血清ITLN-1、XBP1S水平对心肌梗死PCI患者预后的预测价值

目的探讨血清新型细胞因子内分泌素(1ITLN-1)、剪接型X-盒结合蛋白(1XBP1S)水平联合检测对心肌梗死(MI)经皮冠状动脉介入(PCI)患者术后的预后预测价值。方法纳入2018年1月至2021年1月接收的因患MI进行PCI术的患者120例(试验组),根据MI患者PCI术后预后发生情况将其分为预后良好组(82例)和预后不良组(38例),选取同期健康体检者100例为对照组。酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清ITLN-1、XBP1S水平,COX多因素回归分析MI患者PCI术后预后不良事件的影响因素,受试者工作曲线(ROC)评价血清ITLN-1、XBP1S在MI中的临床意义。结果与对照组比较,试验组患者血清ITLN-1显著降低,XBP1S显著升高,差异统计学意义(P<0.05)。与预后良好组比较,预后不良组患者血清ITLN-1显著降低,IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α、XBP1S显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素COX回归分析显示,TNF-α、XBP1S均是MI患者PCI术后预后不良的独立危险因素(P<0.05)。高水平ITLN-1是冠心病患者PCI术后预后不良的独立保护因素(P<0.05)。ROC结果显示,血清ITLN-1、XBP1S水平及二者联合预测MI患者PCI术后预后不良的AUC分别为0.701、0.728、0.846,其中联合预测AUC显著高于二者单独预测AUC(Z=4.075、4.410,P<0.05)。结论MI患者PCI术后患者血清ITLN-1水平降低、XBP1S水平升高,与不良预后的发生关系密切,均有望成为MI患者PCI术后不良预后发生的预测因子。

心包内注射博莱霉素治疗恶性心包积液9例报告

目的观察博莱霉素心包内注射治疗恶性心包积液的疗效。方法对9例大量恶性心包积液患者行经皮心包穿刺置管引流术,再于心包腔内一次注入博莱霉素60mg。治疗后1个月内观察疗效,心包积液变化参考WHO癌性渗液疗效判定结果。结果完全缓解(CR)6例;部分缓解2例;无效(NC)1例。结论博莱霉素局部注射治疗恶性心包积液是一种有效、安全的方法,且副作用小。

BiPAP呼吸机治疗COPD合并慢性呼吸衰竭

目的 :探讨BiPAP呼吸机对于慢性呼吸衰竭患者的治疗价值。方法 :对 2 8例慢性阻塞性肺疾病 (COPD)合并慢性呼吸衰竭患者进行无创BiPAP呼机机辅助通气治疗 ,每天 2次 ,每次 2小时 ,并与同期住院的 2 4例病人作对照 ,比较两组患者治疗过程中心率、血压、呼吸频率、PaO2 、PaCO2 变化情况。结果 :治疗组辅助通气治疗 7天后Pa CO2 下降程度及PaO2 升高程度与对照组有显著差异。结论 :BiPAP是一种有很好的临床使用价值的通气模式。

巯甲丙脯酸治疗充血性心力衰竭30例临床分析

1998年10月～2002年8月应用巯甲丙脯酸(CPT)治疗充血性心力衰竭(CHF)30例,获较满意疗效,现总结如下:

药物治疗永久性房颤114例报告

目的探讨永久性房颤心率失常的药物治疗。方法将114例房颤患者随机分为A组(用地高辛治疗)B组(用毕索洛尔治疗)与C组(两药联用),对3组的心率、心功能、运动耐力、再住院率、心脏不良事件等进行比较。结果控制房颤静息时心率,地高辛优于毕索洛尔;控制运动时心率,毕索洛尔优于地高辛;两药联用优于两药单独作用。结论控制房颤心室率以地高辛与毕索洛尔联用为宜。

苯那普利与卡维地洛治疗原发性高血压的比较

目的比较苯那普利与卡维地洛治疗高血压的疗效和安全性。方法将129例原发性高血压患者随机分为苯那普利组65例(男42例,女23例,年龄55±9岁),用苯那普利5 mg～10mg,po,qd:卡维地洛组64例(男41例,女23例,年龄54±10岁),以卡维地洛10 mg～20 mg,po,Bid,2组疗程均为4wk。结果治疗4wk 后,两组血压下降差别均有非常显著意义(P<0.01);苯那普利组的总有效率为91%,卡维地洛组为92%,两组疗效差别无显著意义(P>0.05)。苯那普利与卡维地洛均无严重不良反应。结论苯那普利与卡维地洛治疗原发性高血压疗效均好。