唇腭裂发生因素分析

唇腭裂是口腔颌面部常见的先天性发育畸形,国内报道唇腭裂发病率为1.82‰,是由于胚胎发育至6～12周时,致畸因素影响面突、腭突的外胚间质细胞,使面突、腭突的生长停止或减慢,导致面突、腭突联合和融合障碍而形成的面部腭部裂隙。研究唇腭裂发生的原因,对预防其发生有重要意义。

面神经损伤的基因治疗

面神经由于其解剖关系的特殊性,头面部创伤及医源性损伤均可导致面神经损伤。尽管现在显微外科飞速发现,但是,即使是新鲜、清洁的面神经断裂伤,通常也不可能获得完全再生功能。在1992年,有作者提出了“分子外科”概念,即在分子水平进行基因操作以达到外科治疗目的的疗法:将分子外科和基因治疗应用到面神经损伤的修复,可能为面神经损伤的治疗提供全新的途径。

腮腺肿瘤87例治疗体会

腮腺区肿瘤的治疗方式,主要是手术切除,但手术方式尚未规范化,对于腮腺区良性肿瘤,有人主张单纯肿瘤剥除,亦有人主张腮腺切除.

环氧合酶-2抑制剂对口腔鳞癌血管生成的影响

目的:探讨环氧合酶-2抑制剂对口腔鳞癌发生过程中血管生成的影响。方法:选取人舌鳞癌细胞株Tca8113作为实验样本。应用反转录聚合酶链反应(PT-PCR)及Western印迹方法检测在COX-2抑制剂NS-398对Tca8113细胞系表达VEGF、Survivin的mRNA及蛋白水平的影响。采用SPSS11.5软件包对数据进行统计学分析。结果:NS-398可下调Tca8113细胞系VEGF及Survivin的表达,且表现出一定的时间依赖性。结论:COX-2抑制剂NS-398可降低口腔鳞状癌细胞Tca8113 VEGF及Survivin的mRNA及蛋白质含量的水平,在口腔鳞癌血管形成及基因凋亡过程中起着重要作用。

下颌前突患者下颌支厚度的CT测量

目的:应用CT描述下颌前突患者下颌小舌平面下颌支的形态,并与正常对照组进行比较。方法:35例实施下颌支矢状劈开术的骨性Ⅲ类下颌前突患者,20例对照组患者接受螺旋CT扫描,在下颌小舌平面上测量下颌支的厚度、下颌管内径、下颌管外壁到颊侧骨皮质之间骨髓腔的宽度、颊舌侧骨皮质的厚度。采用SPSS13.0软件包对测量结果进行统计学分析,以独立样本t检验比较2组间各项测量值之间的差异。结果:下颌支的厚度分别为实验组8.42mm,对照组9.65mm,下颌管外壁到颊侧骨皮质之间的宽度实验组为1.58mm,对照组为2.39mm。2组下颌支厚度之间存在统计学差异(t=-4.612,Ρ<0.001),实验组显著小于对照组,颊侧下颌管外壁到颊侧骨皮质之间骨髓腔的宽度在2组之间也存在统计学差异(t=-5.434,Ρ<0.001)。结论:与对照组相比,下颌前突患者下颌支的厚度更薄,下颌管外壁到颊侧骨皮质之间骨髓腔的宽度更小。

下颌前突患者下颌支部下颌管的定位和走行

目的:应用CT观测下颌前突患者下颌管的定位和走行,以给临床医师提供有意义的信息,减少对下牙槽神经的损伤。方法:38例实施下颌支矢状劈开术的骨性Ⅲ类下颌前突患者,术前进行颌骨CT扫描。以下颌管最先形成的平面作为0平面,向下每5mm作为一个测量平面,测量下颌管内径、下颌骨的厚度、颊舌侧骨皮质的厚度和下颌管外侧壁到颊舌侧骨皮质之间的距离。测量结果采用SPSS13.0软件包进行统计学分析。结果:从下颌小舌到下颌骨下缘,下颌骨厚度增加,颊舌侧骨皮质也逐渐增厚,下颌管内径变化不大。舌侧骨髓腔的宽度是从无到有的逐渐递增趋势,而在每一层测量值中,颊侧骨髓腔的宽度均大于舌侧。根据下颌管在下颌骨内的位置分类,绝大多数为分开类型(n=391),占总测量平面456的85.75%,接触和融合型分别占12.71%和1.54%。各测量值左右两侧无显著性差异,下颌管内径(ID)值和下颌管外侧壁到颊骨皮质的距离(BP)值的性别差异有显著性(P<0.01;P<0.001)。结论:下颌管形成后,渐渐远离舌侧而向颊侧靠近,然后又渐远离,但其总体走行还是靠近舌侧。对颊侧骨髓腔缺失的病例,尤其是融合型患者,建议选用其他术式,以免造成下牙槽神经损伤。

