腹股沟疝前、后入路无张力修补术的临床对照研究

目的:对成年腹股沟疝患者应用补片进行前入路手术(Lichtensten)和后入路手术(Kugel),比较2种术式的临床应用效果。方法:采用随机对照方法,将62例腹股沟疝患者随机分为前入路组与后入路组2组,每组31例,分别进行前入路手术(加强腹股沟管后壁)和后入路手术(腹膜前间隙修补),比较2组平均手术时间、平均住院时间、术后并发症发生率、术后复发率及住院期间费用,评价2种手术方法的疗效。结果:在平均手术时间、异物感、腹股沟疼痛感、平均住院时间、平均住院费用等方面,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。在切口血清肿、术后尿潴留、复发率等方面。2组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:后入路手术治疗成年腹股沟疝具有一定优势。

腹膜后巨大脂肪肉瘤1例

病人,男,55岁。上腹部包块2年,迅速增大3月。查体：消瘦,腹部膨隆,腹围100cm,腹壁浅静脉曲张,CT扫描见腹腔内可见巨大脂肪样块影,其内有多个大小不等之囊实性块影,CT值约-70-25 HU。病变上缘平胸骨剑突、下缘至髋关节平面,致腹腔、盆腔脏器明显受压、变形、移位,左肾及胰腺显示不清。在全麻下行剖腹探查术。