隔代照料育儿模式下中老年抑郁发生状况及影响因素

目的:调查隔代照料育儿模式下中老年抑郁发生状况及影响因素。方法:采用随机整群抽样法,于2020年7月~2020年9月选取都匀市人口相对集中的5个社区,对符合纳入标准的236名中老年人应用老年抑郁量表(GDS)、自制人口统计学变量进行问卷调查。结果:隔代照料育儿模式下中老年抑郁的平均得分为(9.31±4.61)分,阳性症状人数为69例(29.24%),影响因素分析表明,性别、民族、文化程度、近期与子女关系、与子女同住情况、配偶情况、异地照料情况、休闲娱乐情况对抑郁症状阳性检出率比较,差异具有统计学意义(P<0.05);Logistic逐步回归分析发现,除家庭经济月收入、慢性病情况外,其余各影响因素均为中老年人抑郁症状的主要影响因素。结论:隔代照料育儿模式下的中老年人易发生抑郁,情绪状态易受生活环境影响,建议子女多给予关心和体贴,提高身心健康水平。

八段锦联合穴位按摩辅助治疗对老年膝关节骨性关节炎病人血清软骨寡聚基质蛋白、低氧诱导因子表达的影响

目的:观察八段锦联合穴位按摩辅助治疗对老年膝关节骨性关节炎(KOA)病人血清软骨寡聚基质蛋白(COMP)、低氧诱导因子-1α(HIF-1α)表达的影响。方法:选取黔南州都匀市医院2020年1月—2022年1月收治的160例老年膝关节骨性关节炎病人作为研究对象,分为对照组和观察组,各80例,对照组给予口服盐酸氨基葡萄糖片治疗,剂量为1片/次,每天2次;观察组服用的药物、剂量与对照组相同,同时给予每天1次,每周6 d的八段锦联合穴位按摩辅助治疗,干预时间为6周,采用酶联免疫吸附法(ELISA)于治疗前、治疗后第6周测定两组血清COMP、HIF-1α表达、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、血管内皮生长因子(VEGF)水平,观察骨性关节炎指数(WOMAC)及视觉模拟评分(VAS)。结果:治疗前两组血清COMP、HIF-1α表达、TNF-α、IL-1、MMP-3、VEGF水平及WOMAC、VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后第6周,观察组血清COMP、HIF-1α表达、TNF-α、IL-1、MMP-3、VEGF水平及WOMAC、VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论:八段锦联合穴位按摩辅助治疗能够通过降低COMP、HIF-1α的表达对膝关节骨性关节炎发挥炎症缓解作用,改善老年膝关节骨性关节炎病人临床症状。

支气管肺泡灌洗治疗吸入性肺炎并急性呼吸窘迫综合征临床疗效的观察

目的:观察支气管肺泡灌洗治疗吸入性肺炎并急性呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法:以黔南布依族苗族自治州人民医院呼吸科2021年10月至2023年5月收诊的80例吸入性肺炎并急性呼吸窘迫综合征患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组。对照组患者接受常规抗感染治疗和对症支持治疗,观察组患者在此基础上接受支气管肺泡灌洗治疗。对两组患者治疗后的恢复情况进行分析。结果:治疗后两组患者血气指标的水平相比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者炎性因子指标、生活质量评分的水平相比,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组患者治疗的总有效率为95.00%(38/40)和80.00%(32/40),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者临床肺部感染评分(CPIS)相比,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗的总满意率分别为90.00%(36/40)和77.50%(31/40),治疗的总满意率相比,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应的总发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:吸入性肺炎并急性呼吸窘迫综合征患者接受支气管肺泡灌洗治疗可改善其炎性因子水平,提高其治疗的有效率,降低其不良反应的发生率,提高其生活质量和对治疗措施的满意率,有临床推广意义。

