不同强化剂对绿洲一号菌草提取土壤重金属的影响

【目的】探明不同强化剂对绿洲一号菌草提取土壤重金属的影响,为绿洲一号菌草修复重金属污染土壤及其安全利用提供参考。【方法】以绿洲一号菌草为研究对象,采用盆栽试验,以不施强化剂为对照(CK),测定添加7种强化剂[鼠李糖脂(RHA)、柠檬酸(CA)、乙二胺二琥珀酸(EDDS)、聚丙烯酸(PAA)、聚丙烯酸接枝腐植酸(PAA-HA)、增产胺(DCPTA)和增产胺接枝氯化胆碱(DCPTA-ChCl)]种植绿洲一号收获后植株地上部的Pb、Cd、As含量,并分析绿洲一号不同生长阶段茎、叶对Pb、Cd、As的富集特征。【结果】DCPTA-ChCl和RHA对绿洲一号植物营养的合成表现为促进作用,叶绿素相对含量分别较CK增加3.32和3.07,氮含量分别增加1.15 mg/g和1.05 mg/g。PAA表现为抑制作用,叶绿素相对含量较CK显著减少5.98,氮含量显著减少1.65 mg/g。DCPTA、RHA和CA的绿洲一号地上部Pb、Cd、As的含量分别较CK提高25.7%~37.7%、54.3%~55.6%、35.0%~56.4%,与CK比,DCPTA-ChCl促进绿洲一号富集Cd和As;DCPTA显著促进富集Pb和Cd;PAA显著促进富集As,而对富集Pb的促进作用不显著,对Cd的富集表现为抑制作用;PAA-HA显著促进富集Pb和As,而对富集Cd的促进作用不明显;EDDS对富集Pb、Cd、As的影响作用均不明显。5—9月,绿洲一号茎、叶的Pb、Cd和As含量随时间增加均呈升高趋势,增幅较大;9—12月随时间的增幅较小。整个生长阶段,叶的Pb、Cd和As含量均较茎高,叶表现为Pb>As>Cd,茎的Pb和Cd含量在5月、6月、7月较相近,且均大于As含量;8—12月茎表现为Pb>Cd>As。【结论】添加DCPTA 0.5mg/株、RHA 2 mmol/kg、CA 2 mmol/kg均可有效促进绿洲一号对Pb、Cd、As的富集,提高绿洲一号修复Pb、Cd、As复合污染土壤能力。在6月底前收割绿洲一号的茎和叶Pb含量分别为0.445 mg/kg和4.57 mg/kg、Cd含量分别为0.405 mg/kg和0.537 mg/kg、As含量分别为0.128 mg/kg和1.329 mg/kg,均小于《饲料卫生标准》(GB13078—2017)规定的限值,适用于畜牧养殖用饲草;7月后收割的绿洲一号叶片Cd含量大于1 mg/kg,超过饲料卫生标准,不适宜用作饲草,可探索其在复合材料、生物质能源等领域中的应用。

猪瘟病毒E^(rns)蛋白原核表达及其多克隆抗体制备

【目的】制备猪瘟病毒(Classical swine fever virus, CSFV)E^(rns)蛋白多克隆抗体,为进一步研究E^(rns)蛋白结构和功能及解析CSFV的致病机理提供理论依据。【方法】采用生物信息学方法预测E^(rns)蛋白结构。以真核表达载体pCMV-HA-E^(rns)为模板,PCR克隆CSFV E^(rns)基因,构建原核表达载体pET-32a-E^(rns)。将pET-32a-E^(rns)转化大肠杆菌BL21(DE3)感受态细胞,添加IPTG诱导E^(rns)蛋白表达,确定Erns蛋白表达形式。利用Ni-NTA亲和层析法纯化蛋白,以获得高纯度的E^(rns)蛋白。采用背部皮下多点注射法免疫小鼠,经4次免疫后采集小鼠血液,分离血清制备获得Erns蛋白多克隆抗体,并检测其效价和特异性。【结果】E^(rns)蛋白不含信号肽和跨膜结构域,为亲水性蛋白,含有多个B细胞抗原表位;E^(rns)基因片段大小为681 bp,其重组蛋白主要以包涵体形式表达;E^(rns)蛋白多克隆抗体对原核表达的重组蛋白效价为1∶64000,对真核表达的重组蛋白效价为1∶1000,且能特异性识别CSFV。【结论】制备获得的E^(rns)蛋白多克隆抗体具有效价高和特异性强等特点,可用于ELISA和Western blotting检测细胞中E^(rns)蛋白水平。E^(rns)蛋白多克隆抗体的制备有助于更好地理解E^(rns)蛋白在CSFV感染和免疫过程中的作用,对深入研究E^(rns)蛋白功能、CSFV生物学特性及猪瘟的防治和诊断方法的开发具有重要意义。

