先天性甲状腺功能减低症对儿童生长发育的影响

目的探讨先天性甲状腺功能减低症对儿童生长发育的影响。方法选取2016-06至2018-06密云区妇幼保健院确诊的先天性甲状腺功能减低症患儿52例(观察组),同时选取正常儿童104例作为对照组,比较两组儿童甲状腺功能、体格生长发育指标,采用Gesell发育商评估两组综合发育商(development quotient,DQ)值,Achenbach儿童行为量表评估两组行为能力。结果观察组游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)水平高于对照组,体重、身高、头围、坐高和骨龄分别低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组DQ值比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组行为问题发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论先天性甲状腺功能减低症儿童智商与正常儿童无差异,但存在一定行为问题,同时体格生长发育指标落后于正常儿童。临床应进行早期诊断与治疗。

新生儿低血糖病例脑损伤的多因素分析

目的探讨新生儿低血糖病例脑损伤的相关因素。方法收集整理新生儿病房住院治疗的低血糖患儿病例资料，分析低血糖患儿脑损伤的发病情况，对导致脑损伤的相关因素进行分析。结果脑损伤的发生率为54.4%，有神经系统症状的低血糖患儿脑损伤发生率明显增加；导致脑损伤的高危因素是长时间的低血糖（〉12h）、伴有围产期缺氧或感染。长时间低血糖患儿脑损伤发生率及重度脑损伤发生率分别为88.2％、58.8％，明显高于短暂性低血糖者（47.7％、5.8％）（χ2=9.41，P〈0.05；（χ2=32.06，P〈0.01）；伴有围产期缺氧或感染的患儿脑损伤发生率（77.8％、70.0％）分别高于无围产期缺氧或感染者（46.1％、44.4％），差异均有统计学意义（χ2分别为8.08、6.44，均P〈0.05）。结论长时间低血糖、围产期缺氧或感染是发生低血糖脑损伤的高危因素，低血糖伴随围产期缺氧或感染会加重脑损伤。