1990至2019年中国不同部位骨关节炎疾病负担的年龄-时期-队列分析

目的系统分析1990至2019年中国不同部位骨关节炎的疾病负担情况及其变化趋势,为制订有针对性的预防和治疗措施提供依据。方法基于2019全球疾病负担研究(global burden of disease study 2019,GBD 2019),分析1990至2019年中国不同部位骨关节炎的发病情况和伤残调整寿命年(disability adjusted life year,DALY)情况,以及利用年龄-时期-队列(age-period-corhort,APC)模型分析不同部位骨关节炎的年龄、时期和出生队列效应。结果1990至2019年中国不同部位骨关节炎发病人数呈现上升趋势,其中膝关节的发病人数上升趋势最为明显,且发病人数在骨关节炎中居首位。1990至2019年中国不同部位骨关节炎的DALY呈现上升趋势,标化DALY率在膝关节、手关节、髋关节和其它部位平均每年上升趋势分别为1.1%、0.5%、0.2%和0.2%。发病率的APC模型结果显示,手关节骨关节炎的标化发病率在55~59岁达到高峰。髋关节骨关节炎的标化发病率在30~64岁呈现逐年上升的趋势,在65以上年龄组呈现逐年下降的趋势。膝关节骨关节炎标化发病率在50~54岁达到高峰。其它部位骨关节炎标化发病率在30~59岁呈显著上升趋势。髋关节、膝关节和其它部位骨关节炎的时期和队列RR值随时间推移逐渐增加。2019年我国有11.83%的骨关节炎DALY是由高体质量指数(body mass index,BMI)导致的,与1990年相比,2019年归因DALY增长了4.62%,归因DALY率增长了3.68%。结论根据我国不同部位骨关节炎的发病特点,制订有针对性的措施,以期降低我国骨关节炎造成的疾病负担。