复方倍他米松局部注射后自体髓核移植模型大鼠脊髓及背根神经节中P物质和降钙素基因相关肽变化

背景:复方倍他米松注射液治疗椎间盘突出症临床应用广泛,但其具体作用机制尚不明确。目的:探讨局部注射复方倍他米松对自体髓核移植模型大鼠脊髓及背根神经节中P物质和降钙素基因相关肽的影响。方法:36只SD大鼠随机分为4组,即:空白组、模型组、假手术组、西药组,每组9只。模型组和西药组适应性喂养1周后手术制作大鼠自体髓核移植模型。于术后第3,7,12天,模型组和假手术组给予128.25μL生理盐水,西药组给予复方倍他米松注射液13.5μL+2%利多卡因注射液67.5μL。末次给药12 h取L4-6节段脊髓及背根神经节,采用免疫荧光染色方法测定两种组织中P物质和降钙素基因相关肽的含量。结果与结论:各组大鼠脊髓、背根神经节中P物质和降钙素基因相关肽平均荧光强度比较,差异有显著性意义(P<0.01),进一步两两比较:与空白组、假手术组相比较,模型组大鼠脊髓、背根神经节中P物质和降钙素基因相关肽含量显著性增高(P<0.01),证明模型复制可靠;与模型组、假手术组相比较,西药组大鼠脊髓、背根神经节中P物质和降钙素基因相关肽含量显著性降低(P<0.01)。结果表明复方倍他米松治疗腰椎间盘突出症的作用机制,可能是通过抑制背根神经节神经元合成和分泌P物质,清除背根神经节中P物质和降钙素基因相关肽,减少其向脊髓传递,从而抑制和缓解疼痛。

正骨理筋手法配合中药外敷治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎80例临床疗效观察

目的:观察正骨理筋手法配合中药外敷治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床疗效。方法:2010年1月～2011年3月选择我院附属医院门诊桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者80例,按就诊序号单双数随机分为治疗组和对照组,治疗组采用正骨理筋手法配合中药外敷治疗,对照组给予理筋手法配合中药外敷治疗,观察其疗效结果。结果:80例患者治疗1～5个疗程,随访6个月,治疗组治愈率、总有效(包括治愈、好转)率均显著高于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论:正骨理筋手法配合中药外敷治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎疗效确切。

响应曲面法优化SRB固定化颗粒基质中铁屑配比

基于微生物固定化技术制备SRB固定化颗粒,用其处理煤矿酸性废水。在单因素实验基础上,采用响应曲面法优化了SRB固定化颗粒基质中的铁屑种类和配比。结果表明,固定化颗粒的最佳铁屑种类为生铁屑,在PVA、海藻酸钠、麦饭石、玉米芯质量分别为0.9、0.05、0.3、0.5 g的条件下,最佳铁屑投加量为0.6 g,铁屑粒径为0.05~0.075 mm。在此条件下制备的固定化颗粒对废水的实际SO42-去除率为82.17%(预测值为83.414%)。响应曲面方差分析结果表明,所得回归模型拟合效果较好,各影响因素间的交互作用均非常明显。

生铁屑固定硫酸盐还原菌颗粒特性实验分析

针对硫酸盐还原菌(SRB)处理煤矿酸性废水(AMD)需要充足碳源,易受外界因素干扰,单独作用效果差等问题,利用微生物固定化技术,以生铁屑作为主要基质材料,并联合SRB污泥、麦饭石及玉米芯颗粒,制备高活性生铁屑固定化颗粒,以完全活化的固定化颗粒为研究对象,探究生铁屑固定化颗粒的理化性状及对Mn^(2+)的吸附规律。结果表明:颗粒能够抵抗p H值为4的酸溶液(如AMD),并在碱、盐溶液中保持较好的稳定性,对Mn^(2+)的吸附容量符合Freundlich等温吸附方程(R2=0.98868,1/n=0.4896),吸附动力学符合Elovich动力学模型(R2=0.9964),可见,所制备的固定化颗粒对Mn^(2+)具有表面快速吸附的能力,且对处理AMD具有一定的适应性。

响应曲面法优化表面活性剂改性低渗透煤体工艺

为了改善我国煤层渗透性低、结构致密的特点,以提高煤层渗透性、减少煤层冲击性、防止瓦斯事故为目的,通过单因素实验初步确定表面活性剂改性低渗透煤体时SDS溶液质量浓度、浸泡时间和浸泡温度等因素对煤样孔隙率的影响,进一步采用Box-Behnken实验设计优化其工艺参数,并分析改性后煤样物相结构和微观结构。研究结果表明:表面活性剂改性低渗透煤体的最佳工艺条件是SDS溶液质量浓度为0.5 wt.%,浸泡时间为44 h,浸泡温度为40℃;该条件下煤的实际孔隙率为33.29%,与模型预测值33.37%非常接近,验证了响应曲面设计优化的有效性。改性后煤样碳酸盐矿物减少,硅酸盐矿物增加,内部有杂质残余;煤样表面凹凸不平,结构松散,孔隙增加,矿物解理面模糊不清,胶结面消失。

