互联网背景下高校药理学教学存在问题探讨

互联网已经融入人们的日常生活中,在教育领域,多媒体教学和网络课堂将互联网和传统教学深度融合,打通线上与线下教学。诸多基于互联网的新颖的教学形式正推进着教育的改革,其优势不言而喻,但在其优势背后,缺点和不足亦十分明显。文章以药理学教学为例,探讨互联网背景下各种教学形式应用于高校药理学教学中所遇到的较为突出、尚待解决的问题。

Netrin-1及DCC在膀胱高级别浸润性尿路上皮癌组织中的表达

目的:检测膀胱高级别浸润性尿路上皮癌组织中Netrin-1、DCC分子的表达。方法:应用免疫组化和原位杂交方法检测30例膀胱高级别浸润性尿路上皮癌组织中Netrin-1、DCC分子的表达,30例配对正常膀胱黏膜组织作为对照。结果:在膀胱高级别浸润性尿路上皮癌组织中,Netrin-1蛋白和mRNA表达阳性率(60.0%,70.0%)均高于正常膀胱黏膜组织(26.7%,40.0%),(P<0.01);DCC蛋白和m RNA表达阳性率(16.7%,23.3%)均低于正常膀胱黏膜组织(80.0%,73.3%)(P<0.01);Netrin-1和DCC分子表达与临床病理分期、脉管/神经侵犯及淋巴转移有关(P<0.01),但与患者性别、年龄无关(P>0.05)。结论:Netrin-1高表达是膀胱高级别浸润性尿路上皮癌发生发展的重要促进因素,而DCC高表达是其抑制因素。

经尿道膀胱部分切除术联合膀胱腔内缝合术治疗膀胱癌的有效性及安全性分析

目的探讨经尿道膀胱部分切除术联合膀胱腔内缝合术治疗膀胱癌的有效性及安全性。方法回顾性分析郑州人民医院2020年7月至2021年10月收治的28例膀胱癌患者的临床资料。男22例, 女6例;年龄(68.8±8.9)岁。20例肿瘤单发, 8例肿瘤多发。CT测量单个膀胱肿瘤直径<4.0 cm。中位肿瘤直径2.3(0.9, 2.8)cm。28例均为首次手术, 均行经尿道膀胱部分切除术联合膀胱腔内缝合术:经尿道通过两步法完整切除膀胱肿瘤及肿瘤周边组织, 深达膀胱壁全层;再经尿道在膀胱腔内将创面进行缝合, 恢复膀胱壁连续性。术中吉西他滨1 g膀胱内灌注。术后即刻予45℃吉西他滨2 g膀胱热灌注治疗。术后每3个月复查膀胱镜。总结患者术中、术后并发症, 以及术后复发情况。结果 28例手术均顺利完成。手术时间(128.3±16.3)min。术中均未引发闭孔神经反射。术后所有肿瘤病理标本中均发现肌层组织, 其中4例有肌层浸润。肿瘤基底及周边组织病理示, 3例有肿瘤细胞浸润(1例全层浸润, 即切缘阳性)。术后膀胱持续冲洗中位时间24.0(20.9, 25.0)h。术后留置尿管中位时间6.5(6.0, 7.0)d, 仅1例出现严重膀胱痉挛症状。所有患者均获得随访, 中位随访时间7.5(4.0, 10.8)个月。3例术后复发(均为膀胱内异位复发);术后1年复发率10.7%(3/28)。结论在膀胱癌首次手术治疗方面, 经尿道膀胱部分切除术联合膀胱腔内缝合技术可提供精确的病理分期, 切缘阳性率低;术中即刻缝合膀胱创面、即刻膀胱灌注化疗, 术后出血量少, 膀胱冲洗时间短, 并发症发生率低。