改良康复呼吸操与阶梯式康复方案对大叶性肺炎患儿肺功能的影响

目的探讨改良康复呼吸操与阶梯式康复方案对大叶性肺炎患儿肺功能的影响。方法选取2020年7月-2022年7月湖南省儿童医院收治的106例大叶性肺炎患儿,采用随机数字表法将其均分为观察组与对照组,每组53例。对照组行常规康复方案,观察组应用改良康复呼吸操与阶梯式康复方案,比较两组患儿的住院时间、主要症状与体征消失用时、肺功能指标、不良事件发生率。结果观察组患儿住院时间、咳嗽消失时间、咳痰消失时间、湿啰音消失时间短于对照组(P<0.05),第1秒用力呼气容积/用力肺活量、用力肺活量、最高呼气流速水平高于对照组(P<0.05),不良事件的发生率低于对照组(P<0.05)。结论在大叶性肺炎患儿康复治疗期间,改良康复呼吸操与阶梯式康复方案的联合应用,可促进患儿肺功能的改善,缩短症状、体征改善用时及住院总时长,并降低不良事件发生率。

共享决策式健康教育在耐药支原体混合感染患儿中的护理实践

目的分析共享决策式健康教育在耐药支原体混合感染患儿中的应用效果。方法采用便利抽样法2023年2月—2023年12月某三级甲等医院的104组耐药支原体混合感染患儿及家属为研究对象。再采用随机数字法将研究对象分为观察组和对照组,两组分别为52组。观察组采用共享决策式健康教育方案;对照组采用常规护理方案。比较两组患儿家属决策参与满意度、用药依从性、患儿住院时间及住院费用。结果干预后观察组患儿家属的决策参与满意度、患儿用药依从性显著高于对照组,住院时间和住院费用显著低于对照组,差异有统计学意义。结论共享决策式健康教育可提高耐药支原体混合感染患儿家属的决策参与满意度、患儿用药依从性,降低住院费用,缩短住院时间,值得在临床广泛推广。

闭塞性细支气管炎患儿家庭生活质量现状调查及影响因素分析

目的调查闭塞性细支气管炎(BO)患儿家庭生活质量现状,讨论分析其影响因素。方法采用便利抽样法,选取2018年1月至2021年12月在湖南省儿童医院呼吸内科治疗的212例BO患儿和家长作为研究对象,采用一般情况调查表、家庭生活质量量表、父母用应对方式量表进行调查,应用单因素分析、Pearson相关性分析、多元线性回归分析探讨其影响因素。结果BO患儿家庭生活质量得分为171.00(166.00,181.00)分,整体处于偏低水平。不同患儿年龄、是否独生、疾病病程、父母受教育程度及职业状况、家庭月收入、首次用药时间、家庭居住地的BO患儿家庭生活质量得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析显示,家庭居住地、父母受教育程度、疾病病程、父母应对方式是BO患儿家庭生活质量的影响因素(P<0.05)。结论BO患儿家庭生活质量有待进一步提高,医护人员应对农村地区、患儿父母文化程度较低及病程较短的患儿家庭予以重视,对其进行BO疾病健康知识普及和心理疏导,并对其家庭合作进行指导。同时,建议政府积极开展家庭互助服务及社会公益救助服务,为BO家庭提供健康教育、临时性家庭照顾、财政支持等,进一步提高BO患儿家庭生活质量。

KL-6、SP-A 及SP-D对儿童间质性肺疾病早期诊断及预后的评估价值

【目的】探讨血清涎液化糖链抗原(Krebs von den Lungen-6,KL-6)、肺表面活性物质-A(Surfactant protein A,SP-A)及肺表面活性物质-D(Surfactant protein D,SP-D)对儿童间质性肺疾病(Inter_(s)titial lung disease,ILD)早期诊断及预后的评估价值。【方法】选取2016年3月至2020年7月本院呼吸内科诊治的ILD患儿35例(ILD组),另外选取同期在本院诊治感染性肺炎患儿40例(肺炎组)以及40名健康体检儿童作为对照组,检测三组血清KL-6、SP-A、SP-D水平,并分析其对儿童ILD早期诊断及预后评估的价值。【结果】ILD组血清KL-6、SP-A、SP-D水平高于肺炎组和对照组(P<0.01)。ILD患儿血清KL-6水平与最大肺活量(VC_(max))、与一秒率(FEV1/FVC)呈正相关(r_(s)=0.339,P<0.05),SP-A水平与25%最大呼气流量(MEF25)呈负相关(r_(s)=-0.252,P<0.05);SP-D水平与VC_(max)呈负相关(r_(s)=-0.214,P<0.05);肺间质病变评分与KL-6、SP-A、SP-D呈正相关(r_(s)=0.542、0.618、0.515,P<0.01)。KL-6、SP-A、SP-D三者联合诊断ILD的AUC为0.89、敏感性为83.6%、特异性为97.2%、约登指数为0.81,联合检测对ILD的诊断价值显著高于单独检测(P<0.05)。KL-6、SP-A、SP-D为ILD患儿预后的影响因素(P<0.05)。【结论】KL-6、SP-A、SP-D可作为儿童ILD早期诊断、疾病严重程度及预后的评估指标,三者联合应用可提高诊断ILD的准确性。

