TNF-α和NF-κB基因在大鼠急性酒精性肝损伤中的表达及意义

目的探讨TNF-α和NF-κB基因在大鼠急性酒精性肝损伤中的表达及意义。方法将92只Wistar大鼠分为模型组(46只)和对照组(46只)。采用灌胃法制备大鼠急性酒精性肝损伤模型,模型组给予56%酒精10 g/(kg.d),每日分3次灌胃,共5 d,对照组给予等量的生理盐水灌胃。利用免疫组织化学染色(SABC法),观察TNF-α和NF-κB的表达和分布。结果模型组中TNF-α和NF-κB主要在中央静脉周围的肝细胞中呈阳性表达。TNF-α的阳性表达率:第3天对照组为5.56%,模型组为66.67%;第5天对照组为11.11%,模型组为83.33%,差异均有显著性(P<0.01);模型组第5天与第3天比较阳性表达率明显增高(P<0.05)。NF-κB的阳性表达率:第3天对照组为11.11%,模型组为72.22%;第5天对照组为16.67%,模型组为88.89%,差异均有显著性(P<0.01);模型组第5天与第3天比较阳性表达率明显增高(P<0.05)。肝组织TNF-α的表达和NF-κB的表达呈正相关(r=0.687,P<0.01)。结论 TNF-α在急性酒精性肝损伤的过程中发挥作用,并且TNF-α可能通过NF-κB的活化参与急性酒精性肝损伤的发生。

浅谈急诊内科昏迷患者的临床治疗分析

目的本文分析和研究关于昏迷患者的致病因素及抢救措施,以此来提高抢救昏迷患者的成功率,并为今后的临床治疗中提供可靠的参考依据。方法本文分析关于在我院2012年9月至2013年9月进行急救的60例病例资料,利用回顾性分析昏迷的患者病例。结果60例昏迷病例资料中,急性中毒患者、糖尿病患者、原发性脑部病变患者比较多,其中急性中毒患者占18例,约占总数的30%左右,糖尿病患者14例,约占5.1%,原发性脑部病变30例,约占50%,其他8例,约占5.1%,结论昏迷患者原因因素众多,多发于原发性脑部病变和急性中毒、糖尿病患者居多,对此,建议在临床急诊救治过程中尽快明确病因、增强急救治疗就是提高昏迷患者抢救成功率和降低病死率的关键。

浅谈40例急性左心衰竭患者的急救临床治疗体会

目的 本文分析对急性左心衰竭患者采用不同的急救治疗方案所带来的不同治疗效果进行探讨,以此来希望为今后临床急救治疗左心衰竭患者提供可借鉴的参考经验。方法 本文资料选在在我院2011年2月至2013年2月间在我院进行治疗的急性左心衰竭的40例患者资料进行回顾性的分析,随机分为观察组和对照组,观察组患者20例,来自120出车进行院前急救的患者病例,对照组患者20例,是自行到我院进行治疗的患者,之后对观察组和对照组两组患者均进行急救治疗,并且将两组患者的发病时间-救治时间进行详细记录,在进行观察两组患者的病情发展和治疗疗效。结果 观察组患者病例自发病-救治时间是明显要早于对照组患者病例,那么观察组患者24 h病死率为1.8%,总体有效率高达为98.2%,而对照组患者病死率是12.9%,最终总体有效率达到77.1%。结论 对急性左心衰竭患者进行采取及时有效的急救措施,是可以成功挽救患者生命、降低病死率、缩短发病和救治的时间的。我们作为专业的急诊内科医师,研究和分析怎样可以更快的救治患者的生命就是我们永远值得研究的课题。

急性心功能不全患者血浆B型钠尿肽的检测及临床意义

目的检测急性心力衰竭(heart failure,HF)患者血浆B型钠尿肽(B type natriuretic peptide,BNP)水平并探讨其临床意义。方法以健康自愿者为对照组,检测58例急性HF患者治疗前后BNP水平。根据患者出院时预后分为病情好转组和病情未好转组,对两组患者BNP变化进行比较。结果 HF组治疗前后BNP水平均高于对照组BNP水平,差异有统计学意义(P<0.05);HF组治疗后BNP水平较治疗前有明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。HF组治疗好转患者和治疗未好转患者BNP水平均明显高于对照组BNP水平,差异有统计学意义(P<0.05)。同时,在HF组中,治疗后病情好转的患者其治疗前BNP水平明显低于治疗后病情未好转的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血浆BNP测定在急性HF患者的诊断和预后评估中具有重要的临床价值。

延边地区12例金达莱花中毒抢救体会

目的探讨金达莱花毒性,中毒临床表现及抢救治疗,提高认识。方法回顾性分析12例金达莱花中毒的临床表现和抢救治疗经过及预后。结果经抢救治疗12例患者均康复出院,无一例死亡及遗留后遗症。结论及时洗胃,纠正低血压及窦性心动过缓是抢救金达莱花中毒的关键。

急性酒精中毒临床治疗的疗效分析

目的观察应用纳洛酮治疗急性酒精中毒的临床疗效。方法选取2012年5月－2013年10月急诊科收治的30例急性酒精中毒的患者,随机分为治疗组和对照组,每组15例,对照组患者给予利尿和补液进行常规治疗,治疗组患者在常规治疗基础上给予纳洛酮进行治疗,比较两组患者的显效时间。结果治疗组15例患者全部治愈,治疗显效时间短于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论利用纳洛酮治疗急性酒精中毒,疗效快,显效时间短,不良反应少。

磷酸肌酸钠治疗急性心力衰竭合并快速性心律失常的效果研究

目的:探讨使用磷酸肌酸钠治疗急性心力衰竭合并快速性心律失常的效果。方法:将2018年6月至2019年3月期间延边大学附属医院收治的150例急性心力衰竭合并快速性心律失常患者随机分为对照组和磷酸肌酸钠组。对两组患者均进行常规治疗。在此基础上,为磷酸肌酸钠组患者使用磷酸肌酸钠进行治疗。然后观察两组患者左心室射血分数(LVEF)、室壁运动计分指数(WMSI)、心脏指数(CI)及治疗的效果。结果:治疗后,磷酸肌酸钠组患者的LVEF、CI及治疗的总有效率均高于对照组患者,其WMSI低于对照组患者,P<0.05。结论:使用磷酸肌酸钠治疗急性心力衰竭合并快速性心律失常的效果显著,可改善患者的心功能。

酒精所致肝损伤作用机制的研究进展

对于严重肝脏疾病而言,酗酒是首要因素。人体在短时间内摄入大量的酒精,易引起出现急性酒精性肝损伤。本文主要探讨酒精所致肝损伤作用机制的研究进展,首先阐述了乙醇和乙醛的毒性作用,其次,分析了炎症介质和细胞因子的作用,同时,还研究了自由基的损害作用和氧化应激与脂质过氧化作用,具有一定的参考价值。