玻璃酸钠配合中药外敷治疗膝骨性关节炎110例

目的:观察玻璃酸钠关节腔注射配合中药外敷治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法:将110例膝骨性关节炎患者随机分为2组,治疗组采用玻璃酸钠关节腔注射配合中药外敷治疗,对照组仅给予中药外敷。根据Shahr i ar ee评定标准随访3～9个月。结果:治疗组有效例数构成比与对照组相比有显著性差异(P=0.005),治疗组总有效率与对照组相比较,有显著性差异(P<0.01)。结论:玻璃酸钠配合中药外敷治疗膝骨性关节炎疗效确切,不仅关节功能改善好,而且肿胀消退速度快,疼痛缓解明显,长期效果满意,适于临床应用。

铁屑协同SRB污泥固定化颗粒处理AMD动态试验研究

针对煤矿酸性废水(AMD)具有污染组分多、环境污染严重、传统处理方法容易造成二次污染及占地面积大等问题,采用微生物固定化技术制备高活性SRB污泥固定化颗粒,构建以1#(不含铁屑)、2#(含铸铁屑)和3#(含生铁屑)SRB污泥固定化颗粒为填料的动态柱实验模型,研究各基质材料处理AMD的效果和机理。结果表明:动态柱对AMD处理效果3#>2#>1#,3#动态柱的出水pH值为8.06,TFe、Mn2+、SO42-平均去除率分别达到99.93%、48.38%、45.85%,COD释放量为60 mg/L。因此,生铁屑作为固定化颗粒主要基质材料,与SRB协同体系能够强化固定化颗粒处理AMD的过程,具有较强的抗冲击负荷能力。

中医药治疗腰腿痛相关研究进展

腰腿痛属中医＂痹证＂、＂肾虚＂范畴,指因外感、内伤及闪挫伤导致腰部气血运行不畅或失于濡养所引起的腰痛伴下肢放射性麻木、疼痛等症状的一组疾病,为临床上最常见的症状之一。是中老年人的常见病和多发病。该病反复发作,病程长,缠绵难愈。但通过众多医家多年的临床研究及疗效证实,中医药在预防和治疗腰腿痛疾病方面功效卓著。

rhaFGF干预跟骨骨折术后对切口愈合的影响

目的:探讨rhaFGF外用对跟骨骨折术后切口愈合的疗效。方法:选择2016年1月至2017年12月我院住院跟骨骨折患者60例。治疗组采用清洁换药后外用rhaFGF治疗,对照组常规清洁换药,不予任何药物。ELISA法检测术前、术后1 d、术后14 d血清bFGF、KGF、VEGF含量,并且评估切口干燥时间、切口愈合时间、术后24 h引流量。结果:治疗组切口干燥时间、切口愈合时间、术后24 h引流量均显著优于对照组(P<0.01),术后14 d bFGF、KGF、VEGF含量均较对照组明显升高(P<0.01)。结论:rhaFGF对跟骨骨折术后切口愈合有明显改善,可明显减少引流量,缩短切口愈合时间。

经皮椎体成形术少量骨水泥治疗Kümmell病术后伤椎再骨折的疗效

目的 探讨经皮椎体成形术(PVP)少量骨水泥治疗Kümmell病术后伤椎再骨折的疗效。方法回顾性分析2018年3月—2023年3月嘉峪关市第一人民医院收治的81例Kümmell病术后伤椎再骨折患者的病历资料。根据Kümmell病术后伤椎再骨折患者PVP骨水泥填充剂量分为对照组(常规剂量骨水泥)40例和研究组(少量骨水泥)41例。比较两组患者手术及骨折愈合情况,两组患者骨水泥分布类型;采用视觉模拟评分法(VAS)评估术后疼痛情况;术前、术后6个月采用日本骨科协会(JOA)评分及Oswestry功能障碍指数(ODI)评估患者伤椎功能;比较两组患者伤椎影像学参数及并发症情况。结果 两组患者手术时间、术中透视次数、骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组骨水泥分布比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术前、术后3 d、术后1个月、术后3个月的静息状态下VAS评分比较,结果:(1)不同时间点的VAS评分比较,差异有统计学意义(P <0.05);(2)两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);(3)两组VAS评分变化趋势比较,差异有统计学意义(P <0.05)。两组术前、术后6个月的JOA评分、ODI指数差值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术前、术后6个月的伤椎前后缘高度比差值、后凸Cobb角差值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组总并发症发生率低于对照组(P <0.05)。结论 PVP术中小剂量骨水泥、常规量骨水泥填充治疗Kümmell病术后伤椎再骨折均效果显著,可促进患者伤椎功能恢复,减轻疼痛,但小剂量骨水泥填充安全性更高。