基于岗位胜任力的高端护理人才培养模式研究

为进一步提升医疗机构的护理水平,增强护理质量和效果,为患者营造出良好的疾病诊疗环境,越来越多的医院对于护理人才的培养提出了更高的要求,期望借助必要的培训手段,打造出专业化、高素质的护理队伍,满足多元化的护理需求。基于这种认知,文章尝试从理论研究、调查研究两个角度出发,将岗位胜任力作为框架,积极探讨现阶段高端护理人才培养的基本情况,查摆问题,探究护生岗位胜任力不足的原因,并以问题为导向,依托现有的教育资源,采取积极地应对策略,以岗位胜任力为核心,打造完备的高端护理人才培养模式,在促进护理人才培养工作顺利实现的同时,实现护理教学模式的科学构建。

基于岗位胜任力的高职护理人才培养质量评价体系构建初探

目的:构建以岗位胜任力为核心的高职高专护理人才培养质量评价指标体系,为高职高专护理教育的人才培养和评价提供参考依据。方法:以胜任力模型理论、中国注册护士能力构架为指导,结合高等职业教育特点和评价的基本要求,通过文献复习、理论分析、讨论等方式拟定以岗位胜任力为核心的护理人才培养质量评价指标体系框架,运用专家咨询与论证的方法,初步构建以岗位胜任力为核心的高职高专护理人才培养质量评价指标体系。结果:构建的以岗位胜任力为核心的人才培养质量评价指标量表由7个维度,22个二级指标,41个三级指标组成,其Cronbach’sα系数为0.980,各维度系数为0.839~0.967。结论:以岗位胜任力为核心的高职高专护理人才培养质量评价指标量表结构合理,内容全面,能较好地反映主题,可为学校、毕业生、用人单位及第三方评价提供一个测量工具。

角色表演在护理礼仪与人际沟通教学中的应用

目的:在护理礼仪实践教学中,探讨如何将角色扮演法最大化的应用以及取得较好的效果。方法:在2011级护理专科的2个班级,对326名学生用角色扮演法进行了相应的实验和分析,并最后得到了实验的效果。结果:在护理礼仪实践教学中,加强知识的综合使用需要角色扮演法有效采用。结论:在实践教学中使用角色扮演法,不仅加强了在教学中学生的主体地位,而且发挥了老师的主导作用,进而达到促进教学的目的。

男护生职业角色认同的质性研究

目的了解男护生对职业角色认同的状况,为男护生的培养教育提供借鉴。方法通过访谈的形式,访问了20位在校学习和5位临床实习的男护生,对获得的资料进行分析和整理,提出主题。结果男护生职业角色认同感较差,七成左右表示不会长期从事护理工作。转行原因主要为个人发展空间有限、年龄因素限制、护士待遇及地位、影响家庭生活等。结论护理教育应加强职业前景教育及职业情感教育,提高男护生职业角色认同感。护理行业要努力促进护理学科的发展,以此促进社会对护理工作价值观念的转变,从而促进男性成功工作在各护理岗位上。

高龄孕产妇心理健康状况及妊娠结局调查分析

目的分析高龄孕产妇的心理健康状况、妊娠合并症与并发症、分娩方式及围产儿结局。方法选取296例住院分娩的年龄≥35岁孕产妇作为高龄组、同期年龄<35岁孕产妇561例作为适龄组,采用一般资料调查表、90项症状(SCL-90)自评量表进行调查,比较2组孕产妇在心理健康水平、妊娠合并症与并发症、分娩方式及围产儿结局方面的差异。结果高龄组孕产妇在SCL-90总分及躯体化、抑郁、焦虑及恐怖因子的得分高于适龄组孕产妇(t=11.212、7.083、6.286、2.857,P<0.05或P<0.01);高龄组孕产妇糖尿病、胎膜早破、妊高症、前置胎盘、甲状腺功能减退症及产后出血的发生率高于适龄组(χ^2=8.443、6.840、4.278、7.383、5.742、3.865,P<0.05或P<0.01),剖宫产率高于适龄组(χ^2=36.533,P<0.01);高龄组孕产妇早产、新生儿窒息、低出生体重及围产儿死亡的发生率高于适龄组孕产妇(χ^2=6.736、4.865、5.529、8.549,P<0.05或P<0.01)。结论高龄孕产妇心理健康水平低于适龄孕产妇,且发生不良妊娠结局的风险增加。