颅内原发性梭形细胞型滑膜肉瘤1例

1病例简介男,15岁,主诉:无明显诱因出现左侧手脚活动不便3个月,左侧上、下肢肌力下降,活动障碍抓握不能,服中药自觉症状有所控制。颅脑MRI(图1A~D)诊断:右侧额顶叶、侧脑室旁、基底节区、胼胝体区弥漫性占位性病变,考虑淋巴瘤。

长爪沙鼠不同感音神经性耳聋模型的建立及比较

目的利用不同的耳毒性药物建立长爪沙鼠感音神经性耳聋模型,并对3种模型进行比较分析,为感音神经性耳聋的研究提供精准的动物模型。方法选择长爪沙鼠,建立硫酸卡那霉素和呋塞米联用(KM+Fur)、新霉素(Neo)及哇巴因(Oua)3种耳毒性药物的感音神经性耳聋模型,通过听性脑干反应(ABR)和耳蜗组织形态学检测,比较分析不同耳毒性药物的损伤特点。结果KM+Fur造模后,与对照组(14.00±1.80)相比,该组(71.00±5.26)长爪沙鼠的听力阈值显著上升,耳蜗HCs大量损伤,而SGNs无明显损伤;Neo造模后,与对照组相比,40 mmol·L^(-1) Neo仅影响沙鼠高频32 kHz时听力阈值(60.00±8.66),无明显的组织学改变;而100 mmol·L^(-1) Neo组的沙鼠各频率听力阈值均显著上升,且耳蜗HCs及SGNs均严重受损;Oua造模后,1 mmol·L^(-1) Oua和10 mmol·L^(-1) Oua均可引起沙鼠各频率听力阈值显著上升,但损伤范围不同,10 mmol·L^(-1) Oua使HCs和SGNs均严重受损,而1 mmol·L^(-1) Oua仅造成耳蜗SGNs损伤。结论利用KM+Fur可建立长爪沙鼠HCs特异性受损的感音神经性耳聋模型;40 mmol·L^(-1) Neo可建立高频区听功能损伤的感音神经性耳聋模型;利用100 mmol·L^(-1) Neo和10 mmol·L^(-1) Oua可以建立长爪沙鼠HCs和SGNs均受损的感音神经性耳聋模型;利用1 mmol·L^(-1) Oua可以建立长爪沙鼠耳蜗SGNs特异性受损的耳聋模型。

超声下经皮腔内血管成形术治疗自体动静脉内瘘狭窄及术后再狭窄的临床研究

目的分析超声下经皮腔内血管成形术(PTA)治疗自体动静脉内瘘(AVF)狭窄的效果。方法选取郑州市第三人民医院血液净化中心的2018年1月-2022年5月期间收治的AVF狭窄者42例作为研究对象进行回顾性分析,均行超声下PTA治疗,收集纳入对象的基线资料以及围术期临床资料,观察手术前后透析血流量、狭窄处血管内径变化,统计临床成功率、技术成功率与并发症发生率、术后3个月、6个月、9个月、12个月初级通畅率、次级通畅率以及术后6个月、12个月的内瘘再狭窄发生率。结果技术成功率为97.61%(41/42);临床成功率达97.56%(40/41);术后3个月、6个月、9个月、12个月初级通畅率分别为94.59%(35/37)、78.38%(29/37)、62.16%(23/37)、51.35%(19/37);术后3个月、6个月、9个月、12个月次级通畅率分别为100.00%(37/37)、97.30%(36/37)、91.89%(34/37)、86.49%(32/37);术后并发症总发生率为13.51%(5/37);术后6个月再狭窄率为21.62%(8/37),术后12个月再狭窄率为48.65%(18/37);术后透析血流速度、狭窄处内径均大于术前(P<0.05)。结论超声下PTA治疗AVF狭窄患者效果显著,可改善内瘘通畅率,增加透析血流速度与狭窄处内径。

