719例角膜移植术角膜病分类及手术方式的回顾性分析

目的了解我国中部地区角膜移植手术患者的原发疾病谱及流行病学特征,并比较手术方式选择的变化趋势。方法回顾性分析2014年1月~2018年12月在同济医院眼科接受角膜移植手术的角膜病患者资料。对其年龄、性别、原发角膜疾病及手术方式进行统计,并与已发表的国内、外相关研究进行比较。结果5年间共有719例角膜病患者接受角膜移植手术,平均年龄(44.49±1.70)岁,患者的年龄最小33 d,最大89岁,其中518例(72%)在18~65岁之间;男女比例为1.68∶1。感染性角膜炎是其中占首位的角膜疾病(306例,42.6%),其余依次为角膜白斑(154例,21.4%)、圆锥角膜(85例,11.8%)、大泡性角膜病变(63例,8.8%),角膜变性与营养不良(39例,5.4%)、角膜皮样瘤(32例,4.5%)及其他(如化学伤、热烧伤、外伤后角膜瘢痕及角膜植片混浊等,38例,5.3%)。在306例感染性角膜炎中按病因依次排序为:真菌性角膜炎(149例,48.7%)、病毒性角膜炎(98例,32.0%)、细菌性角膜炎(59例,19.3%)。按照角膜移植手术方式分类,最多的是穿透性角膜移植术(443例,61.6%),其余为板层角膜移植术(243例,33.8%)、角膜内皮移植术(32例,4.5%)。结论我国中部地区角膜移植术患者的原发角膜病中,感染性角膜炎占首位,其余依次为角膜白斑、圆锥角膜和大泡性角膜病变,而真菌则是感染性角膜炎的首位病因。穿透性角膜移植仍为角膜移植的主要术式,板层及角膜内皮移植手术量的上升趋势不容忽视。

黑龙江黑河西北洪业家推覆剪切构造带地质特征及其意义

黑龙江黑河西北洪业家推覆剪切构造带呈EW向展布于落马湖中间隆起带南侧与罕达气古生代褶皱带北结合部位,据变形强弱划分了北、中、南三个强变形带。宏微观构造观察表明,其剪切运动方向为自北向南的推覆剪切。强应变带内三件不同时代岩石的K Ar同位素年龄为155～158Ma,表明推覆剪切时代为中侏罗世末。该构造带的发现支持了古亚洲构造域对东北微陆块区的影响一直延续到中侏罗世的观点。

冠心病伴心外膜脂肪增厚大鼠模型的制备

目的:建立冠心病(CAD)伴心外膜脂肪(EAT)增厚的SD大鼠模型,为研究EAT在CAD中的作用奠定基础。方法:50只雄性SD大鼠随机分为对照组(15只)和模型组(35只)。模型组大鼠高脂饲料喂养,从第0天开始,前3个月每月按20万U·kg-1腹腔注射维生素D3 1次;对照组大鼠喂养基本饲料,同步注射等量生理盐水,共造模210d。通过大鼠一般情况、体质量变化、血脂水平、EAT厚度和心肌组织病理表现等对模型大鼠进行评估。结果:与对照组比较,模型组大鼠皮毛黯淡,活动量少,喂饲90~180d时大鼠体质量增加速度减慢,180~210d时大鼠体质量逐渐降低,血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白(LDL-c)水平明显升高(P<0.05或P<0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)水平明显降低(P<0.05),动脉粥样硬化指数(AI)值明显升高(P<0.01),EAT明显增厚(P<0.05)。心肌组织病理形态表现,对照组大鼠冠状动脉内膜、中膜未见增厚,血管壁完整,未见血管狭窄,心肌间小血管未发现粥样斑块,内膜完整且未增厚;模型组大鼠冠状动脉出现内膜及中膜增厚,内皮破坏,大量粥样斑块形成,甚至钙化,冠脉狭窄85%以上,心肌间小血管内膜下可见大量泡沫细胞且内膜明显增厚。结论:成功复制SD大鼠CAD伴EAT增厚模型,该模型可用于EAT在CAD中病理生理及分子生物学等方面作用的研究。