高职护生人文关怀能力现状调查及影响因素分析

目的了解高等职业学校护理专业学生(高职护生)的人文关怀能力及影响因素。方法选择护理专业三年级应届高职护生263名,于实习结束时采用一般资料调查表(年龄、性别、家庭所在地、是否具有照护经历、高考第一志愿、专业选择原因、专业喜爱程度、从事护理工作的意愿、父母受教育程度,学校及家庭关怀氛围)和人文关怀能力量表[CAI,包括认知(14个条目,对关怀相关知识的认识程度)、勇气(13个条目,主动关心自己、他人及处理未知情况的能力)及耐心(10个条目,耐性和持之以恒的毅力,给予关怀对象时间及空间上的支持)3个维度]进行调查,比较CAI总分及各维度得分与全国常模的差异,采用单因素分析和多元线性回归分析影响其人文关怀能力的主要因素。结果本调查群体CAI总分为(180.75±16.91)分,处于国内常模中等分段水平,与全国常模比较,差异有统计学意义(t=-9.866,P<0.001),认知、勇气,耐心3个维度得分均低于全国常模水平(t=-9.347、-1.790、-10.460,P<0.05或P<0.001);是否具有照护经历、第一志愿是否为护理专业、专业喜爱程度、从事护理工作的意愿、家庭关怀氛围、学校关怀氛围是影响其人文关怀能力的主要因素(P<0.05或P<0.01)。结论高职护生人文关怀能力的影响因素较多,应多途径重视护生人文关怀能力的培养。

贵州农村苗族老年人生活质量及影响因素

目的了解贵州农村苗族老年人生活质量状况,探讨其影响因素。方法应用自行设计的一般情况调查问卷和简明健康状况量表(SF-36)对贵州农村513名60岁以上苗族老年人进行面对面访谈调查。结果贵州农村苗族老年人生理健康(PCS)平均(54.50±21.23)分,心理健康(MCS)平均(58.03±19.67)分,生活质量总体平均(56.26±19.11)分。包括年龄、人均月收入、自理能力、睡眠、是否患慢性病、喝茶、吸烟是农村苗族老年人的生理健康影响因素(P<0.05),年龄、人均月收入、自理能力、睡眠、是否患慢性病是其心理健康的影响因素(P<0.05)。结论贵州农村苗族老年人生活质量较低,应重视少数民族农村老年人医疗保健,加强健康宣教和农村医疗卫生人员队伍建设,进一步完善社会保障制度,提高生活质量。

循证护理对肺结核患者心理及治疗依从性的影响

目的分析循证护理对肺结核患者心理及治疗依从性的影响。方法将都匀市医院收治的45例肺结核患者随机分为对照组20例,进行常规护理;观察组25例,在常规护理基础上,从心理护理、健康教育、生活护理等方面进行循证护理。比较两组患者在心理健康状况及1 a内治疗依从性。结果观察组的焦虑评分及抑郁评分均显著高于对照组,具有显著性差异(P<0.05);观察组在3个月、8个月及12个月的用药治疗依从率均明显高于同期的对照组(P<0.05)。结论循证护理可改善肺结核患者心理状态,并提高患者的治疗依从性。

以人群指长比为基础子宫肌瘤危险因素病例对照分析

目的探讨以人群指长比为基础子宫肌瘤的危险因素病例对照分析。方法本研究选择2015年9月—2017年9月医院收集的200例女性子宫肌瘤患者为研究对象,采用1∶2的配比病例对照研究法,对以人群指长比为基础子宫肌瘤的危险因素进行分析。结果观察组患者的指长比均值明显高于对照组,但仅2D∶4D差异有统计学意义(P<0.05),其他指长比比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的2D>4D百分比明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫肌瘤患者组的2D∶4D比值较高,说明高2D∶4D的女性子宫肿瘤的发病率更高。

