不同血液净化方式改善尿毒症血液透析患者不宁腿综合征的临床研究

目的研究常规血液透析(CHD)、在线血液透析滤过(on-line HDF)、血液透析联合血液灌流(HD+HP)的中分子清除及不宁腿综合征(RLS)的改善情况。方法根据国际不宁腿综合征委员会(IRLSSG)的诊断标准,对患有RLS的尿毒症血液透析患者的严重程度进行评分,选择评分较高的患者30例,随机分为3组,每组10例。A组(每周CHD3次),B组(每周CHD2次,on-line HDF1次),C组(每周CHD2次,HD+HP1次),疗程为3月。观察患者甲状旁腺激素(iPTH)、β2微球蛋白(β2-MG)、RLS评分的变化。结果①三组治疗前后比较RLS评分之间差异有统计学意义,每两组之间相比RLS评分下降均有统计学意义,C组下降最明显,B组其次;②A组与B组、A组与C组之间的iPTH、β2-MG下降有统计学意义,A组治疗前后、B组与C组比较iPTH、β2-MG下降无统计学意义。结论三种不同血液净化方式均能改善尿毒症血液透析患者RLS症状,HD+HP疗效最好,on-line HDF其次。CHD对iPTH、β2-MG的清除无明显效果,on-line HDF与HD+HP对中分子的清除相比无统计学意义。

低温联合钠及超滤直线性下降模式透析对水负荷过多血透患者的影响

水负荷过多的血液透析患者低血压、肌肉痉挛及失衡综合征是常见的并发症，可致有效循环血容量减少，透析中断，脱水减少，肌酐、尿素氮等毒素清除不充分。可调钠与超滤曲线（UF profile）透析联合应用和单纯低温透析预防低血压发生均有报道，但低温联合钠及超滤直线性下降模式（PHD—L）透析治疗水负荷过多的血液透析患者研究少见报道。笔者应用现有设备开展临床研究，取得了满意效果，提高了患者血透的耐受性。

金刚石工具中FeNi合金替代Ni粉的应用研究(上)

为提高金刚石工具的综合性能,产品中需要添加一定比例的单质Ni粉,而近年来有色金属的价格不断上涨,导致金刚石制品的制作成本大幅度增加。以低价的Fe70Ni30合金粉部分取代单质Ni粉,在保持工具的性能不变的条件下,可大大降低产品成本。实验采用基础预合金粉JF-01(FeCu30)与羰基Ni粉、Fe70Ni30合金粉按不同比例配合使用,制备Φ105mm、Φ350mm花岗岩锯片及Φ400mm水泥锯片,考察了烧结胎体的基本性能(烧结温度、硬度、抗弯强度),并进行了切割性能比较。结果表明,在石材锯片中Fe70Ni30可取代30%～40%的Ni粉,降低成本10%以上;在水泥锯片中可替代40%以上的Ni粉,降低成本20%以上。

金刚石工具中FeNi合金替代Ni粉的应用研究(下)

为提高金刚石工具的综合性能,产品中需要添加一定比例的单质Ni粉,而近年来有色金属的价格不断上涨,导致金刚石制品的制作成本大幅度增加。以低价的Fe70Ni30合金粉部分取代单质Ni粉,在保持工具的性能不变的条件下,可大大降低产品成本。实验采用基础预合金粉JF-01(FeCu30)与羰基Ni粉、Fe70Ni30合金粉按不同比例配合使用,制备Φ105mm、Φ350mm花岗岩锯片及Φ400mm水泥锯片,考察了烧结胎体的基本性能(烧结温度、硬度、抗弯强度),并进行了切割性能比较。结果表明,在石材锯片中Fe70Ni30可取代30%～40%的Ni粉,降低成本10%以上;在水泥锯片中可替代40%以上的Ni粉,降低成本20%以上。

金属粉末质量控制对金刚石工具性能影响的探讨(上)

文章研究探讨了金刚石工具用Fe、Cu、Ni、Sn、Zn等单质金属粉末及预合金粉末质量对金刚石工具的烧结质量及应用性能的影响。通过对各种金属粉末的氧含量、粒度、松比等性能指标的考量,重点探讨了氧含量对工具质量及性能的影响,对各类金属粉末而言,当其可控的氧含量<4000×10-6时,工具的性能可保持稳定与正常发挥。

