马来酸左旋氨氯地平片联合瑞舒伐他汀治疗高血压合并冠心病的疗效观察

目的探讨马来酸左旋氨氯地平片联合瑞舒伐他汀治疗高血压合并冠心病的临床效果。方法以86例高血压合并冠心病患者为研究对象,随机的分为研究组和对照组各43例,对照组患者给予瑞舒伐他汀进行治疗,研究组患者在对照组治疗的基础上联合使用马来酸左旋氨氯地平片,观察两组患者的临床疗效和安全性。结果研究组患者临床总有效率95.35%,对照组72.09%,两组比较P<0.05;研究组不良反应发生率为13.95%,对照组为11.63%,不良反应发生率比较差异不大。结论马来酸左旋氨氯地平片联合瑞舒伐他汀可用于临床上治疗高血压合并冠心病,可有效降低患者血压,改善心功能,可推广使用。

曲美他嗪对急性心肌梗死患者介入治疗后心功能、左心室重构的影响及可能的机制

目的分析对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后运用曲美他嗪治疗对患者心功能及左心室重构作用及可能机制。方法 100例择期行PCI治疗的AMI患者采用随机数字表法分为研究组和对照组,各50例。对照组采用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、强心药、硝酸酯类等药物进行常规治疗,研究组在对照组治疗基础上,在行PCI前7 d给予曲美他嗪治疗,观察两组患者的治疗效果。结果经过3个月的治疗后,研究组血清胎盘生长因子(PIGF)水平为(7.5±0.5)pg/ml低于对照组的(10.2±1.0)pg/ml,心脏不良事件发生率为4.0%明显低于对照组的16.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左心室收缩末期容积指数(LVESVI)水平明显低于对照组;研究组左心室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)、每搏量(SV)、心脏指数(CI)水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论曲美他嗪对炎性因子有抑制作用,适合择期行PCI治疗的AMI患者选用。

不同疗程氯吡格雷联合拜阿司匹林治疗急性冠脉综合征的临床疗效分析

目的研究不同疗程氯吡格雷联合拜阿司匹林治疗急性(冠状动脉)冠脉综合征的临床效果。方法 80例急性冠脉综合征患者,将其按照随机数字表法分为实验组和参照组,各40例。两组患者均予以氯吡格雷联合拜阿司匹林治疗,参照组治疗6个月,实验组治疗12个月。对比两组患者的临床效果。结果实验组患者中显效28例,有效11例,无效1例,治疗总有效率为97.50%(39/40);参照组患者中显效22例,有效10例,无效8例,治疗总有效率为80.00%(32/40);实验组患者的治疗总有效率明显高于参照组(P<0.05)。两组患者治疗后血小板计数和凝血酶原时间对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论氯吡格雷联合拜阿司匹林治疗急性冠脉综合征,治疗12个月患者的治疗效果明显优于治疗6个月患者的效果,血小板计数和凝血酶原时间无明显改善,值得临床借鉴和进一步普及。

白蛋白对新生儿黄疸治疗的效果观察

目的评价白蛋白在新生儿黄疸治疗中的应用效果与优越性。方法随机选取2015年7月至2017年1月我院收治的新生儿黄疸150例,随机分为研究组(75例)和对照组(75例),研究组给予蓝光照射+白蛋白静脉滴注治疗,对照组给予蓝光照射+茵栀黄治疗,对比分析两组的临床治疗有效性。结果研究组75例新生儿临床治疗有效率显著高于对照组,P<0.05;两组治疗前血清相关指标(游离脂肪酸FFA、血清C反应蛋白CRP、碱性磷酸酶AKP、总胆红素TBIL、γ-谷丙氨酰基转移酶γ-GT)比较无显著差异,P>0.05治疗后研究组血清相关指标明显低于对照组,P<0.05。结论白蛋白治疗新生儿黄疸效果显著,血清相关指标改善明显,值得临床借鉴和推广。

雷替曲塞联合铂类在晚期食管癌化疗中的疗效

目的探讨雷替曲塞联合铂类药物对晚期食管癌患者的治疗效果。方法对25例晚期食管癌患者的临床资料进行回顾性分析,25例患者均行氟尿嘧啶联合铂类药物进行化疗后,全部复发失败;因此采用第二种方案,即采用雷替曲塞联合铂类进行化疗,对患者治疗2个周期后的效果进行记录。结果 25例患者中仅有1例患者因为依从性差而退出治疗,24例可以评价其治疗效果,其中完全缓解2例(8.3%)、部分缓解8例(33.3%)、病症稳定8例(33.3%)、疾病进展6例(25.0%),中位无进展生存时间为4.6个月。对患者出现的不良反应进行评定,其中主要不良反应包含骨髓抑制、胃肠恶心不适、口腔黏膜炎以及乏力。其中20例患者出现了骨髓抑制的情况,有5例为Ⅲ~Ⅳ度骨髓抑制,其他患者均为Ⅰ~Ⅱ度骨髓抑制,在粒细胞集落刺激因子、重组人血小板生成素以及重组人白细胞介素-11的支持下完成了化疗。胃肠道不适反应主要包含恶心、呕吐不适等。结论在对晚期复发食管癌患者进行化疗的过程中,联合应用雷替曲塞与铂类药物,其效果显著,且对患者的不良反应小,易耐受,这对于临床研究具有重要作用。

Rho激酶抑制剂治疗急性心肌梗死血清炎症因子的临床疗效分析

目的分析对急性心肌梗死患者(AMI)采用Rho激酶抑制剂治疗的临床疗效。方法 58例未接受介入治疗的AMI患者,采用随机数字表法分为研究组和参照组,各29例。参照组采用阿司匹林、氯吡格雷、硝酸甘油、瑞替普酶治疗,研究组在参照组治疗基础上联合Rho激酶抑制剂治疗。比较两组患者治疗前后炎性因子指标[血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、一氧化氮(NO)]变化情况、治疗效果及并发症发生情况。结果治疗后,研究组总有效率为96.55%高于参照组的79.31%;研究组并发症发生率为6.90%低于参照组的27.58%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组TNF-α、IL-6水平明显低于参照组;研究组NO水平明显高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对AMI患者采用Rho激酶抑制剂治疗可以抑制炎性因子,保护心肌细胞,优化治疗效果,降低并发症。

血浆肿瘤坏死因子-α与超敏C反应蛋白水平在老年急性心肌梗死诊断及治疗中的临床价值分析

目的分析对老年急性心肌梗死(AMI)患者进行血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测的临床诊断价值及对治疗的临床价值。方法 80例老年AMI患者作为观察组,80例体检健康人员作为对照组。采集两组受检者的晨起空腹静脉血液标本进行血浆hs-CRP、TNF-α水平检测,观察不同时段观察组患者血浆hs-CRP、TNF-α水平与对照组的差异,以及观察组治疗后不同疗效患者的血浆hs-CRP、TNF-α水平差异。结果观察组患者入院时及入院后第1天、5天、10天血浆hs-CRP、TNF-α水平与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗结束后观察组患者的血浆hs-CRP水平为(0.62±0.22)μg/ml、TNF-α水平为(21.02±8.58)pg/ml,与对照组的(0.58±0.19)μg/ml、(19.99±7.86)pg/ml比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组疗效越好的患者血浆hs-CRP、TNF-α水平下降幅度越大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血浆hs-CRP、TNF-α是炎性反应的特异性指标,对老年AMI患者早期诊断及治疗效果评估中具有参考价值。