颞叶癫痫幼鼠海马神经发生与Miat及Wnt7b/β-catenin信号通路的变化

目的:探讨颞叶癫痫幼鼠海马神经发生与Miat及Wnt7b/β-catenin信号通路的变化。方法:将日龄21~23 d的幼鼠分为生理盐水(NS)组与红藻氨酸(KA)组,每组18只。取KA组幼鼠侧脑室注射KA构建颞叶癫痫模型,埋入脑电波接收电极,观察幼鼠的癫痫发作情况与脑电波变化情况。在第1周、第4周、第8周通过Y型迷宫检测幼鼠学习、记忆能力。取幼鼠脑组织,包埋切片后检测BrdU阳性细胞数与DCX蛋白表达。镊取幼鼠海马组织,提取RNA检测Miat含量,提取蛋白检测Wnt7b/β-catenin信号蛋白表达。结果:KA组幼鼠在不同时期出现癫痫发作,脑电波连续出现高频/高幅棘波;随着时间进展,与KA-1周组发作频率[(7.50±1.87)次/天]、发作等级(3.31±0.48)相比,KA-8周组癫痫发作频率[(2.33±1.21)次/天]与等级(1.19±0.40)降低(P<0.05),脑电波中高频/高幅棘波间歇性出现。Y型迷宫中,与NS组相比,KA组幼鼠正确反应次数减少,正确反应时间延长;与KA-1周组正确反应次数[(8.17±1.72)次]、正确反应时间[(11.83±1.72)s]相比,KA-8周组幼鼠正确反应次数[(10.50±2.74)次]增加,正确反应时间[(9.50±2.74)s]缩短。与NS组相比,KA组幼鼠BrdU阳性细胞数、DCX蛋白表达、Miat含量、Wnt7b/β-catenin信号通路与BDNF/TrkB信号通路蛋白表达减少(P<0.05);与KA-1周组相比,KA-8周组幼鼠BrdU阳性细胞数、DCX蛋白表达、Miat含量、Wnt7b/β-catenin信号通路与BDNF/TrkB信号通路蛋白表达增加(P<0.05)。结论:颞叶癫痫幼鼠海马体中存在神经发生减少,这可能与抑制Miat及Wnt7b/β-catenin信号通路相关。

脑脊液和血清S100β蛋白、神经元烯醇化酶、sVCAM-1和NPY对重型手足口病患儿脑损害的评估价值

目的分析血清与脑脊液中神经肽Y(NPY)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、可溶性血管内皮细胞载附分子(s VCAM-1)及S100β蛋白对重型手足口病患儿脑损害的评估价值。方法回顾性选取2013年8月至2018年8月由哈尔滨医科大学附属第一医院与哈尔滨市儿童医院诊治的74例重型手足口病患儿(观察组),根据诊断结果的不同,分为重症组(29例)与危重症组(45例),另同期选取30例无中枢神经系统感染的轻型手足口病患儿为对照组。采用放射免疫分析法测定并比较各组患儿脑脊液与血清中NPY水平,酶联免疫吸附试验法测定并比较患儿s VCAM-1水平,用电化学发光法测定并比较患儿S100β蛋白与NSE含量。结果观察组患儿脑脊液中NPY、s VCAM-1、S100β蛋白及NSE含量较对照组患儿均明显升高(P <0. 01)。观察组患儿血清中NPY、s VCAM-1、S100β蛋白及NSE含量较对照组患儿均明显升高(P <0. 01)。危重症组患儿脑脊液中NPY、s VCAM-1、S100β蛋白及NSE含量较重症组患儿均显著升高(P <0. 01)。危重症组患儿血清中NPY、s VCAM-1、S100β蛋白及NSE含量较重症组患儿均显著升高(P <0. 01)。结论 NPY、s VCAM-1、S100β蛋白及NSE在重型手足口病患儿血清与脑脊液中的水平显著升高,其与患儿病情严重程度密切相关,监测上述指标对预测患儿脑损害具有良好的评估价值。