硕士研究生《生命科学综合》课程思政建设的创新探索

适应新时期要求,培养高素质创新型研究生,实现价值重塑、知识传授和能力提升的“三位一体”培养目标,是基础医学教学面临的重大课题。《生命科学综合》课程是研究生的必修课,课程以集成方式将基础医学包含的核心课程优化融合在一起,由多学科教师以讲座的形式授课。在了解目前研究生课程思政的教学现状和存在问题的基础上,建立了课程思政教学改革机制。通过分析基础医学《生命科学综合》课程特点,挖掘课程思政元素,春风化雨般地将思政元素融入课程教学方案、课堂教学、课程的考核和学生的调研以及教师的日常培训和考核中,引导学生树立正确的世界观、人生观和价值观,达到润物细无声的育人效果。

采用自适应中心差分卡尔曼滤波器的锂离子电池荷电状态估计

锂离子电池因其能量密度高、使用寿命长等优点被越来越多地应用到卫星、便携式设备和电动汽车等领域.荷电状态作为电池管理系统的重要指标,它的准确监测对保障电池的使用安全、提高电池的使用效率有着重要意义.针对锂离子电池的荷电状态估计,本文提出了一种自适应中心差分卡尔曼滤波算法.首先,设计了一个线性卡尔曼滤波器实现了对测量方程系数的实时估计,从而避免了荷电状态与开路电压关系曲线的测试.其次,考虑到部分工况难以准确地获取模型参数,使用增广向量法并采用自适应中心差分卡尔曼滤波器实现了荷电状态与模型参数的自适应估计.再次,将线性卡尔曼滤波器与自适应中心差分卡尔曼滤波器耦合,实现了荷电状态、模型参数、测量方程系数的联合估计,使得本文所提算法能够更好地应用于电池内部参数未知的复杂工况.为了进一步提高算法的估计精度和对噪声的适应能力,通过迭代法对噪声协方差矩阵进行了动态调整.最后,通过几组实验验证了本文所提算法的有效性.

安徽省马鞍山市蜱携5种病原体的检测研究

目的了解安徽省马鞍山市蜱携5种重要病原体的感染情况,并分析其与我国既往检出病原体的亲缘关系。方法在马鞍山市周边13个村庄采蜱642只,采用形态学和线粒体COI基因鉴定蜱种。对于土拉弗朗西斯菌检测16S rRNA,巴尔通体检测ssrA,立克次体检测16S rRNA、ompA和ompB,无形体检测16S rRNA和gltA,柯克斯体检测groEL和rpoB。在公共数据平台选取有代表性的序列,与本研究测序获得的基因序列比对,采用MEGA11.0构建系统进化树。结果在640只长角血蜱中共有36只蜱检出立克次体,其中20只蜱中检出黑龙江立克次体,16只蜱中检出敬信立克次体,2只蜱中检出牛无形体,186只蜱中检出柯克斯体样内共生体。本研究检出的黑龙江立克次体HY2和安徽省B8菌株聚在一个分支,敬信立克次体QL3和山西、江苏的聚在一个分支,而牛无形体JX4和山西省的聚在一个分支。经分析,还有17只蜱存在合并感染。5种病原体在2只龟形花蜱中均没有检测到。结论本研究首次在安徽省长角血蜱中检出敬信立克次体。对于斑点热立克次体和牛无形体,建议当地卫生部门做好相应的防控措施。