金属粉末质量控制对金刚石工具性能影响的探讨（下）

文章研究探讨了金刚石工具用Fe、Cu、Ni、Sn、Zn等单质金属粉末及预合金粉末质量对金刚石工具的烧结质量及应用性能的影响。通过对各种金属粉末的氧含量、粒度、松比等性能指标的考量,重点探讨了氧含量对工具质量及性能的影响,对各类金属粉末而言,当其可控的氧含量〈4000×10-6时,工具的性能可保持稳定与正常发挥。

农村中小学生自觉抵制网络游戏诱惑的策略

对于农村中小学生来说,由于他们自身的自我控制能力还十分有限,在面对网络游戏所带来的诱惑的时候,往往难以做到自觉地抵制。但是,如果上述问题长期无法得到有效的解决,就会给学生的身心健康发展带来一系列的负面影响,除此之外,也会导致学生的认知出现一定的缺陷,致使一些中小学生荒废学业,影响到他们的未来发展。对此,针对农村中小学生自觉抵制网络游戏诱惑的策略进行探讨则十分有必要。

我国企业人力资源管理中存在的问题及对策

随着社会经济的不断发展,各行各业间的竞争日益激烈,企业间的竞争归根结底是人才的竞争,人才是企业取得良好发展的关键所在,因此,这就使得企业人力资源管理更加重要。但就目前我国企业人力资源管理来看还存在着很多的问题,并没有形成一套完善、科学的人力资源管理体系。文章就我国企业人力资源管理中存在的问题进行了分析论述,并就这些问题的解决提出了一些解决对策,以期可以更好地促进我国企业人力资源管理工作的顺利开展。

普洱茶对膳食诱导肥胖大鼠降低体质量及调节细胞因子的作用

为探究普洱茶的减肥机理和保健功效,本研究以正常体质量的雄性SD大鼠作为正常对照组,将膳食诱导的肥胖SD大鼠随机分为5组(每组8只):肥胖对照组,西布曲明阳性对照组和低、中、高剂量普洱茶处理组,每天灌胃给药,每周测体质量,连续给药42 d后禁食24 h,眼底取血,测定血清中的葡萄糖、胰岛素、瘦素、脂联素、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、白细胞介素(interleukin,IL)-1α、IL-1β、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(high-densitylipoproteincholesterol,HDL-C)的水平。结果表明:低、中、高剂量普洱茶处理组与肥胖对照组相比,大鼠体质量分别显著下降了24.80%、26.59%和27.62%(P<0.05);LDL-C浓度显著下降了7.11%、9.11%和25.74%(P<0.05),葡萄糖浓度极显著下降了57.3%、67.1%、72.7%(P<0.01),胰岛素含量下降了8.6%、17.2%、41.7%,瘦素质量浓度极显著下降了68.6%、66.8%和64.6%(P<0.01),VEGF质量浓度极显著下降了45.3%、44.6%、40.5%(P<0.01),TNF-α质量浓度极显著下降了25.0%、27.8%、33.3%(P<0.01);HDL-C浓度显著升高了20.4%、22.2%、25.0%(P<0.05);脂联素质量浓度显著增加了5.9%、7.6%和9.7%(P<0.05),IL-1α质量浓度升高,IL-1β质量浓度降低,调节了IL-1α/IL-1β的比例,因此,普洱茶对高脂饮食诱导的肥胖大鼠具有减轻体质量和调节细胞因子的作用。

BIM技术在道路桥梁设计优化方面的应用

在本文中对BIM的科学内涵进行了简要概述,其次对BIM技术在道路桥梁设计优化的应用中所体现的特点和优势做出了分析,分析了该技术中的要点。本篇文章根据大量的资料调查和理论知识并且结合了大量的实践经验提出了在BIM技术的应用上的一些意见,以促进BIM技术在道路桥梁的设计方面发挥更好的作用,希望本篇文章所提供的相关有效策略可以为BIM技术的相关人员提供参考与借鉴。

MACC1基因在乳腺癌中的表达及其临床意义

目的探讨乳腺癌组织中MACC1蛋白表达的临床病理意义。方法收集乳腺导管增生组织40例,导管原位癌15例乳腺浸润性导管癌和55例,采用免疫组织化学的方法检测中MACC1蛋白的表达,比较三组中MACC1蛋白的表达水平差异。结果在乳腺导管增生组织中MACC1蛋白均为阴性表达,55例乳腺浸润癌组织中有45例为阳性表达,15例原位癌中有2例阳性表达,三组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。不同乳腺癌的病灶直径、组织学分级和淋巴结是否转移组间,MACC1蛋白表达不同,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MACC1蛋白的阳性表达及表达缺失对于评价乳腺癌的恶性程度、转移及预后有显著的临床价值。