临床路径在小儿支气管哮喘患儿中的应用效果研究

[目的]探讨临床护理路径在小儿支气管哮喘病人治疗中的应用价值,为临床治疗和护理小儿支气管哮喘提供参考依据。[方法]选取我院收治的小儿支气管哮喘病人128例,按数字随机分为对照组和观察组各64例,病人均接受支气管哮喘常规治疗,对照组采用常规护理方法,观察组采用临床护理途径,观察比较两组病人的住院时间、治疗效果、护理满意度。[结果]观察组病人住院时间(9.25d±3.56d)明显短于对照组(12.12d±4.76d),两者比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为98.44%,高于对照组87.50%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组病人家属对于护理的满意度为100.00%,高于对照组90.63%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在住院时间、治疗效果、护理满意度等方面均优于对照组。[结论]临床护理路径明显缩短了小儿支气管哮喘病人的住院时间,提高了患儿的治疗效果,提高了护理满意度。

小儿支气管炎患儿实施细节护理干预的临床效果

目的观察细节护理干预在小儿支气管炎治疗中的应用效果。方法选取150例小儿支气管炎患者随机分为两组各75例,两组患儿均接受相同的治疗,此外,对照组患儿实施常规护理,研究组实施细节护理干预,对比两组患儿的治疗效果、体温恢复正常时间、住院时间、护理满意度等。结果研究组患儿的治愈率和总有效率分别为50.67%、94.67%,均显著高于对照组的33.33%、80.00%(P<0.05)。研究组的护理总满意度为100.00%,显著高于对照组的78.67%(P<0.05)。研究组患儿的体温恢复正常时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.05),研究组患儿家属的健康知识问卷调查平均分显著高于对照组(P<0.05)。结论对支气管炎患儿实施细节护理干预能迅速改善患儿临床症状,提高治疗效果,加快患儿康复,提高患儿家属的护理满意度。

纤维支气管镜在先天性气道发育异常新生儿应用中的诊断价值

目的探讨纤维支气管镜在先天性气道发育异常新生儿中的诊断价值。方法 2013年5月至2017年1月湖南省儿童医院新生儿科收治住院的气道发育异常新生儿89例,均经纤维支气管镜检查。结果 89例患儿咽喉部异常包括喉软骨软化65例,会厌囊肿4例,先天性喉蹼3例,声门上血管瘤1例,双侧声带麻痹1例;气管-支气管异常包括气管软化52例;气道狭窄20例,其中单纯性气道狭窄12例,继发性气道狭窄6例,气管性支气管2例;气管食管瘘3例;气管开口处乳头状瘤1例;右侧主支气管缺如1例;左右支气管转位1例。纤维支气管镜最常见的并发症是低氧血症、心率一过性下降,予处理后均能恢复继续操作。结论纤维支气管镜检查在诊断新生儿气道发育中具有重要的作用,技术安全可靠。

心理护理在小儿上呼吸道感染中的应用及效果

目的探讨心理护理在小儿上呼吸道感染中的应用及效果。方法选取2012年2月至2013年2月收治于我院的68例上呼吸道感染患儿为研究对象,并随机分成两组各34例,对照组采取常规护理措施,观察组在对照组基础上采取心理护理,分析比较两组的临床护理效果。结果观察组患儿治疗依从性、家长满意度等均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理总有效率显著高于对照组,并发症发生率显著低于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于小儿上呼吸道感染的常规护理基础上,采取心理护理可降低并发症发生率,提高家长对护理工作满意度,提高患儿治疗依从性。

同轴线型低通滤波器的设计

该文介绍了同轴线型低通滤波器的设计原理与方法,并以结构二,即同轴线内导体外直径统一,外导体内直径呈阶梯变换实现了截止频率为4GHz的同轴线型低通滤波器。结构二相比于结构一,即外导体内直径统一,内导体外直径呈阶梯变化的优势是其设计简单,体积较小且性能更好。测试结果表明,所制作的同轴低通滤波器有良好的性能指标,在整个通带内插入损耗小于0.4dB,回波损耗大于15dB,在通带外6GHz处的抑制约为36dB,整体满足了设计要求。