加味四妙勇安汤抗大鼠心肌缺血再灌注损伤作用及机制初探

目的该研究旨在初步探讨加味四妙勇安汤对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响及其机制。方法首先构建大鼠心肌缺血再灌注损伤模型,随机分为正常对照组、模型组、NLRP3抑制剂(MCC950)组、四妙勇安汤组及加味四妙勇安汤组。分别检测心脏超声,血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)及高敏C反应蛋白(hs-CRP),血浆D-二聚体,血清NLRP3炎症相关因子caspase-1、IL-1β、IL-18含量的变化。通过HE、马松染色观察心肌病理变化及胶原纤维含量;采用TUNEL法检测心肌细胞凋亡;免疫组织化学法检测炎症通路相关基因阳性表达。结果与正常对照组比较,模型组大鼠左室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS)、左室心输出量(LVCO)、左室舒张末期前壁厚度(LVAWd)、左室收缩末期前壁厚度(LVAWs)明显降低(P<0.05);与模型组比较,给药组大鼠LVEF、LVFS、LVCO、LVAWs、LVAWd均升高。此外与模型组相比,给药组显著降低血清心肌酶CK-MB、炎症因子hs-CRP以及血浆D-二聚体含量(P<0.05),降低血清NLRP3通路相关炎症因子caspase-1、IL-1β、IL-18含量(P<0.05);TUNEL检测细胞凋亡结果提示,与正常对照组相比,模型组细胞凋亡显著增加(P<0.05),给药组均可明显减少心肌细胞凋亡(P<0.05)。心肌组织HE染色提示正常组大鼠心肌结构与形态均好,心肌纤维排列有序,模型组大鼠表现出急性损伤心肌坏死、中性粒细胞浸润和间质水肿,而经药物干预后的心肌纤维排列、中性粒细胞浸润和间质水肿均较模型组改善。马松染色表明正常对照组无明显胶原纤维沉积,模型组胶原纤维沉积显著增加(P<0.05),药物干预后心肌胶原纤维沉积较模型组显著减少(P<0.05)。免疫组化结果提示,NLRP3、caspase-1、IL-1β蛋白在心肌细胞质呈黄色或棕黄色为阳性表达,与正常对照组比较,模型组NLRP3、caspase-1、IL-1β蛋白表达明显增加(P<0.05),药物干预后阳性细胞表达明显降低(P<0.05)。结论加味四妙勇安汤具有保护大鼠心肌缺血再灌注损伤的作用,表现为改善大鼠心功能、缓解炎症反应、改善血液高凝状态、改善心肌损伤、减少细胞凋亡及胶原纤维沉积等,其机制可能与抑制NLRP3炎症通路的激活有关。且与单纯四妙勇安汤比较,加味四妙勇安汤在改善心功能、减轻细胞凋亡等方面更具优势。

不同强化剂强化德国景天提取土壤镉和铅研究

为提高超富集植物对土壤中镉(Cd)、铅(Pb)污染物的植物提取效率,以德国景天为研究对象,通过盆栽试验,研究了6种化学强化剂:鼠李糖脂生物表面活性剂(Rha)、乙二胺二琥珀酸(EDDS)、聚丙烯酸(PAA)、聚丙烯酸接枝腐殖酸(PAA-HA)、植物调节剂增产胺(DCPTA)、增产胺接枝氯化胆碱(DCPTA-ChCl)强化德国景天提取农田土壤Cd和Pb的效果,并考察不同强化剂对土壤重金属Cd、Pb形态的影响。结果表明,6种添加剂处理均能促进德国景天根部对Cd的吸收,DCPTA、DCPTA-ChCl、PAA、PAA-HA处理对德国景天地上部分Cd的吸收表现为促进作用,而Rha和EDDS抑制了Cd从根部向地上部分的转移。PAA-HA对德国景天根部吸收Pb的促进作用最为显著,对应的吸收提高率为51.7%。德国景天对Cd和Pb的富集系数(BCF)范围为3.96~4.83和0.11~0.19,转移系数(TF)为2.19~3.05和0.19~0.39,属于Cd超富集植物。德国景天修复重金属污染土壤中,聚丙烯酸类添加剂、增产胺类生长调节剂有效促进了德国景天对Cd和Pb的吸收富集,在土壤重金属污染植物修复中具有很好的应用潜力。

不同剂量异维A酸联合超分子水杨酸治疗对中重度痤疮患者治疗安全性和负性情绪的影响

目的探讨不同剂量异维A酸联合超分子水杨酸治疗对中重度痤疮患者的疗效、安全性和对负面情绪的影响。方法选取2019年8月-2023年8月江南大学附属无锡五院皮肤科和无锡市康复医院皮肤科接收的中重度痤疮患者93例。根据不同治疗方式将患者分为对照组、联合A组和联合B组,每组31例。对照组仅接受30%超分子水杨酸治疗,联合A组在对照组的基础上口服0.2 mg/(kg·d)的低剂量异维A酸,联合B组在对照组的基础上口服0.5 mg/(kg·d)的常规剂量异维A酸;3组均治疗8周。比较3组患者治疗8周后的临床疗效,以及治疗前、治疗1、4、8周后的皮损数量,通过VISIA数字皮肤分析仪评估患者治疗前后的皮肤生理指标,通过一般自我效能感量表(GSES)和积极情感消极情感量表(PANAS)评估患者治疗前后的心理状态,比较两组患者的不良反应。结果3组治疗前、治疗1、4、8周后皮损数量比较,结果:①不同时间点的皮损数量比较,差异有统计学意义(F=2539.401,P=0.000);②3组的皮损数量比较,差异有统计学意义(F=50.171,P=0.000),联合A组、联合B组的皮损数量少于对照组;③3组皮损数量的变化趋势比较,差异有统计学意义(F=4.986,P=0.000)。与对照组比较,联合A组和联合B组的治疗总有效率均更高(P<0.05)。联合A组和联合B组治疗前、治疗8周后皮肤生理指标(红色区、紫质、斑点、毛孔、纹理)评分的差值均高于对照组(P<0.05)。联合A组治疗前、治疗8周后心理状态评分(GSES、积极情绪评分、消极情绪评分)的差值高于对照组和联合B组(P<0.05)。与联合B组比较,对照组和联合A组的不良反应总发生率均更低(P<0.05)。结论低剂量异维A酸联合超分子水杨酸有助于提高中重度痤疮患者的治疗效果,并降低患者的负性情绪。