PI3K/AKT/mTOR信号通路在卵巢透明细胞癌中的研究进展

卵巢透明细胞癌(OCCC)是上皮性卵巢癌的一种特殊组织学类型,对传统的化疗方案耐药,预后不良,寻找新的靶向治疗方案迫在眉睫。磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶体蛋白(PI3K/AKT/m TOR)信号通路在卵巢癌的发生和发展中发挥重要作用,并且与化疗耐药密切相关。该通路的活化不但可以抑制细胞凋亡,促进细胞增殖,还参与肿瘤的侵袭与转移。在OCCC中,PI3K/AKT/m TOR信号通路中的多种蛋白表达异常,该通路中的受体及激酶可能成为治疗OCCC的潜在靶点。现有研究表明PI3K/AKT/m TOR通路抑制剂不仅能增加紫杉醇或顺铂的细胞毒性效应,还可影响OCCC细胞系的生长情况。特别是OCCC中最常见的AT丰富结合域1A(ARID1A)突变与PI3K/AKT/m TOR信号通路关系十分密切。因此,针对PI3K/AKT/m TOR信号通路开发新的靶向治疗药物可能对OCCC的治疗具有一定意义。综述该通路与OCCC的关系,以期为探索新的靶向治疗提供理论基础。

提高妇产科医学生在临床实践中的医患沟通能力

随着居民生活水平的不断提高,人们对医疗保健的要求也随之提高,法律意识和维权观念愈发增强。社会对医务人员的要求越来越严格,期望也越来越高。敏感而复杂的医患关系成为人们关心的重点问题。在妇产科的整个临床诊疗过程中,因为它自身的隐私性及其复杂性,更加突显了医患关系的重要意义。医患沟通能力的短缺常常是引起高发生率医患纠纷的导火索。因此,增强医患沟通能力是有效避免发生医疗纠纷的必要措施。本文探讨在妇产科工作中提高医学生医患沟通能力的重要意义,着重阐述了在妇产科临床工作中不同情境下的医患沟通要点以及沟通技巧。

对比探究腹腔镜与开腹手术用于小儿急性阑尾炎治疗中的临床差异

目的对比分析不同手术方案在小儿急性阑尾炎临床治疗中的应用情况。方法选取笔者所在医院小儿外科106例小儿急性阑尾炎患者纳入本组研究,患儿资料选择起止时间为2016年6月至2018年6月。采用随机数表法将纳入研究的患者随机分为2组,每组53例,分别实施开腹手术治疗与腹腔镜手术治疗,并设为对照组和研究组。观察统计两组的手术相关临床情况、手术后相关情况,并记录两组手术相关并发症发生情况。结果观察比较两组手术相关情况,可得研究组的平均手术时长与术中出血量较对照组均明显偏短或偏少(P<0.05);手术后情况组间比较显示存在明显差异,研究组平均术后下床活动时间、术后开始排便时间、术后首次肛门排气时间、术后进食时间、术后住院时间较对照组均明显偏短(P<0.05);对照组术后发生肠梗阻、腹腔脓肿、切口感染的患者各有2例,另有3例患者出现恶心呕吐现象,并发症总发生率为16.98%,明显高于研究组的5.66%(P<0.05)。结论与开腹手术相比,对小儿急性阑尾炎患者实施腹腔镜手术治疗效果显著,具有手术时间短、术中出血少等特点,且术后并发症发生率低,患儿术后恢复更快。

近四年校车事故案例

2005年5月28日 广东省汕头市潮南区峡山镇华桥村胡振明无证驾驶粤DN8967号小型客车，乘载13人（核载14人），其中11名是五至六岁的幼儿园学生。因驾驶机动车制动失效，加之雨天路面湿滑，发生翻车，造成5人死亡、7人受伤。

