以IgE和嗜酸粒细胞升高伴多发淋巴结肿大为主要表现的IgG4相关性疾病1例报告

目的探讨以IgE和嗜酸粒细胞升高伴多发淋巴结肿大为主要表现的IgG4相关性疾病的临床特点和治疗方案。方法回顾性分析1例以IgE和嗜酸粒细胞升高伴多发淋巴结肿大为主要表现的IgG4相关性疾病患者的临床资料、诊疗经过并复习相关文献。结果患者男性,24岁,双侧腹股沟淋巴结肿大2年余入院。结合临床表现、血IgG4检验、病理结果,诊断为IgG4相关性疾病。治疗方案给予强的松20 mg,1次/日,枸橼酸托法替布片5 mg,2次/日,根据复查血检验指标和超声结果调整剂量,最终随访患者症状明显改善。结论lgG4相关性疾病常表现为显著升高的血清IgG4水平和肿块样病灶,合并IgE和嗜酸粒细胞升高的较少见,但近期研究发现IgE和嗜酸性粒细胞在IgG4相关性疾病中发挥了重要作用。治疗方案以糖皮质激素为一线药物,靶向药物如托法替布可能有潜在的治疗作用,拓展了IgG4相关性疾病治疗的新思路。

一个杨树第V类几丁质酶基因的克隆及表达分析

几丁质酶是一种重要的糖苷酶，在植物抗生物及非生物胁迫的过程中发挥了重要的作用。根据序列差异及所含结构域的不同，杨树中的几丁质酶可以分为5类。其中关于第V类几丁质酶的研究最少。本研究在加拿大杨中克隆到了一个第V类几丁质酶基因PcCHl3。序列分析的结果显示，该基因eDNA全长1303bp，含完整的开放阅读框，可编码366个氨基酸。预测蛋白质分子质量为39．53kD。理论等电点（pI）为5．49。PcCHl3与苦瓜、烟草、梨的第V类几丁质酶在系统进化树上同属一个分支。对PcCHl3在逆境胁迫及病原真菌诱导下的表达模式进行分析后发现，该基因可以被杨树病原真菌杨生褐盘二孢菌强烈诱导（可达对照的83倍），在干旱胁迫及盐胁迫的条件下表达量也出现了较大的上调（为对照的4～5倍）。研究结果为杨树几丁质酶功能的系统进化及林木抗性育种研究建立了一定基础。

第二课堂建设中学工和教务的联动机制研究

近年来,第二课堂越来越受到学校和学生的追捧。组织好第二课堂的活动是高校学工的重要内容,也是教学活动的延伸,是教学管理的有机组成部分。本文旨在通过研究学工和教务的联动机制,引导第二课堂的建设,以期达到高校人才培养的目标。

新媒体背景下教务管理的创新研究

随着互联网等新媒体的发展,给高校教务管理带来了新的挑战。传统的"管"而不"理"的模式已经无法适应现在的形势。现如今,如何在新媒体背景下创新性地开展教务管理工作显得尤为重要。

支具在军事训练伤中的应用

军事训练伤是部队最常见的一类伤病,是部队非战斗性减员及战斗力减弱的主要原因之一,是世界各国军队面临的重大医疗问题。我军军事训练伤康复目前处于起步阶段,其中对于支具的应用尚缺乏足够的基础理论机制和临床实践研究。本文主要阐述支具的作用和实践应用对于军事训练伤预防、治疗与康复的重要性,以促进支具在军事训练伤防治中的应用,为部队战斗力提供有力保障。

互联网上市公司无形资产披露研究

近年来,互联网经济在世界范围内迅速发展。互联网公司属于高新技术企业,这类公司伴随公司盈利能力增加和价值的提升无形资产与总资产的比例也在逐渐上升,这根本上还是来自于无形资产本身的价值。当前,外部投资者越来越关注财务报告中关于无形资产的信息披露。然而根据我国的现行会计制度,同时基于无形资产的特点,无形资产的信息披露一定会存在一些问题。本文结合国内与国外对于无形资产确认的一些规定,从互联网行业上市公司的数据入手进行分析,试图说明我国互联网行业上市公司无形资产信息披露的现状,并提出一系列改进意见。

渐变的流形——于庆成美术馆形体设计的几何意义

随着数学空间观念的发展以及计算机技术在建筑设计过程中的深度参与,建筑形式的设计原则正在发生巨大变化。越来越多的设计师将空间曲面作为建筑设计主题。流形是现代数学中对空间或曲面的专业称谓,以它为核心的空间观念及计算方法正在对建筑师及建筑建模软件产生重大影响。于庆成美术馆形体设计引入数学的流形(manifold)概念,试图以此向数学抽象空间致敬。文章采用曲率与计盒维数法对于庆成美术馆形体进行几何量化分析,试图通过数据展现美术馆形体设计的几何意义,及其所隐喻的数学抽象空间的特点。

由3-氟-4-硝基甲苯两步合成1,2,6-三取代苯并咪唑

以3-氟-4-硝基甲苯为初始原料,先借助微波合成N-取代-2-硝基-4-甲基苯胺,其与不同的醛反应合成了1,2,6-三取代苯并咪唑。从反应温度、投料比两方面对第一步的取代反应进行了反应条件优化,确定了最佳反应条件：反应温度为83℃,投料比为n（3-氟-4-硝基甲苯）∶n（苯乙胺）∶n（K2CO3）=1.0∶1.5∶1.8,此时5-甲基-2-硝基-N-苯乙基苯胺（Ⅱa）产率为99.2%,5-甲基-2-硝基-N-（3-苯基丙基）苯胺（Ⅱb）产率为98.9%。从催化剂的用量、反应温度两方面对第二步反应进行了反应条件优化,确定了最佳反应条件：乙醇为溶剂、5-甲基-2-硝基-N-苯乙基苯胺（2 mmol）、醛（2 mmol）、1 mol/L的Na2S2O4水溶液18 m L,反应时间40-120 min,此时2-（4-氯苯基）-6-甲基-1-苯乙基-苯并咪唑（Ⅲb）收率为91.3%。与文献中报道的反应时间12 h相比,反应时间大大缩短。在该条件下合成10种1,2,6-三取代苯并咪唑,9种为新化合物,产物结构经IR、-1HNMR和-（13）CNMR进行了确证。

斯坦纳—莱默斯定理新证

本文以简捷的方法给斯坦纳—莱默斯定理新的证明.