Hsa-miR-106b-25簇的靶基因预测及生物信息学分析

目的 Hsa-miR-106b-25簇涉及肿瘤的多种生物学过程,文中对hsa-miR-106b-25簇:miR-106b、miR-93、miR-25进行靶基因的预测及功能分析,为进一步研究这3个miRNAs的功能及他们之间的相互作用调节机制提供线索。方法应用miRBase数据库获取miR-106b、miR-93及miR-25的序列信息,选择Target Scan、Pic Tar、miRanda 3种在线靶基因预测软件分别预测它们的靶基因,取交集并结合miRTarbase数据库中3种及3种以上实验验证过的靶基因作为进一步生物信息学分析的基因集合;分别对基因集合进行生物过程的功能富集分析,pathway分析及蛋白互作分析。结果 hsa-miR-106b-25簇的预测靶基因富集于多个生物学过程及功能,其生物过程主要集中于:大分子新陈代谢调节、代谢过程的调节、细胞周期;KEGG通路主要富集于:胶质瘤、黑色素瘤、前列腺癌、胆囊癌等肿瘤相关通路,蛋白互作显示基因簇中3个成员miRNA的预测靶基因编码蛋白质间存在复杂的相互作用,靶基因KAT2B、PTEN、TP53、CDH1、MDM2、E2F1、RB1、SMAD7编码蛋白在互作网络中具有核心地位。结论 miR-106b-25簇中的3个成员通过调控细胞周期的转换作用于肿瘤通路过程进而调节下游靶蛋白参与肿瘤的发生过程。

运动对负面情绪的影响机制

随着社会的发展,体育运动的功能和作用被越来越多的人关注。为了使更多的人能够明白为什么运动能够对人们的情绪产生影响,本文从体育运动在生理方面、心理方面以及身体的外周活动方面对改善负面情绪的影响机制进行了探讨。得出:生理方面,体育运动主要通过对多巴胺、5一羟色胺和去甲肾上腺素的含量来对情绪进行调节;心理方面,一方面是通过一次性的体育运动这一外因的作用去调节情绪,另一方面是通过长期的体育运动培养良好的生活的态度,养成良好的心理品质这一内因来应对不良情绪;最后还对外周活动对情绪的影响进行了探讨。希望使人们意识到运动在改善情绪方面的重要作用。

miR-21在食管癌中预后作用的meta分析

目的应用循证医学的方法综合评价miR-21与食管癌(EC)预后的相关性。方法检索美国国立图书馆(Pub Med),荷兰医学文摘(EMBASE),ISI Web of Science数据库中miR-21与EC预后的文献,按照已拟定的纳入和排除标准筛选符合要求的研究。提取miR-21与EC预后相关的相应数据,并对提取的数据进行统计学描述。采用风险比(HR)、95%可信区间(CI)及P值定量评价miR-21与EC预后的相关性。结果初步检索数据库得到273篇文献,其中其中7项可用于meta分析,中位样本量为98例,四分位数间距(IQR)=70~164。中位HR值1.4,IQR=0.89~2.23。中位随访时间30个月,IQR=29.4~39个月。高表达miR-21的EC患者的预后生存率HR=1.367,95%CI=1.15~1.62,P=0.000;食管鳞癌(ESCC)亚组生存率HR=1.44,95%CI=1.2~1.72,P=0.000。高表达miR-21的食管腺癌(AD)患者亚组预后生存率HR=0.82,95%CI=0.47~1.44,P=0.489,无统计学意义。结论 miR-21作为EC患者的预后标记具有地域性和组织特异性。miR-21对于ESCC高发的中国和日本具有预测不良预后的潜力,有望成为新型的EC生物学标志物,但对AD高发的加拿大和美国则不具有相应的预测能力。

