综合护理干预在糖尿病酮症酸中毒患者中的应用效果

目的探讨综合护理干预在糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者中的应用效果。方法60例糖尿病酮症酸中毒患者,根据护理方式的不同分为观察组和对照组,各30例。对照组患者采用常规抢救及护理措施,观察组患者在对照组基础上采用综合护理干预。出院前比较两组患者的护理效果及血糖恢复情况。结果观察组护理总有效率为96.7%,明显高于对照组的73.3%,差异具有统计学意义(χ~2=6.4052,P<0.05);观察组出院前空腹血糖、餐后2 h血糖明显优于对照组,差异具有统计学意义(t=2.1058、2.0775,P<0.05)。结论综合护理干预在糖尿病酮症酸中毒患者中应用效果好,可以提高护理效果,明显改善患者的血糖情况。

行为干预在2型糖尿病患者中的应用效果

目的探讨行为干预在2型糖尿病患者中的应用效果。方法随机选择2型糖尿病患者的临床资料进行回顾性总结,采取随机分组的形式,对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上进行行为干预,包括健康知识教育干预,饮食干预,生活行为干预,运动干预,心理干预以及随访干预。结果观察组的FPG、2 h PG、Hb Alc以及TC四项代谢指标均明显低于对照组(P<0.01);两组患者干预前的躯体症状、自理能力、心理状态和社会关系者四项评分差异无统计学意义(P<0.05)。干预后两组的各项评分与干预前相比均明显下降,各组数据相比,差异均具有统计学意(P<0.05),但是观察组下降的更为明显,与对照组相比,各组数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论行为干预可以明显改善2型糖尿病患者的代谢指标,可以明显提高患者的生活质量。

出院随访对2型糖尿病患者生活质量的影响

目的探讨出院随访对2型糖尿病患者生活质量的影响。方法随机选择120例2型糖尿病患者的临床资料进行回顾性总结。根据知情自愿的原则,将患者分为观察组和对照组,各60例。给予对照组患者常规的出院指导,而对于观察组患者不仅仅进行常规出院指导,还要进行每月1次(共6次)的出院随访。结果干预后观察组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平及体重指数下降的幅度与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01);观察组干预后生活质量各维度得分明显优于对照组(P<0.01);观察组的SES评分明显高于对照组,SDS和SAS明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论出院随访使2型糖尿病患者对疾病有了正确认识,增加了2型糖尿病患者治疗的依从性,提高了治疗效果,改善了患者的不良心理状况,提高患者出院后的生活质量。

2型糖尿病患者25-羟维生素D与左心室功能及肥厚的关系

目的:探讨血清25-羟维生素D[25(OH)D]水平与2型糖尿病(T2DM)患者发生左心室肥厚及舒张功能不全的关系。方法:将2015年1-10月住院的70例2型糖尿病患者分为三组,维生素D充足组(n=19)、维生素D不足组(n=30)、维生素D缺乏组(n=21)。比较三组左心室质量指数(LVMI)、二尖瓣舒张早期血流峰值速度及舒张晚期血流峰值速度比值(E/A)。结果:维生素D缺乏组E/A明显低于维生素D充足组及维生素D不足组,差异均有统计学意义(t=4.86、5.12,P<0.05);维生素D缺乏组LVMI明显高于维生素D充足组及维生素D不足组(t=5.05、3.78,P<0.05)。结论:2型糖尿病患者中血清维生素D缺乏患者的左室舒张功能高于维生素D不足及充足的患者,血清维生素D缺乏患者的左心室肥厚低于维生素D不足及充足患者,25(OH)D可能在T2DM患者左心室功能和左室肥厚中起着重要的作用。

重症有机磷农药中毒的急救观察与护理体会

目的探讨重症有机磷农药中毒的急救观察与护理的具体措施及临床效果。方法随机抽取2012年11月至2015年11月期间我科救治的68例患者的临床资料作为研究对象,采用随机分组的形式,两组患者的抢救方法及病情观察的要求均相同,观察组在此基础上给予人性化的临床护理措施,观察护理效果。结果观察组抢救成功率为97.1%;对照组为94.1%。两组相比,差异不具有统计学意义,P>0.05;观察组患者平均住院时间与对照组相比差异显著,P<0.01;干预后,两组焦虑评分均有下降,与干预前相比,均为P<0.01,其中观察组焦虑评分下降更为明显。结论对有机磷农药中毒的患者除了做好积极抢救及细致观察病情外,还要加强临床护理工作,这样才能缩短患者的住院时间,缓解患者的焦虑情绪,改善患者的预后,提高治愈率。

2型糖尿病患者糖化白蛋白与糖尿病周围血管病变的关系

目的探讨2型糖尿病患者糖化白蛋白水平与糖尿病周围血管病变的关系。方法 141例2型糖尿病患者,根据有无颈部和(或)下肢动脉病变分为观察组(86例)及对照组(55例)。观察组再根据合并病变类型分为A组(32例)、B组(28例)和C组(26例)。比较各组指标水平。结果观察组年龄、病程、血同型半胱氨酸(HCY)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、糖化白蛋白(GA)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。C组GA为(29.8±4.6)%,高于A组的(26.7±5.3)%,B组的(27.1±4.9)%(P<0.05)。GA[OR=13.256,95%CI=(3.624,53.286)]为糖尿病周围血管病变的独立危险因素。结论 2型糖尿病患者糖化白蛋白水平与糖尿病周围血管病变相关,监测糖化白蛋白的变化对糖尿病周围血管病变的早期发现、早期诊治有重要临床意义。

健康教育在促进糖尿病患者遵医行为改变中的作用

目的探讨健康教育在促进糖尿病患者遵医行为改变中的作用。方法随机选取大庆市人民姻缘内分泌科,住院时间2013年1月—2015年5月,住院治疗的110例糖尿病患者的临床资料进行分析总结,根据护理方式的不同,分为观察组(55例)和对照组(55例)。对照组实施常规护理,观察组除了常规护理之外,进行系统的健康教育。结果观察组的遵医行为均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论对糖尿病患者实施系统的健康教育能改变患者的遵医行为,使患者的高血糖得到有效控制,提高患者的生存质量。

POS记录的应用

当前责任制护理的优越性已被大家公认,它的分工方法,护理病例的书写格式、内容、项目等,国内各医院大同小异,基本上是一致的,但是护理经过记录在国内无统一方式。我们从1039份护理病例中,抽样100份病例,对记录内容作了分析,认为有许多缺点:责任护士重视了入院初期的资料收集及计划制定,但在护理病历经过记录中忽略了问题的动态变化。护理问题不突出、不明确,缺乏解决问题的措施、效果评价。记录内容笼统,格式不统一,多是用医生叙述式病程记录的方法,并且与医生的病程记录有重复现象,没有体现出护理病历的特点等。