头孢菌素类药物不良反应及合理用药研究

头孢菌素类药物在临床上取得了良好的应用效果,这类药物具有广泛的抗菌能力、高度的活性、较小的副作用和出色的治疗效果,凭借这些优化使得它们深受患者的青睐。但是,近些年来抗生素在临床应用中的滥用问题日益严重,同时不合理用药问题的发生率也在持续增高,这导致该类药物的副作用显著增加,细菌耐药性持续增强,这给临床治疗带来了许多挑战。头孢菌素类药物可能引发的副作用包括过敏反应、胃肠道反应、造血系统障碍以及肾脏损伤等。对这些不良反应展开深度研究和概括,对于提高用药安全性具有极其重要的影响。本文将对头孢菌素类药物不良反应及合理用药进行综述,为临床医生开具处方以及患者用药提供一些有价值的参考。

依替膦酸钠片的毛细管电泳-间接UV法测定

建立了高效毛细管电泳-间接紫外吸收检测法测定依替膦酸钠。采用未涂层熔融石英毛细管柱,以7mmol/L苯甲酸钠-7mmol/L磷酸二氢钾(pH8.0)为运行缓冲液,分离电压20kV,检测波长224nm。依替膦酸钠在62.5～1000μg/ml浓度范围内线性关系良好,检测限为7.82μg/ml,回收率为98.1%～100.8%,RSD≤1.5%。

荧光猝灭法研究α_1受体拮抗剂与牛血清白蛋白的相互作用

目的研究α1受体拮抗剂(盐酸特拉唑嗪、盐酸哌唑嗪、盐酸阿夫唑嗪)与牛血清白蛋白(BSA)的相互作用及机制。方法用荧光猝灭反应和F rster非辐射能量转移机制。结果α1受体拮抗剂与BSA间的猝灭过程是静态猝灭过程;求得25℃时与BSA间的结合常数KA分别为1.8×104、2.0×104、2.5×104L.mol-1;结合位点数n分别为1.29、1.14、1.32;结合距离r分别为4.91、4.69、4.71 nm;能量转移效率分别为0.058、0.078、0.085。结论α1受体拮抗剂与BSA间的主要结合力为静电作用力,与蛋白结合作用机制相似。

阿仑膦酸钠在鲁米诺-过氧化氢-铜离子体系中的化学发光分析

根据阿仑膦酸钠(1)在碱性条件下对鲁米诺-过氧化氢-铜离子体系有增敏作用,建立了流动注射-化学发光法测定1。在1.25～50μg/ml浓度范围内它与发光信号的增加值(△I)呈良好的线性关系,检出限为0.41μg/ml,平均回收率为100.6%,RSD小于2.2%。

流动注射联用技术在药物分析中的应用进展

流动注射分析具有分析速度快、灵敏度高、自动化程度高等优点,可以与多种检测器联用,如紫外-可见检测器、荧光检测器、化学发光检测器、电化学检测器等,本文综述了流动注射联用技术在药物分析中的应用进展。

毛细管电泳在线富集技术及其在生物样品中药物分析的研究进展

毛细管电泳在线富集技术具有灵敏度高、操作简单、成本低廉、试剂消耗少等特点,主要包括等速电泳、电堆积富集、扫集法、pH调制堆积和在柱色谱预浓缩等,这些方法可以提高检测灵敏度,降低样品浓度检测限,拓展毛细管电泳在众多领域的应用。本文综述了近年来毛细管电泳在线富集技术在生物样品中痕量药物分析的应用及研究进展。

药物与蛋白质相互作用研究方法的进展

药物和蛋白质的相互作用是生命科学研究的重要领域,本文综述了近5年相关研究的技术和方法,包括光谱分析法、平衡透析法、超滤法、微透析法、毛细管电泳法、核磁共振、X射线晶体衍射技术、电化学法、亲和层析法、迎头分析法、液相色谱法等。目前研究表明往往需多种方法联合使用才能阐明特定药物与其靶蛋白的相互作用。

共振瑞利散射法测定微量唑来膦酸

建立了共振瑞利散射法测定微量唑来膦酸。在酸性条件下,唑来膦酸被破坏后产生的无机磷进一步与钼酸铵结合形成磷钼杂多酸,再与罗丹明B形成磷钼杂多酸-罗丹明B三元离子缔合物后共振瑞利散射急剧增加,并于370nm处有最大散射峰,唑来膦酸在6.25～100ng/ml浓度范围内线性关系良好,检测限为1.55ng/ml。

荧光光谱法分析盐酸哌唑嗪与牛血清白蛋白的结合作用

目的研究不同温度下盐酸哌唑嗪与牛血清白蛋白(BSA)间的相互作用及其作用机制。方法荧光光谱法。结果荧光光谱法测定盐酸哌唑嗪与BSA在25℃和37℃反应的结合常数K均是2.0×104L.mol-1,结合位点数n分别为1.19,1.14,热力学参数为(37℃)ΔH=0,ΔG=-25.52kJ.mol-1,ΔS=0.082kJ.mol-1.K-1,盐酸哌唑嗪的加入影响了BSA的构象;依据Frster非辐射能量转移机制,得到盐酸哌唑嗪与BSA之间的结合距离和能量转移效率分别为r=4.69nm,E=0.078。结论盐酸哌唑嗪与BSA在实验浓度范围内形成了具有一定结构的复合物,且它们之间的作用力以静电作用力为主。