miR-30a-3p对食管鳞癌ECA-109细胞侵袭和增殖能力的影响及生物信息学分析

为探讨miR-30a-3p对食管鳞癌细胞生物学行为的影响及机制,miR-30a-3p转染ECA-109细胞后,实时荧光定量PCR检测各组细胞miR-30a-3p表达水平,Transwell小室检测细胞侵袭能力,CCK-8检测细胞增殖能力,通过生物信息学预测miR-30a-3p的靶基因,分析靶基因集合的基因功能及通路富集。结果显示,miR-30a-3p抑制ECA-109细胞侵袭能力(P<0.05),但对增殖能力的影响无统计学意义(P>0.05)。利用系统的生物信息学预测得到与ESCC相关的靶基因77个,其中在食管癌中上调的差异基因42个,下调的差异基因35个。miR-30a-3p的靶基因多集中于迁移、黏附连接、外泌体及蛋白代谢等过程;靶基因显著富集于Ras信号通路。由此可知:miR-30a-3p可抑制ESCC细胞的侵袭能力,分析得出的参与侵袭迁移及其他功能的靶基因为进一步研究提供了方向。

首诊于眼科的透明细胞汗腺癌1例

1 病例报告 患者,男,29岁,因发现＂左眼部肿胀2mo伴视力下降15 d＂入院.患者于2008-11发现左侧眼部肿胀,当地医院CT检查提示左眼眶内占位,考虑炎性假瘤,予激素治疗,未见好转.2008-12-23 来我院就诊,眼部体征为：视力：右0.3,左：0.15,左眼睑肿胀明显,下睑结膜外露,鼻侧球结膜水肿,静脉迂曲,眼球呈外展位,向各方向运动明显受限,眼底见鼻侧球壁受压隆起.复查CT提示左眼眶内侧梭形软组织影,密度均匀,与内直肌边界欠清,视神经受压推移,增强扫描肿瘤无明显强化,提示左眼眶内占位性病变,炎性假瘤可能性大.

miR-31在肿瘤中预后作用的meta分析及机制

目的综合评价miR-31与肿瘤预后之间的关系,探讨其相关机制。方法仔细检索美国国立图书馆（PubMed）,荷兰医学文摘（EMBASE）以及ISI Web of Science数据库与miR-31相关肿瘤预后文献,提取预后数据风险比（HR）和95%可信区间（95%CI）,并对预后数据进行合成分析。结果共有7篇研究符合入选标准,累积病例2 012例;Meta分析显示,肿瘤患者miR-31表达降低预后不良（HR=0.784,95%CI：0.630~0.974）;而亚组分析中采用多变量分析及中国人群的研究合成结果分别为3.512（95%CI：1.797~6.865）、1.574（95%CI：1.062~2.333）,提示miR-31表达升高预后不良;miR-31在消化系统中则无统计学意义（P〉0.05）。结论 miR-31在肿瘤中的预后作用可能具有组织及地域特异性,具备作为新型标记物的潜力。

浅谈在数学教学中对学生想象力的培养

爱因斯坦说过＂想象力比知识更重要,因为知识是有限的,而想象力概括着世界上的一切、推动着进步,并且是知识进化的源泉。＂实际上在人类进步的历程中,甚至在个人的成长历程中,非智力因素比智力因素的作用更关键。有人说,数学就是扼杀想象力的罪魁祸首,而数学学科作为人类探索自然的工具,越来越被人们所认可,而在人类与自然的斗争中,有一种因素起着至关重要的作用,那就是人类所独有的想象力。

浅议小学班主任管理工作中的现状与对策

班主任在小学的班级管理中起着重要作用,对学生的生活、学习和思想感情进行管理,引导学生走向正确的价值观和人生观,肩负着重要的育人工作,是开展素质教育的重要力量.