肌内效贴在军事拉练中对减轻足踝应激水肿与炎症的临床研究

目的研究在军事拉练中肌内效贴对预防足踝应激水肿与炎症的效果。方法以某军医大学某单位全体参训人员为受试对象,在长距离拉练前随机对参训人员一侧足踝部进行肌内效贴贴扎,肌内效贴贴扎的一侧肢体为干预组,另外一侧肢体为对照组。在拉练前、后测量全体参训人员双侧足踝围度和皮肤温度,并对肌内效贴效果、舒适性和使用意愿等进行问卷调查。结果拉练前干预组和对照组皮肤温度、围度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);拉练后干预组与对照组比较,围度变小(P<0.05),皮肤温度降低(P>0.05);2组拉练后与拉练前比较,围度增加(P<0.05),皮肤温度升高(P<0.05);与拉练前相比,拉练后双足疼痛评分显著增加(P<0.05)。问卷调查结果显示参训人员对肌内效贴效果、舒适性、操作性满意度较高,使用意愿较强。结论(1)肌内效贴能有效缓解长距离军事拉练引起的足踝应激性水肿,但在减轻炎症反应方面效果并不显著。(2)参训人员对肌内效贴的接纳度和满意度均较高,适合在基层进一步推广应用。

玉树藏区学校保健社工医疗健康素养调查

目的保健社工是藏区学校日常医疗保健工作的主要承担者。该研究目的在于调查青海玉树藏区学校医疗社工的医疗健康素养水平及医学继续教育需求,并对相关影响因素进行探究。方法发放问卷对来自青海省玉树州的调查组18名保健社工和对照组15名普通授课教师进行调查。问卷采用自制量表和中国健康素养监测问卷(2012)。调查结果利用Excel 2016和SPSS 21.0软件进行汇总及统计分析。结果社工群体的医疗健康素养得分较低,远低于西部地区平均水平,但与普通授课教师群体水平相比无统计学差异。其中经受经常性固定医疗培训的社工得分高于未经受者,差异有统计学意义。在继续教育方面,社工群体对常见病基础理论和传染病防控的学习需求较强。另外基金会等机构举办的短期医疗知识培训是接受度最高的教育形式。结论青海玉树藏区学校的保健社工群体医疗健康素养较低,可能与其年轻化、女性多、学历低的从业特点相关。开展经常性短期医疗知识培训符合主观需求,是行之有效的主要途径。

生防芽孢杆菌微生态菌剂制备及在中药材GAP生产中的应用

为提高微生态菌剂中的活菌浓度,防治中药材根腐病,提高其产量。本项目以生防芽孢杆菌B579为实验对象,通过分别设置平行试验以及采用单因素、正交和响应面优化等方法对制备工艺进行优化改造,制备其微生态菌剂。研究结果表明,优化改造条件下获得的微生态菌剂活菌浓度提高,将菌制剂施加到中药材生产过程中,可以有效防治根腐病,提高其产量。

甘露糖修饰提高瑞喹莫德脂质体对肿瘤的靶向和免疫治疗作用

目的利用甘露糖(Mannase)修饰瑞喹莫德(R848)脂质体,赋予其对肿瘤相关巨噬细胞(tumor-associated macrophages,TAMs)的主动靶向能力,以提高其对小鼠移植瘤的免疫治疗作用。方法用二硬脂酰磷脂酰乙醇胺-聚乙二醇-甘露糖(Mannase-PEG_(2000)-DSPE)脂材掺入脂质体,并采用pH梯度主动载药法包封R848,制备获得甘露糖修饰的R848脂质体(M-LS/R848)。利用粒度仪、透射电镜等表征其理化性质,透析法分析其释药稳定性。体外考察其对小鼠巨噬细胞RAW264.7的靶向性,体内评估其对小鼠结肠癌细胞MC38移植瘤的靶向性和免疫治疗效果,并利用免疫荧光染色探讨其免疫治疗机制。结果本研究制备的M-LS/R848大小均一,平均粒径为(123.43±2.43)nm,Zeta电位为(-0.33±0.24)mV,为球形或类球形粒子,R848包封率达(85.59±0.37)%,48 h R848释放率为(46.73±0.54)%,稳定性较高。体外靶向实验表明RAW264.7细胞对M-LS/R848的摄取率为(5.29±0.16)%,显著高于LS/R848的摄取率[(1.38±0.15)%]。体内靶向实验表明甘露糖修饰脂质体在MC38肿瘤中的累积显著高于非修饰脂质体。体内抑瘤实验表明M-LS/R848治疗组肿瘤平均体积和重量显著小于LS/R848组,甚至有两只小鼠肿瘤治愈并产生对MC38肿瘤的免疫记忆效应。免疫荧光分析显示M-LS/R848给药组肿瘤组织中M1型巨噬细胞和CD8阳性细胞较LS/R848组明显增多。结论利用甘露糖修饰R848脂质体可有效提高其对肿瘤的靶向性并增强免疫治疗效果。