SD大鼠肌硬膜桥细胞发育及超微结构特征观察

肌硬膜桥是枕下区深层肌经寰枕后膜、寰枢后膜连接上颈段硬脊膜的结缔组织桥。目前对肌硬膜桥的组成、连接方式及纤维组成等已有详细描述,但关于肌硬膜桥发育学方面的研究甚少。本研究选取孕12~20dSD大鼠胚胎(E12~20d)为研究对象,取寰枕寰枢区域组织,通过HE及铁苏木染色、TUNEL法以及透射电镜等多种方法观察MDB的细胞组成及其超微结构的发育规律,明确细胞凋亡是否参与其发育过程。

SD大鼠肌硬膜桥的细胞发育特征

肌硬膜桥是枕下区深层肌经寰枕后膜、寰枢后膜连接上颈段硬脊膜的结缔组织桥,目前对肌硬膜桥的组成、连接方式及纤维组成等已有详细描述,但关于肌硬膜桥发育学方面的研究甚少。SD大鼠已被证实存在肌硬膜桥结构,本研究以SD大鼠胚胎(E)为研究对象,采用组织学方法观察胎鼠颈枕部及肌硬膜桥在各发育时期的细胞组成及形态变化,以揭示肌硬膜桥的细胞发育规律。胎鼠标本制作石蜡切片,并进行HE及铁苏木染色后观察枕颈部交接区的细胞组成及形态特点。结果显示:①E12~E13d,该区域的细胞成分以星形多突起状、核仁明显、胞质浅染的间充质细胞为主,同时存在少量散在的梭形成纤维细胞;②E14~E17d,该区域的细胞成分以成纤维细胞为主,可见成纤维细胞核仁明显、细胞突起交织成网状,且细胞排列呈腹侧紧密、背侧松散的分层现象;③E18~E21d,可见在该区域由紧密排列的成纤维细胞和纤维细胞组成硬脊膜,其与背侧的枕下肌组织间为排列松散、交织成网状的成纤维细胞构成的寰枕后膜和寰枢后膜,呈长梭形、胞体较小、胞质较少、胞核深染的纤维细胞也开始出现。综上,肌硬膜桥细胞在E13d以前,颈枕交界区细胞以间充质细胞为主;E13~E17d,以成纤维细胞为主;E18d开始,成纤维细胞逐渐转化为纤维细胞。

腘肌肌腱复合体的解剖学观察及其临床意义

腘肌腱复合体属于膝关节后外侧复合体的深层结构,对膝关节后外侧稳定起着重要作用。目前,关于腘肌与其邻近结构的解剖关系仍存在争议,尤其是后交叉韧带与腘肌之间是否存在致密连结尚未明确。本研究通过7例成人膝关节固定标本大体解剖和9例膝关节矢状面P45塑化断层切片,观察分析腘肌与后交叉韧带、板股后韧带、外侧半月板和关节囊的连接关系。大体解剖发现,腘肌在腘窝底下部,自内下向外上方走行至胫骨外侧髁平台后缘时,斜插入关节囊,并移行为肌腱。

人胚肌硬膜桥发育的Ⅰ型胶原纤维观察及定量分析

肌硬膜桥是位于寰枕和寰枢间隙连接枕下区肌肉与硬脊膜的致密纤维结缔组织桥,众多实验表明,肌硬膜桥可能具有重要的功能。课题组前期研究已证实成年人的肌硬膜桥主要由Ⅰ型胶原纤维组成,肌硬膜桥在人胚胎中的发育还少有报道。本研究对12~28周的人胚标本(E)进行石蜡切片及天狼星红染色,在偏振光显微镜下观察寰枢间隙肌硬膜桥胶原纤维的变化,并通过ImageJ软件,沿MDB纤维走行方向,随机选取彼此互不重合且面积相同的3~5个区域(根据标本大小决定),测量并计算出几个区域的平均灰度值,并对测量结果进行定量分析。