丙戊酸钠治疗小儿全面强直阵挛性发作相关认知功能障碍的影响因素分析

目的探讨丙戊酸钠治疗全面强直阵挛性发作相关认知功能障碍的影响因素。方法选取2017年1月至2019年5月在我院就诊的80例小儿全面强直阵挛性发作癫痫患者作为研究对象。所有患儿均给予丙戊酸钠治疗,后依据韦氏儿童智力量表(W1SC-CR)智商得分分为认知正常组(M80分)和认知障碍组(<80分)。分析丙戊酸钠治疗3个月后认知功能障碍的影响因素。结果两组患儿的发病年龄、每月发病频率、治疗剂量及疗程比较,差异有统计学意义(P<0.05)。回归分析显示,发病年龄<5岁、每月发病频率m3次、治疗剂量A35 mg/(kg·d)、治疗疗程M6个月是丙戊酸钠治疗小儿癫痫后认知功能障碍的危险因素(F<0.05)。认知障碍组治疗3个月后每月发病频率、治疗剂量、治疗疗程与VIQ、PIQ、FIQ呈负相关(P<0.05);发病年龄与VIQ、PIQ、FIQ呈正相关(P<0.05)。结论发病年龄<5岁、每月发病频次M3次、治疗剂量M35 mg/(kg·d)、治疗疗程A6个月是丙戊酸钠治疗小儿癫痫后认知功能障碍的危险因素。

中国—伊朗集装箱班列实现全铁路双向开行

7月21日,一列满载100标箱石膏粉的集装箱班列从伊朗库姆车站鸣笛出发,将途经土库曼斯坦、哈萨克斯坦开往浙江义乌。10天前,中国发往伊朗的全铁班列顺利恢复开行,由西安发往德黑兰。自此,中国—伊朗集装箱班列真正实现全铁路双向开行。过去几年,中国和伊朗间的中欧班列运输大多采用铁海联运的形式,货物在哈萨克斯坦阿克套港和伊朗安扎利港换装,通过里海海运,运输时效容易受到海运运力、极端天气等因素影响。此次的全铁路运输途经哈萨克斯坦、土库曼斯坦两国,全程运输时间约15天,运行通道更加畅通,时效更加稳定,将进一步促进中伊两国及沿线国家间的经贸往来合作。

中铁多联公司与乌兹别克斯坦铁路集装箱公司(UTK)签署战略合作协议

近日,中铁多联公司与乌兹别克斯坦国家铁路集装箱运输公司(UTK)在北京就中吉乌多式联运通道合作展开会谈,并签署战略合作协议。根据合作协议,双方将共同致力于贯通“亚太国家—中国—吉尔吉斯斯坦—乌兹别克斯坦”运输路线,推动“喀什—伊尔克什坦—奥什—安集延”多式联运发展。

湿地候鸟的守护神

王三益，安庆市宜秀区罗岭镇姥山社区一个地地道道的农民，一名普通的共产党员。今年67岁的他自小生活在安庆沿江湿地菜子湖畔，为守护家乡这块鸟儿栖息的自由乐土，几十年如一日默默坚守，倾尽所有与违法偷猎者斗智斗勇，为候鸟营造出一个安全、温馨的“驿站”，成为菜子湖湿地候鸟守护神，被人们亲切地称为“鸟爷”。

广西都安:成立离退休老书记“一线工作坊”

近日,广西都安瑶族自治县举行离退休老书记＂一线工作坊＂成立揭牌暨颁证授旗仪式。据悉,都安现有离退休党员1860余人,其中担任过乡镇（公社）党委书记、县直单位党组（党委、党支部）书记的共有280多人。

世界首例骨髓干细胞移植诱导心脏移植免疫耐受术成功

日前，世界首例骨髓干细胞移植诱导心脏移植免疫耐受手术在北京安贞医院获得成功，这标志着我国大器官移植工作取得了重大突破。

中铁多联公司打造出口货物铁公联运新模式

10月15日,国铁集团95306铁公联运出口功能正式上线运行。10月16日,西安、乌鲁木齐、胶州、昆明、深圳五地首列铁公联运出口班列顺利发车,开启铁公联运出口新篇章。这些班列将通过铁路运输至新疆的三坪站、喀什北站及昆明的保山北等站。之后以汽运形式经巴克图、伊尔克什坦、猴桥公路口岸出境,最终到达俄罗斯、乌兹别克斯坦、缅甸等国。铁公联运出口新模式是国铁集团和海关总署继“铁路快速通关”模式后联合实施的又一便利化举措。企业在铁路货运95306平台提出经公路口岸出口的铁路+公路全程物流需求,向海关进行多式联运“一单制”申报。