活血定眩胶囊治疗椎动脉型颈椎病临床疗效评价

目的观察活血定眩胶囊治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效,评价其有效性和安全性。方法将130例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,分别口服活血定眩胶囊、西比灵胶囊治疗。采用积分法比较2组主要症状、体征改善的差异,评定总体疗效及安全性,并随访观察6个月后复发情况。结果 2种治疗方法对于椎动脉型颈椎病症状、体征的改善均有显著疗效,治疗组总有效率94.03﹪(63/67),对照组82.54﹪(52/63),治疗组总体疗效及在缓解症状、体征方面优于对照组(P<0.01)。2组治疗后平均血流速度均有显著变化(P<0.05),但治疗组效果明显优于对照组(P<0.01)。治疗组6个月内症状、体征有轻度复发者4例(6.34﹪),对照组18例(34.61﹪),组间差异有统计学意义(P<0.01);未见重度复发者。2组均未见药物不良反应发生。结论活血定眩胶囊治疗椎动脉型颈椎病安全、有效,其远期疗效和受试者依从性优于口服西比灵胶囊。

敦煌艾灸疗法配合腰背肌功能锻炼治疗慢性腰腿痛疗效观察

目的:研究敦煌吐蕃医学中艾灸疗法配合腰背肌功能锻炼治疗慢性腰腿痛临床疗效。方法:回顾性研究本院宋氏正骨科2013年2月—2014年2月收治的慢性腰腿痛患者96例,按就诊顺序随机分为两组,治疗组(48例)予以敦煌艾灸疗法配合腰背肌功能锻炼,对照组(48例)予以敦煌艾灸疗法,两组患者经治疗每天1次,14 d为1个疗程,于治疗前后对两组就诊患者采用视觉模拟评分法(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)进行评分。结果:两组患者经治疗1个疗程,随访6个月后,治疗前后VAS和ODI评分比较均有显著改善(P<0.05或P<0.01);治疗后经随访6个月,治疗组VAS和ODI评分优于对照组(P<0.05)。结论:两种方法治疗慢性腰腿痛均具有临床疗效,但敦煌艾灸疗法配合腰背肌功能锻炼更能够缓解临床症状,疗效肯定,值得推广应用。

关节镜清理术治疗膝骨性关节炎临床研究进展

随着膝骨性关节炎患者逐渐增多,关节镜清理术近年来已在临床治疗中取得了较好的疗效。该技术不仅操作简便、成本低,而且术中大量等渗盐水灌注冲洗关节腔,能够直接改善膝关节内环境和关节功能,切断关节腔内恶性循环,可为正常关节液的分泌提供良好的生长环境。文中将近年关节镜清理术治疗膝骨性关节炎临床治疗方面进行综述,为研究人员提供指导和参考。

中医正骨理筋手法配合消定膏外敷治疗踝关节扭伤62例临床观察

目的观察正骨理筋手法配合消定膏外敷在踝关节扭伤中的临床疗效。方法对我院骨科门诊就诊的62例患者给予正骨理筋手法、中药外敷、U型胶布外固定。结果优良率93.55%,总有效率98.39%。结论中医正骨理筋手法配合消定膏外敷对踝关节扭伤患者具有较快消除肿胀、缓解疼痛、恢复关节活动度,具有良好的疗效。

麦饭石及其改性处理微污染水动态实验研究

针对微污染水氨氮浓度高、有机物难降解等问题,进行了麦饭石及其改性处理微污染水的动态实验研究,探讨了不同改性方法处理的麦饭石对微污染水浊度、氨氮和COD的去除效果。结果表明,经Na2SO4改性的麦饭石对微污染水的处理效果较好,浊度、氨氮和COD的平均去除率分别为96.57%、67.25%、74.79%,出水浊度、氨氮和p H均可达到饮用水标准,出水COD可达到集中式生活饮用水的Ⅱ类标准。

腰背部肌肉锻炼联合TDP照射腰痹痛贴治疗腰椎间盘突出症37例

目的：观察腰背部肌肉锻炼联合TDP照射腰痹痛贴治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法：将本院收治的腰椎间盘突出症患者74例,按1∶1的比例随机分为两组.对照组给予TDP照射腰痹痛贴（当归、红花、防风、花椒、牛膝、杜仲）治疗,1次40 ～ 60 min,1d1次,14 d为1个疗程.治疗组在对照组的治疗基础上给予腰背部肌肉锻炼,早、晚各1次,腰背部肌肉锻炼6个月.两组均在治疗14 d后、治疗6个月后判定疗效.结果：治疗组显效23例,有效12例,无效2例,有效率为94.59％;对照组显效15例,有效13例,无效9例,有效率为75.68％.两组对比,差别有统计学意义（P＜0.05）.结论：腰背部肌肉锻炼联合TDP照射腰痹痛贴治疗腰椎间盘突出症疗效确切.