对病理科职业危害的思考

通过对病理科主要工作内容的介绍,分析工作中密切接触的各种有毒有害试剂,提出应加强病理科环境建设,加强健康保护,降低职业危害,采取有效措施保证工作人员健康,使病理科真正发挥作用。

浅谈病理科的价值

医院病理科主要从事临床病理学诊断以及与临床病理相关的研究。临床病理学为临床提供明确的病理诊断,确定疾病的性质,在临床医学中的地位和作用已由辅助地位逐渐向主导地位转化,临床病理科在现代医院中占有重要地位,直接影响医院的整体水平和发展。

富血小板血浆宫腔灌注对薄型子宫内膜冻融胚胎移植的疗效分析

探讨富血小板血浆宫腔灌注对薄型子宫内膜冻融胚胎移植的疗效。方法:选择兰大一院生殖中心2018年1月至2021年4月收治的96例薄型子宫内膜患者,根据随机数字表法,将96例患者随机分为观察组与对照组,每组48例,对照组患者均给予戊酸雌二醇片、雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗,观察组在对照组基础上加用富血小板血浆宫腔灌注治疗。(1)对比两组患者的基础黄体生成素、促卵泡激素、抗菌勒管激素水平、不孕时间、不孕原因;(2)对比两组患者的可移植胚胎数、移植胚胎数、优质胚胎数;(3)对比两组患者的不同时期的内膜厚度;(4)对比两组患者的临床结局。结果:两组患者的基础黄体生成素、促卵泡激素、抗菌勒管激素水平、不孕时间、不孕原因对比无统计学意义,P>0.05。两组患者的可移植胚胎数、移植胚胎数、优质胚胎数对比无统计学意义,P>0.05。两组患者的基础内膜厚度、第一次灌注、第二次灌注时的内膜厚度对比无统计学意义,P>0.05;黄体转化日时观察组的内膜厚度明显较对照组高,P<0.05。两组的多胎妊娠率、异位妊娠率对比无统计学意义,P>0.05;观察组患者的临床妊娠率明显较对照组高,流产率明显较对照组低,P<0.05。结论:富血小板血浆宫腔灌注可提高薄型子宫内膜冻融胚胎移植的疗效。

静脉注射与静脉滴注蔗糖铁治疗血液透析患者肾性贫血的疗效比较

本研究对静脉注射与静脉滴射蔗糖铁的疗效及安全性用随机、对照的方法进行了比较。

结肠癌转移相关基因1及其在肿瘤中的作用

结肠癌转移相关基因1（MACC1）编码的蛋白质在肝细胞生长因子/肝细胞生长因子受体（HGF/c-Met）信号转导通路中转录激活c-Met基因,上调c-Met蛋白的表达,促进肿瘤细胞的侵袭和转移.MACC1蛋白高表达与人类多种肿瘤的发生和转移相关,如结肠癌、胃癌、肝癌、肺癌、卵巢癌等,且与肿瘤临床分期、有无远处转移密切相关,可作为肿瘤转移和预后判断的独立指标,为基因治疗提供新靶点.

不同血液净化方式对血液透析患者不宁腿综合征的疗效

血液透析患者不安腿综合征（RLS）的发病机制尚未清楚，可能与体内微球蛋白、甲状旁腺激素的蓄积有关。我们研究常规血液透析（CHD）、在线血液滤过透析（on-lineHDF）、血液透析联合血液灌流（HD＋HP）对RLS的疗效。一、对象和方法30例血透患者经问卷调查有RLS，RLS诊断采用国际研究小组制定的标准。随机将患者分为3组，每组10例。A组为CHD；B组为每周CHD2次，on—lineHDF 1次，

胃大范围异位胰腺1例

1病例介绍 患者，女，49岁，半年前无明显诱因出现间断性腹部不适，为钝痛，可忍受，吞咽食物出现咽下困难，稍后可自行缓解，无恶心、呕吐、反酸及烧心，未行正规治疗。