五大连池钾质火山岩中的壳源捕虏体特征及地质意义

黑龙江省五大连池钾质火山岩石中普遍含有壳源捕虏体和捕虏晶,并多赋存于火山集块、浮岩砾、火山渣等各级火山碎屑物及盾状台地的表皮相到内部相火山熔岩中。花岗岩质捕虏体一般大小为5～50cm,捕虏晶一般为0.2～5mm,成分以二长花岗岩为主,少见花岗闪长岩及黑云母英云闪长岩和少量砂岩捕虏体。石英、斜长石、少数钾长石捕虏晶见于各期火山碎屑(物)和熔岩中,其中以石英捕虏晶最为常见。壳源捕虏体中的代表性矿物及浅色玻璃电子探针分析结果表明,火山岩SiO2偏高是岩浆上涌喷发过程中捕获了大量壳源物质的结果。五大连池火山群富钾火山岩岩石化学、地球化学长期保持均一,说明其岩浆直接来自EMⅠ型钾质地幔,岩浆在上升过程中遭受了地壳物质的明显混染。

“互联网+教育”对高中体育教学的影响及对策

在积极探索进行高中体育教学改革的当下,“互联网+教育”对高中体育教学改革来说既是机遇也是挑战。高中体育教 师和学生需要认识到“互联网+教育”对“教”与“学” 的巨大影响,意识到变革的必要性。顺应时代发展潮流,抓住 机遇迎接挑战,促进高中体育教学的发展。

心外膜脂肪厚度与冠心病的相关性研究

目的:探讨冠心病(CAD)及非冠心病(Non-CAD)患者心外膜脂肪组织(EAT)厚度与脂肪细胞因子脂联素(APN)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素6(IL)-6水平及局部巨噬细胞浸润的关系。方法:应用心脏彩超测量EAT厚度;免疫组织化学法检测脂肪标本巨噬细胞浸润情况。通过逆转录-聚合酶链反应(RT-qPCR)检测EAT中APN、TNF-α、IL-6mRNA表达水平。免疫印迹(Western Blot)分析EAT中APN、TNF-α、IL-6蛋白表达水平;ELISA法检测外周静脉血APN、TNF-α、IL-6、高敏C-反应蛋白(hsCPR)浓度并常规检测生化指标。结果:CAD患者EAT厚度增加、巨噬细胞浸润增加。RT-qPCR检测显示CAD患者EAT中APN mRNA降低、TNF-α、IL-6mRNA升高。Western Blot分析显示CAD患者EAT中APN蛋白降低、TNF-α、IL-6蛋白升高。ELISA法检测显示CAD外周静脉血APN浓度降低、TNF-α、IL-6、hsCPR浓度升高。结论:CAD患者EAT厚度增加与局部脂肪细胞因子和炎性因子的分泌失调、巨噬细胞浸润增加密切相关。

小学班主任管理的语言艺术

小学班主任工作开展起来非常有难度,小学生的认知和理解能力都比较弱,很多时候对教师严肃的管理行为产生畏惧或者逆反心理。小学班主任管理的语言艺术对管理效果和学生的成长有很大影响,本文首先分析了小学班主任管理的语言特点,然后细致讨论了锤炼管理语言艺术的基本要点。

给予生物信息平台分析miR-21靶基因参与食管癌病理过程可能的信号通路

目的:选择经试验验证的miR-21靶基因并分析其相关生物信息学过程,为深入研究miR-21在食管癌发生、发展过程中的分子机制提供了理论依据。方法:通过TarBase检索经实验证实的miR-21靶基因及靶基因验证的具体实验方法、靶向位点、调控方式、文献出处等注释信息,采用证实的基因簇,采用GO(GeneOntology)基因注释及KEGG基因信号通路富集的方法进行生物信息学分析。结果:(1)经检索目前经实验证实的miR-21靶基因数量为525个,其靶基因与多种疾病相关尤其是肿瘤。(2)miR-21的靶基因主要涉及调控核糖体、细胞骨架、基因转录、过渡金属离子结合、DNA结合、核苷酸结合、锌离子结合等生物过程,参与癌症信号通路、MAPK、信报因子受体互动、细胞周期、p53、分子粘附等信号通路。结论:miR-21的靶基因可能通过调控多个信号通路参与食管癌的发病机制,且这些信号同理可能以癌症相关信号通路为主。