基质细胞衍生因子1对骨髓间充质干细胞迁移及皮肤创伤修复的影响

背景:基质细胞衍生因子1对骨髓间充质干细胞具有强烈的趋化作用,且基质细胞衍生因子1与骨髓间充质干细胞均能促进组织创伤愈合,然而有关两者与皮肤创伤愈合的研究文献报道较少。目的:观察基质细胞衍生因子1在皮肤创伤修复过程中对骨髓间充质干细胞定向迁移及皮肤创面愈合的影响。方法:选取30只SD大鼠随机分为5组,各组大鼠尾静脉注射PKH26标记的骨髓间充质干细胞,注射1周后于背部制作皮肤创伤模型,造模后于皮肤创伤处多点注射不同质量浓度的基质细胞衍生因子1(1,2,10,50μg/L)。注射14 d后观察并记录大鼠皮肤愈合情况,免疫荧光染色观察创面组织骨髓间充质干细胞数量、分布情况,苏木精-伊红染色观察创面组织病理变化,Western blot检测创面组织Ⅰ型胶原及Ⅲ型胶原蛋白表达情况。结果与结论:当基质细胞衍生因子1质量浓度为10μg/L时,骨髓间充质干细胞在皮肤创面的数量最多,创伤修复效果最好。同样基质细胞衍生因子1能够调节Ⅰ型胶原及Ⅲ型胶原在创面的表达,基质细胞衍生因子1质量浓度为10μg/L时,Ⅰ型胶原及Ⅲ型胶原表达最高。结果表明适宜质量浓度的基质细胞衍生因子1(10μg/L)能够更好地促进骨髓间充质干细胞迁移,从而促进皮肤创伤愈合。

重组人表皮生长因子凝胶治疗复发性口腔溃疡临床疗效研究

目的探讨重组人表皮生长因子(rhEGF)凝胶治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法采用随机平行对照试验方法,将2007-2009年辽宁省人民医院口腔科收治64例复发性口腔溃疡(ROU)患者随机分为试验组和对照组,试验组用rhEGF凝胶局部涂药,对照组给予2%碘甘油局部涂药,分组观察,2组均治疗至溃疡愈合或2周止。结果试验组患者溃疡平均愈合时间为(3.52±1.29)d,对照组为(7.58±2.07)d,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组总有效率(96.9%)明显高于对照组(62.5%)(P<0.05)。结论重组人表皮生长因子凝胶对口腔溃疡创面具有明显的促进愈合作用,应用方便、安全。

耐·怀特美白凝胶漂白着色牙的疗效观察

目的 评价耐·怀特美白凝胶漂白不同着色牙的临床疗效和安全性.方法 自2009年1月至2010年1月,选择因氟斑牙、四环素牙及增龄因素导致牙色暗黄的患者43例,使用耐·怀特美白凝胶对其进行漂白治疗,并拍照以比较治疗前后牙齿的色度变化.使用数字化疼痛评判法记录患者治疗后牙齿的敏感度.结果 对43例患者治疗前后牙齿的色度变化进行比较,其差异有统计学意义（P〈0.01）.耐·怀特美白凝胶漂白不同着色牙的综合显效率约为81.4%.其中仅2例患者偶有牙齿酸痛症状,但停药后24 h内均自行缓解.治疗后随访43例患者6～12个月,漂白后的牙齿效果满意,无牙髓炎、牙龈炎等并发症出现.结论 耐·怀特美白凝胶漂白法是一种安全、有效、简便的牙齿美白方法.

ProTaper手动镍钛锉与手用不锈刚K锉预备弯曲根管效果对比研究

目的比较ProTaper手动镍钛锉和手用不锈钢K锉对弯曲根管的预备效果。方法选择2006年3月至2007年3月辽宁省人民医院口腔门诊收治的前磨牙和磨牙患有牙髓炎和根尖周炎,且有弯曲根管的患者92例,随机分为两组,分别采用ProTaper手动镍钛锉(PT组)和手用不锈钢K锉(SS组)进行根管预备,侧向加压技术充填根管,比较两组根管曲度的变化。结果PT组根管曲度平均减小1.97°,SS组根管曲度平均减小9.48°,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ProTaper手动镍钛锉可以很好地保持根管的初始走向,且并发症减少。