宋丹丹:用感动迎接儿子的回报

2010年初夏,电视剧《老牛家的"战争"》在各电视台热播。宋丹丹的儿子巴图在里面演了一个角色。当年,宋丹丹和英达离婚时,巴图还只是一个小孩,宋丹丹在接受采访时多次提到对儿子的教育。如今,巴图已经长大成人,阳光、健康、幽默,丝毫看不出父母离异对他的伤害。其间,母子俩经历了怎样的心路历程呢?

基于狂犬病病毒G蛋白Ⅳ区抗原位点的多克隆抗体制备

基于大肠杆菌原核表达的G重组蛋白缺少糖基化修饰,诱导机体产生中和抗体的能力较弱。为制备G蛋白多克隆抗体,针对G蛋白抗原Ⅳ区第251位氨基酸的中和抗原表位,以日本RABV疫苗株RC-HL的G蛋白序列为模板,设计了含有17个氨基酸的多肽序列MQTSDETKWCPPDQLVN(G17),合成后偶联KLH蛋白,与弗氏佐剂乳化后免疫小鼠,采集血液分离血清获得抗G蛋白多克隆抗体。实验显示,制备的多克隆抗体效价在1∶500以上,在1∶200的稀释度下,可以对原核表达的G重组蛋白、真核表达的G重组蛋白进行Western Blot检测。基于狂犬病病毒G蛋白抗原位点Ⅳ区制备获得的抗G蛋白多克隆抗体具有反应性好及特异性强的特点,能够用于检测G重组蛋白,为进一步研究G蛋白功能、研发单抗和设计疫苗打下良好基础。

深水爆炸作用下耐压圆柱壳的稳定性研究

采用有限元软件ABAQUS,基于国军标标准建立典型耐压圆柱壳有限元模型,研究其在深水水下爆炸作用下的毁伤特性。首先计及静水压力的影响,采用特征值屈曲和非线性屈曲方法对耐压圆柱壳的稳定性进行分析,在此基础上计算水下爆炸载荷作用后的耐压圆柱壳模型的剩余强度,并分析药量、爆距等因素对结构剩余强度的影响。研究表明:静水压力作用下,耐压圆柱壳的失稳会沿着初始变形处展开,且内环肋圆柱壳的承载能力优于外环肋圆柱壳;水下爆炸载荷一旦对耐压圆柱壳造成塑性毁伤后,其结构稳定性会大幅度降低。

栀子在肝脏疾病防治中的应用及作用机制研究进展

栀子为茜草科植物栀子的干燥成熟果实,是江西道地药材,含有环烯醚萜类、二萜类、黄酮类等多种化学成分。研究表明,栀子对多种类型肝损伤有一定的预防保护效果。栀子发挥肝损伤保护作用与其抗氧化、清除自由基、抗脂质过氧化等有关并有多种通路参与其中。现通过对栀子在肝脏疾病防治中的临床应用以及功能与机理进行系统总结,并对其研发现状加以研究,以期为栀子的开发和合理应用提供依据。