腰腿痛胶囊对髓核移植型腰椎间盘突出症大鼠模型背根神经节中P物质和降钙素基因相关肽含量的影响

目的:观察腰腿痛胶囊对髓核移植型腰椎间盘突出症大鼠模型背根神经节中P物质和降钙素基因相关肽含量的影响,探讨腰腿痛胶囊治疗腰椎间盘突出症的作用机理。方法:将48只成年SD大鼠随机分为空白对照组、模型组、中药对照组及腰腿痛胶囊组,每组12只。采用髓核移植的造模方法将除空白对照组外的其余各组大鼠制成腰椎间盘突出症大鼠模型。自造模后第2天开始,腰腿痛胶囊组每日灌服腰腿痛胶囊与生理盐水配置的悬浊液,中药对照组每天灌服腰腿痛丸与生理盐水配置的悬浊液,空白对照组和模型组灌服等体积的生理盐水。连续灌胃2周后,取各组大鼠尾段髓核移植于L4～L6邻近支脊神经背根神经节,采用免疫组化法测定各组大鼠背根神经节中P物质和降钙素基因相关肽的含量。结果:①P物质平均灰度。4组大鼠P物质平均灰度比较,差异有统计学意义(F=19.912,P=0.000)。进一步两两比较,模型组平均灰度大于空白对照组、中药对照组及腰腿痛胶囊组(P=0.000;P=0.000;P=0.000);腰腿痛胶囊组平均灰度小于中药对照组(P=0.000)。②降钙素基因相关肽平均灰度。4组大鼠降钙素基因相关肽平均灰度比较,差异有统计学意义(F=16.367,P=0.000)。进一步两两比较,模型组平均灰度大于空白对照组(P=0.000);腰腿痛胶囊组与模型组比较,差异无统计学意义(P=0.749);中药对照组大于模型组和腰腿痛胶囊组(P=0.033,P=0.000)。结论:腰腿痛胶囊通过降低实验性腰椎间盘突出症大鼠背根神经节中P物质含量,减轻由髓核组织对背根神经节的损伤和刺激而引起的疼痛,这可能是腰腿痛胶囊治疗腰椎间盘突出症的作用机理之一。

手法配合仙鹤决明汤治疗椎动脉型颈椎病60例

目的:观察手法配合仙鹤决明汤治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:选取2009年5月-2011年5月门诊及住院椎动脉型颈椎病眩晕患者120例,按就诊时间顺序随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组采用手法结合仙鹤决明汤治疗,对照组采用颈椎坐位枕颌带牵引和西比灵胶囊治疗。治疗前后采用眩晕量表评分法和颈椎曲度值(弓弦距)测量获得数据,利用SPSS 17.0软件对数据进行分析。结果:两组治疗前后眩晕症状评分和颈椎曲度值比较,均具有显著性统计学意义(P<0.01);两组治疗后眩晕症状评分和颈椎曲度值比较,治疗组优于对照组(P<0.01),且症状改善指数治疗组优于对照组。结论:手法配合仙鹤决明汤治疗椎动脉型颈椎病疗效显著。

铁屑强化麦饭石修复地下水中阴离子试验研究

针对地下水中阴离子Cr（Ⅵ）、NO3-难以利用一种可渗透反应墙（PRB）活性材料有效修复的问题,构建铁屑强化麦饭石PRB修复系统去除地下水中Cr（Ⅵ）和NO3-的试验模型。结果表明,铁屑强化麦饭石2#（麦饭石与铁屑按1∶2分层）和3#（麦饭石与铁屑按1∶2混合）柱对Cr（Ⅵ）和NO3-的去除率较1#（麦饭石）柱提高6~8倍,3#柱去除效果最好且稳定,对Cr（Ⅵ）和NO3-的平均去除率分别为97.7%和94.09%,出水质量浓度分别小于0.23 mg/L、1.18 mg/L。由此可见,铁屑强化麦饭石PRB系统修复地下水中Cr（Ⅵ）和NO3-污染物是可行和有效的。

“水工程经济与概预算”课程思政教学探究——以辽宁工程技术大学给排水科学与工程专业为例

文章首先论述了“水工程经济与概预算”课程思政教学实践,包括构建课程思政体系、完善课程思政教学资源库、创建“明暗双主线”课程思政教学方法、创新线上线下混合式教学流程、构建多元化考核评价机制,然后总结了“水工程经济与概预算”课程思政教学成效。