27.846+0.776×年龄+1.038×吸烟史+0.532×口腔清洁度+0.791×化疗方案,模型的灵敏度为81.13%,特异度为92.31%,受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.966,预测正确率为86.73%。结论年龄、吸烟史、口腔清洁度、含5-FU化疗方案是卵巢癌患者化疗后发生口腔黏膜炎的影响因素,应加强对患者的口腔健康教育,劝诫患者禁烟,并建议患者慎重选择含5-FU的化疗方案治疗。

数字经济背景下公司税务筹划问题及对策研究

互联网技术的迅猛发展使数字经济时代特征越来越明显,企业在数字经济的大时代下也面临财务管理的新挑战,税务筹划就是其中之一。因此,企业要发挥数字经济的时代价值,以科学的税务筹划实现其对税收风险的规避,提高企业税务管理实效,推动企业转型发展。文章主要就数字经济背景下公司税务筹划问题进行了分析,针对存在的问题提出了具体的优化应对措施。

大数据时代发展背景下财务共享相关问题的若干思考

随着大数据时代的来临,基于现代化信息技术的财务共享管理模式已成为当前企业财务管理重要内容。在大数据时代背景下,加强财务共享建设不仅能优化企业财务管理流程,还能进一步提高企业财务管理效率,降低财务风险,对增强企业经济效益具有积极意义。基于此,概述了大数据时代发展背景下财务共享建设的重要意义,分析了企业财务共享建设存在的问题,并提出大数据时代发展背景下财务共享建设策略,旨在为企业财务共享建设顺利实施提供参考。

社区老年人慢性功能性便秘的发生现状及相关因素分析

目的：探讨社区老年人慢性功能性便秘的发生现状及相关影响因素。方法2013年8月—2015年12月对温州市鹿城区11个社区居家老年人进行抽样调查，共892人，采用入户调查、社区卫生站调查、门诊调查等方式，制定统一调查问卷收集资料。慢性功能性便秘采用罗马Ⅲ诊断标准评价，采用单因素分析和多因素Logistic回归分析进行统计学处理。结果892人发生功能性便秘257人，患病率为28.81％，排便每周少于3次、排便费力、排便不尽感是老年慢性功能性便秘最主要的症状。副食肉类为主、蔬菜/水果摄入少、饮水少、每日活动量少、抑郁是社区社区老年人慢性功能性便秘的独立危险因素（ P〈0.05）。结论饮食习惯偏精细肥甘、纤维素和饮水摄入少、运动量少等不良生活习惯及以抑郁为主的不良心理状态与社区老年人慢性功能性便秘发生有密切关系。

基于症状管理理论的护理干预对原发性肝细胞癌患者术后腹胀症状的影响

目的探讨基于症状管理理论(SMT)的护理干预对原发性肝癌患者术后腹胀症状的干预效果。方法选取2016年5月至2019年5月温州医科大学附属第二医院80例原发性肝细胞癌患者, 按照入院时间分为试验组和对照组各40例。对照组给予常规术后护理, 试验组在常规护理基础上实施基于SMT的护理干预。记录2组患者首次排便时间和首次排气时间, 术后第1、3、7天评价患者腹胀严重程度, 采用原发性肝癌特异性症状模块(TSM-PLC)评价患者症状困扰程度。结果试验组首次排气时间、首次排便时间分别为(69.08 ± 11.44)、(78.80 ± 15.54) h, 明显少于对照组的(76.03 ± 12.26)、(86.03 ± 13.48) h, 差异有统计学意义(t=2.62、2.22, 均P<0.05)。术后第3、7天, 试验组腹胀症状明显轻于对照组, 差异有统计学意义(Z=2.31、2.34, 均P<0.05)。术后第7天, 试验组TSM-PLC量表中腹胀症状、消瘦症状、发热症状得分分别为(1.80 ± 0.28)、(0.76 ± 0.21)、(0.48 ± 0.19)分, 明显低于对照组的(2.16 ± 0.31)、(0.93 ± 0.25)、(0.74 ± 0.20)分, 差异有统计学意义(t=5.38、3.27、5.90, P<0.05)。结论基于症状管理理论的护理干预可促进原发性肝细胞癌患者术后胃肠道功能恢复, 减轻患者术后腹胀症状困扰。

中性粒细胞CD64检测在感染性疾病中的诊断意义

细菌感染目前仍然是导致人类发病和死亡的主要病因之一,其所致的脓毒症和感染性休克是导致患者死亡的主要原因之一,及时诊断和早期治疗是减少并发症、降低病死率的关键。目前细菌培养仍然是诊断细菌感染的金标准,但其因检测时间长、培养阳性率低、干扰因数多而不能广泛用于临床对细菌感染的快速诊断;目前临床比较常用的白细胞计数及其分类、红细胞沉降率、血清C-反应蛋白（CRP）和降钙素原的测定等灵敏度较低。