基于护理岗位能力的高职高专护理专业课程体系改革与实践

目的:通过基于护理岗位能力的课程体系改革实践,为护理专业课程体系优化提供实践依据。方法:选择四个普通护理大班随机分为两组(五专班和民族班除外),实验班采用新课程体系,对照班采用原课程体系。新课程体系实施后对医院和学校专兼职教师、教改班学生进行问卷调查,并对两组学生学习成绩进行比较。结果:认同新课程体系及教学安排的师生占92.7%;学生专业基础课及专业课学习成绩,前者对照班优于实验班(P<0.01),后者实验班优于对照班(P<0.01),护士执业资格考试合格率实验班高于对照班,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:护理专业课程体系改革适应了社会发展需要,但新课程体系需进一步完善。

男护生在基础护理操作中的心理问题调查

目的:了解男护生在护理学基础实训操作中的心理问题并寻求解决问题对策。方法:对57名男护生进行护理学基础实训操作练习无记名问卷调查。结果:男护生基础护理操作存在一定的心理问题。结论:采取各种措施因材施教,帮助男护生减轻不良心理问题,提高基础护理操作技能。

浅谈高职高专助产专业《护理礼仪与人际沟通》教学设计

以护理人员执业要求和护士执业资格考试大纲为依据,通过对《护理礼仪与人际沟通》课程体系设计,制定《护理礼仪与人际沟通》教学计划。对课程从课程简介、课程必性、课程教学特点、学时分配、教学方法、考核方案6个方面进行设计。

三都水族农村老年人主观幸福感及其相关性研究构想

水族地区农村人口老龄化,农村空巢老年人显著增多,老年人生存生活质量及幸福感成为社会关切的问题,本文对通过结合当地民俗风情,采用量性研究中的描述性研究方法,使用自制量表、纽芬兰纪念大学幸福度量表、SF-36量表进行调查,初步提出探究水族地区农村老年人主观幸福感及其影响因素的构想。

“雨课堂”混合式教学模式的应用探析

目的:探讨智慧教育背景下基于“雨课堂”混合式教学模式的应用。方法:随机选取某医高专三年制护理专业一年级的两个教学班(4个小班),将其分为传统教学班和“雨课堂”混合式教学班。传统教学班采用常规的教学方法开展基础护理学教学;“雨课堂”混合式教学班在常规的教学基础上引入“雨课堂”混合式教学模式开展基础护理学教学。教学周结束后采用调查问卷以及基础护理学期末考核理论成绩和实训成绩进行教学评价。结果:“雨课堂”混合式教学班教学认可度、期末理论和实训考试成绩都高于传统教学班,两班比较差异有统计学意义(P<0.05),且同学们对于“雨课堂”的混合式教学模式兴趣较高。结论:教学过程中,通过“雨课堂”混合式教学模式的运用,使得基础护理学课程的整体教学效果显著,同时提高了学生独立思考和知识运用的能力。

大剂量氨溴索在肿瘤术后继发肺炎患者中的应用

目的探讨肿瘤术后患者行大剂量氨溴索治疗术后肺炎的临床疗效。方法选取100例各类恶性肿瘤术后继发肺炎患者作为本次研究观察对象,随机分为两组,每组患者各50例,两组患者均给予常规基础治疗,对照组予以常规剂量氨溴索治疗,观察组采用大剂量氨溴索治疗,比较两组患者治疗前后CRP、TNF-α、WBC水平、ANC水平变化,比较两组患者抗生素使用时间、影像学消失时间及住院时间。结果两组患者治疗后,CRP、TNF-α、WBC、ANC水平均显著低于治疗前(P<0.05),其中在治疗后第3天、第5天、第7天,观察组患者下降水平更明显(P<0.05);经过不同方式治疗后,观察组较对照组患者在抗生素使用时间上更少、影像学消失时间更快、住院时间更短(P<0.05)。结论大剂量氨溴索用于肿瘤相关性肺炎患者的治疗,能提高抗菌药物浓度,提高疗效。