药品带量采购模式对社区用药的挑战分析

药品的招标环节最看重的指标之一就是药品的品质,药品的价格是传统的药品中标参考依据,经过一致性的评估来选择合适的药品类型。其中,在药品的带量采购阶段会首先根据价格高低进行考虑,经过卫生行政管理部门对主导药品的招标,再交由医保部门对药品进行选择。其中,带量采购的含义是在价格商议和招投标的阶段中根据药品的数量提出合适的价格,从而尽可能依据药品的品质与合适的价格完成招标,这在我国药品采购工作中是最为常见的采购方法。

新时代的药品带量采购实践分析

依照最近不同地区集中药品采购的相关文件资料和采购情况,对具有代表性的本地药品采购情况以及药品带量采购的制度要求作出了深入剖析。其中,上海药品集中采购组织(GPO)项目、深圳药品集团采购组织试点这两者是非完全意义上的药品带量采购。现如今,“4+7”试点城市药品联合采购结合了市场现状,依据药品供给侧治理的最终情况,进行实际的药品带量采购实践活动。针对代表性的地区,药品的带量采购模式的实施可以很好的达到正常的药品供应目标,能够将药品的价格维持在标准范围内。“4+7”试点城市之间相互合作,秉持国家组织、联盟理念,在专门的平台进行带量采购工作,使带量采购机制的作用得到逐步发挥。

门诊药房退药原因及预防措施分析

就本院门诊药房的退药原因进行分析并提出相应的预防措施。方法 以2021年6月-12月本院门诊药房的退药处方为例展开分析,采用回顾分析法,统计其中的种类及相关情况并对预防措施进行浅析。结果 该研究阶段中共存在526张退药处方,在总处方中的占比约为0.38%,涉及多个科室。所退药品中口服类占比最多,如抗生素类、循环系统治疗用药及退热镇痛类等。经统计退药发生原因依次为患者自身因素、医生因素、经济因素及药房管理因素,患者中主要存在拒绝使用药物、受医保所限、治疗方案发生变化等情况。结论 发生门诊药房退药的主要原因为患者因素,其中拒绝使用药物、受医保所限、治疗方案发生变化的发生频率较高,进一步规范化用药、更有效的展开医患沟通、加强门诊处方管理将更有助于门诊药房的退药率下降,可结合院内具体情况参考使用。

药品实库存管理模式在门诊药房管理中的应用价值探讨

本次就药品实库存管理模式应用于门诊药房管理中的实际价值进行分析和讨论。方法 将实施药品实库存管理模式之前(2020年)门诊随机接待的120例患者和282份档案管理资料列为参照组,再将实施药品实库存管理模式之后(2021年)门诊随机接待的120例患者和282份档案管理资料列为分析组。就两组患者对门诊药学的各项服务质量进行评定和对比,并统计对比两组管理资料中的缺点事项发生率。结果 分析组患者对门诊药学各项服务质量的评分明显更高于参照组,组间具有差异性,经检验P0.05。分析组管理资料中的缺点事项发生率经统计为4.96%(14/282),明显更低于参照组的15.96%(45/282),组间差异性显著,经验证P0.05。经统计,分析组管理资料中的盘点时间平均为(46.02(2.32)min,明显更短于参照组的(67.38(2.63)min,组间对比明显,经验证P0.05。结论 于门诊药房管理中实施药品实库存管理模式可进一步提升门诊服务质量,使药品管理更加科学和规范化,且可更大限度确保用药安全,患者以及医务人员的满意度更高,使管理中的缺点事项发生率得以下降,可参考使用。

HPLC法测定人血浆中盐酸特拉唑嗪的浓度

目的:建立以反相高效液相色谱法测定人血浆中盐酸特拉唑嗪浓度的方法。方法:血样采用二氯甲烷-乙醚(2:3)提取后测定,其中色谱柱为Diamonsil C18,流动相为0·05mol·L-1(pH4·8)磷酸二氢钾缓冲液-甲醇-乙腈(61:25:14),流速为1·0mL·min-1,荧光检测器激发波长为334nm,发射波长为385nm。结果:盐酸特拉唑嗪检测浓度在0·25～64ng·mL-1范围内线性关系良好(r=0·9995),最低检测限为0·1ng·mL-1;平均提取回收率为84·0%,平均方法回收率为100·8%;日内RSD≤3·4,日间RSD≤3·0。结论:本方法简便、准确、灵敏,可用于人血浆中盐酸特拉唑嗪的临床药动学研究和血药浓度检测。

二氢吡啶类药物与牛血清白蛋白相互作用的研究

目的研究二氢吡啶类药物(DHP)(包括硝苯地平、尼群地平、尼卡地平、尼莫地平、非洛地平)与牛血清白蛋白(BSA)的相互作用机制。方法采用荧光法和紫外光谱法。结果分别求出DHP与BSA间的结合距离、能量转移效率等相互作用参数。结论DHP在体内与蛋白结合后,白蛋白仅起运载工具的作用将之运输到受体作用部位。