人胚胎肌硬膜桥发育解剖学研究

肌硬膜桥(MDB)是存在于枕下区头后小直肌、头后大直肌、头下斜肌及项韧带与硬脊膜之间的致密结缔组织桥。众多研究提示MDB可能存在重要的生理作用。然而,目前关于人MDB的发育学研究还很少有报道。本研究采用石蜡切片、Masson和天狼星红染色等方法,对12~40周的人胚胎(E)进行组织学观察,以明确MDB及其相关结构的发育特点。观察人胚胎枕下区矢状切面,结果可见:①硬脊膜:从E12周开始就是多层结构,硬脊膜与寰枕和寰枢后膜紧贴附;随着发育,硬脊膜逐渐增厚;②枕下肌:寰枢间隙的肌细胞从E12周就已经很明显;而寰枕间隙的肌细胞发育明显晚于寰枢间隙,约从E13周开始才明显增多;约至20周,肌细胞形态接近成熟肌细胞;③寰枕后膜与寰枢后膜:在E12~E13周时寰枕后膜与寰枢后膜完全封闭寰枕间隙及寰枢间隙;E15周起,寰枕后膜的下方出现一个间隙,可以观察到有许多MDB纤维样结构从这个间隙通过,并融入硬脊膜;E15周MDB纤维也开始穿过寰椎后弓与头下斜肌之间的间隙,向前下走行穿过寰枢间隙进入椎管并融入硬脊膜;大约从E22周开始,穿过寰枢间隙的MDB纤维呈放射状附着在硬脊膜上;④MDB纤维成分:天狼星红染色、偏振光显微镜下,在E15周,可见微弱的Ⅰ型胶原纤维的红色双折光,在E21周强度明显增加,在之后的生长发育过程中,MDB纤维逐渐增强。

胫骨外侧髁骨松质的构筑特征及其与腓骨的关系

内侧室膝关节骨性关节炎(KOA)是最常见的KOA类型,主要发生在股骨内侧髁以及胫骨平台内侧,常导致膝关节内翻畸形,其发病机制、进展及危险因素已成为关节外科领域的研究热点。有学者发现,内侧室KOA中出现胫骨内侧平台高度低于外侧平台高度的现象,即“不均匀沉降”,且认为该种现象与腓骨有关。但目前该种现象与腓骨的关系仍缺乏解剖学依据。本研究通过20例成人膝关节P45断层塑化切片,观察和分析胫骨外侧平台的骨质构筑特征与腓骨的关系。

基于P45断层塑化技术的胫骨上端骨松质的分布特征

目前X线和CT难以精准呈现骨松质的分布,而microCT又过于微观。P45断层塑化技术是生物塑化中的聚酯树脂技术,P45断层塑化标本具有干燥、透明、无毒等特点,可大范围清晰显示骨皮质和骨小梁的形态分布。膝关节的损伤和炎症多见,是临床诊治的重点和难点,但其骨小梁的分布特征未见详细报道。本研究制作了25例膝关节P45切片探索胫骨上端骨小梁的分布特征。结果发现,骺线以上骨骺骨小梁主要呈网格状分布,在关节面投影区可见密集粗大的骨小梁纵行分布,之间可见横行分支连接,纵行簇状骨小梁穿经骺线终止于干骺端骨皮质。在干骺端可见前部和后部骨小梁,自下而上呈弧形,在髓腔上方呈矢状位交叉分布。在胫骨外侧髁内胫腓关节上方区域和翼状襞投影区骨小梁分布稀疏。

解剖绘图实践:医学生综合能力提升的有效途径

为不断提高医学生的综合能力,通过在解剖教学中应用板书绘图授课、线上“绘图学解剖”微课与绘图教学法相照应、举办解剖绘图大赛等推动绘图法教学的创新应用和大学生的绘图创新实践,提升了学生的学习能力和创造力,丰富了大学生活,有助于大学生多项潜能的发展。