circAGFG1在皮肤鳞状细胞癌组织中的表达及其对SCC13细胞增殖、迁移的影响

目的:探讨circAGFG1在皮肤鳞状细胞癌组织中的表达及其对SCC13细胞增殖、迁移的影响及其可能作用机制。方法:收集2018年3月至2020年5月江南大学附属医院收治的46例皮肤鳞状细胞癌患者的癌组织及其相应癌旁组织标本,qRT-PCR法检测circAGFG1、miR-653-5p的表达量;采用Pearson法分析皮肤鳞状细胞癌组织中circAGFG1与miR-653-5p表达量的相关性;体外培养人皮肤鳞状细胞癌细胞SCC13,随机分为:si-NC组、si-circAGFG1组、miR-NC组、miR-653-5p组、si-circ-AGFG1+anti-miR-NC组、si-circAGFG1+anti-miR-653-5p组;CCK-8法、平板克隆形成实验、划痕实验与Transwell实验分别检测细胞增殖、克隆形成及迁移;双荧光素酶报告实验检测circAGFG1与miR-653-5p的靶向关系。结果:与癌旁组织比较,皮肤鳞状细胞癌组织中circAGFG1的表达量升高(P<0.05),miR-653-5p的表达量降低(P<0.05);circAGFG1与miR-653-5p呈负相关(r=−0.5717,P<0.001);与si-NC组比较,si-circAGFG1组miR-653-5p的表达量升高(P<0.05),细胞增殖抑制率升高(P<0.05),划痕愈合率降低(P<0.05),细胞克隆形成数和迁移细胞数减少(P<0.05);circAGFG1可靶向调控miR-653-5p的表达;与miR-NC组比较,miR-653-5p组细胞增殖抑制率升高(P<0.05),划痕愈合率降低(P<0.05),细胞克隆形成数和迁移细胞数减少(P<0.05);与si-circAGFG1+anti-miR-NC组比较,si-circAGFG1+anti-miR-653-5p组细胞增殖抑制率降低(P<0.05),划痕愈合率升高(P<0.05),细胞克隆形成数和迁移细胞数增多(P<0.05)。结论:下调circAGFG1表达可通过靶向调控miR-653-5p表达而抑制皮肤鳞状细胞癌细胞增殖、克隆形成及迁移。

扫描电镜精子样品快速制备方法

常规扫描电镜精子样品制备方法易出现精子团聚、形变等结构表征缺陷,而且大部分少精样品无法满足制样要求。为了改进技术,在精子样品制备过程中引入一种多元醇生物相容性聚合物,重悬固定后的精子样品均匀涂布于硅片上,经自然干燥后可直接用于扫描电镜观察。优化后的扫描电镜精子样品制备流程及方法可大幅改善扫描电镜精子样品成像效果。

事神与均惠:从儒家祭礼的两条脉络看中国社会的神圣性来源

《仪礼》中所有的《特性馈食礼》记载了儒家祭祀父祖之礼,这一礼经文本显露了儒家尝试通过蕴含“事神”和“均惠”这两条脉络的祭礼在宗族中激发“尊祖敬宗”情感的努力。其中,“事神”指的是作为主祭者的主人和主妇在宗族族人和宾客的帮助下馈享父祖,“均惠”指的是神惠通过礼仪动作下的饮食在父祖之神、主人主妇、宗族族人和宾客间流转。“事神”和“均惠”的双重礼意明确了神惠来源于祖先、流向宗族,达成了祖先与宗族共在的仪式效果,祭礼对于宗法制度的动态维续至关重要。宗族始终是中国社会的基础,儒家祭礼文本揭示了祖先是宗族神圣性的来源,这一神圣性亦通过宗族构成中国社会的基础和底色。

维生素D缺乏与IgA肾病患者肾脏预后的关系

目的:探讨IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)患者维生素D水平与肾脏预后的关系。方法:回顾性收集和分析2014年1月—2019年3月在南京医科大学第一附属医院经肾活检确诊的IgAN患者的一般临床资料及病理检查结果。将入选者分为25-(OH)D缺乏组和25-(OH)D非缺乏组。研究终点事件定义为肾功能进展,即血清肌酐翻倍或发生终末期肾病。Kaplan-Meier生存曲线法比较两组IgAN患者肾功能进展的差异。采用Cox回归法分析肾脏不良预后的影响因素。结果:共646例IgAN患者入选本研究,25-(OH)D缺乏组485例(75.08%),25-(OH)D非缺乏组161例(24.92%)。与25-(OH)D非缺乏组比较,25-(OH)D缺乏组患者血红蛋白、血白蛋白、血IgA、血IgG水平较低(均P<0.05);总胆固醇、尿蛋白定量较高(均P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,25-(OH)D缺乏组患者肾功能进展率高于非缺乏组(log-rank检验χ^(2)=4.217,P=0.040)。多因素Cox回归分析结果显示,25-(OH)D缺乏是肾脏不良预后的独立危险因素(HR=0.976,95%CI:0.958~0.995,P=0.014)。结论:高水平25-(OH)D对IgAN患者肾脏预后具有独立保护作用,提示低25-(OH)D患者需要补充维生素D。