以家庭为中心的护理模式在儿童肺炎防治中的应用

目的分析以家庭为中心的护理模式在儿童肺炎防治中的应用效果。方法选取实施以家庭为中心的护理模式的前两年(2008年至2009年)和后两年(2010年至2011年)的肺炎患儿各100例分别设为对照组和观察组,对两组患儿的治疗效果和再次入院率进行分析对比。结果对比两组患儿的治疗效果发现,观察组患儿的憋喘平均缓解时间、体温平均恢复时间和肺部啰音消失时间明显短于对照组(P<0.05);对比两组患儿的再次入院率发现,对照组儿童肺炎再次入院率为9.43%,观察组儿童再次入院率为3.12%(P<0.05)。结论以家庭为中心的护理模式在儿童肺炎防治中具有良好的应用效果,能有效提高儿童肺炎的治疗效果,降低儿童肺炎再次入院率,值得推广。

护理干预在儿童呼出气一氧化氮检测中的意义

[目的]探讨护理干预在儿童呼出气一氧化氮检测中的意义。[方法]选择明确诊断为咳嗽变异性哮喘患儿600例作为研究对象,随机将所有纳入病例分为观察组和对照组各300例。对照组所有患儿检测呼出气一氧化氮之前接受常规护理,观察组在常规护理的基础上给予护理干预,统计两组患儿检测所需时间、检测成功率、复诊率及治疗依从性,并对两组的综合护理质量满意度做出比较。[结果]与对照组比较,观察组检测成功率及治疗依从性明显提高(P<0.05),且观察组患儿呼出气一氧化氮的检测平均时间(3.66min±0.16min)明显少于对照组(4.59min±0.22min)(P<0.05),观察组护理质量满意度评价明显高于对照组(P<0.05)。[结论]咳嗽变异性哮喘患儿呼出气一氧化氮检测中应用护理干预,增加了患儿家属对该病的了解,患儿乐于接受,能有效缩短检测所需时间,提高检测成功率和治疗依从性。

闭塞性细支气管炎患儿家庭抗逆力现状及影响因素分析

目的:探讨闭塞性细支气管炎(BO)患儿家庭抗逆力现状及影响因素。方法:便利抽取2018年1月1日—2021年5月31日在湖南省某儿童医院治疗的261例BO患儿及家长作为研究对象,应用一般资料问卷、家庭坚韧性量表(FHI)、事件相关反刍性沉思量表(C⁃ERRI)、父母用应对方式量表(CHIP)对其进行调查,分析变量间的相关性及家庭抗逆力影响因素。结果:BO患儿FHI总分为(63.41±7.87)分;C⁃ERRI总分为(34.13±6.28)分,CHIP总分为(177.27±29.86)分。Pearson相关分析结果显示:BO患儿FHI与C⁃ERRI及其分量表得分、CHIP及其分量表得分均呈正相关;多元线性回归分析结果显示,事件相关反刍性沉思、家长文化程度、父母应对方式、家庭月收入、患儿与家长关系、患儿病程是BO患儿家庭抗逆力的影响因素(P<0.05)。结论:BO患儿家庭抗逆力处于中等水平,建议医护人员针对家庭抗逆力影响因素积极引导家长提升家庭抗逆力水平,促进BO患儿康复。

小儿呼吸道阻塞性疾病的急救与护理

总结了38例小儿呼吸道阻塞性疾病急救的护理,主要包括基础护理、用药护理、异物阻塞治疗护理、手术治疗和护理等综合性的急救护理措施。认为在小儿呼吸道阻塞性患者的急救过程中,综合性的急救护理措施能够帮助患儿迅速改善呼吸困难等临床症状,并提高患儿的救治成功率,预后良好,值得推广应用。

中心静脉置管患儿相关性深静脉血栓的护理

目的研究中心静脉置管患儿相关性深静脉血栓的发生因素及护理措施。方法回顾性分析2013年5月至2014年5月收治的68例中心静脉导管相关性深静脉血栓患儿的一般资料,小于1岁38例,大于等于1岁30例,记录相关临床资料及护理方法。结果发生静脉血栓8例,静脉血栓发生与患儿年龄直接相关,且与患儿中心静脉置管时间、置管方式等有关。结论了解小儿中心静脉置管中相关性深静脉血栓发生的危险因素,可以尽早给予有效的护理干预措施,预防静脉血栓的发生。

纤维支气管镜在儿童咯血诊断中的应用价值

目的:评价纤维支气管镜在儿童咯血诊断中的应用价值。方法:对本院38例咯血患儿均行纤维支气管镜检查,并同时收集灌洗液做普通培养、真菌培养、找肺含铁血黄素细胞,必要时行活检。结果:38例咯血患儿经纤支镜检查,最后诊断肺部炎症30例,异物2例、支气管内膜结核2例、先天性肺血管畸形1例、特发性肺含铁血黄素沉着症3例。结论:纤维支气管镜在儿童咯血的诊断中起着重要的作用。