阿托伐他汀对大鼠急性心肌梗死后心功能及TGF-β1信号通路的影响

目的观察阿托伐他汀对大鼠急性心肌梗死(AMI)后心脏重构及心功能的影响,并探索其作用是否与转化生长因子-β1(TGF-β1)信号通路有关。方法结扎64只雄性SD大鼠左冠状动脉构建AMI模型,存活45只随机分为3组,即对照组(n=15),低剂量阿托伐他汀组[n=15,10mg/(kg·d)]及高剂量阿托伐他汀组[n=15,20mg/(kg·d)],另设假手术组(n=15),术后24 h开始灌胃给药。8周后比较各组大鼠心功能、左室质量指数、胶原容积分数、TGF-β1及Smad2的mRNA及蛋白表达差异。结果 (1)对照组心功能显著低于假手术组(P<0.05),左室质量指数、胶原容积分数、TGF-β1及Smad2的mRNA及蛋白表达均显著高于假手术组(P<0.05);(2)两个阿托伐他汀组的心功能均显著优于对照组(P<0.05),左室质量指数、胶原容积分数、TGF-β1及Smad2的mRNA及蛋白表达均显著低于对照组(P<0.05);(3)高剂量阿托伐他汀组的作用更显著(P<0.05)。结论阿托伐他汀可显著改善大鼠AMI后心脏重构及心功能,其作用具有剂量依赖性,其作用机制可能与抑制TGF-β1/Smad2信号通路有关。

我国寄生虫病现状及防治

寄生虫病是传染性疾病的重要组成部分，其中人体寄生虫为一类真核生物，隶属于动物界。由于其病原寄生虫种类繁多，其中不少可在人兽之间自然地传播，引起人兽共患寄生虫病（parasitic zoonosis），目前的研究结果表明，导致人畜共患的寄生虫病大致有90余种。所以人体寄生虫不仅危害人类健康，而且还会严重影响畜牧业发展，造成巨大经济损失，本文就我国人体寄生虫病的现状作简要综述，旨在引起人们对寄生虫病的进一步关注，同时为寄生虫病的防治提供一些预防措施，为今后制订新的寄生虫病的防治规划提供科学依据，使寄生虫病防治工作能够更好地为保障人民健康和经济建设服务。

血流变学指标在临床诊断中的应用价值

目的研究血流变学指标的改变,为临床诊断提供科学依据,特别是对治疗和预后提供更可靠的参考价值。方法收集2005年～2006年1,000例门诊或住院患者的血流变学指标,检验项目有:血流变、血糖、血脂、血常规,同时比较各种血流变学指标在受检人群中的分布变化。结果以门诊和住院病人空腹血随机检测经统计学处理,有显著性差异。结论各检测指标对心脑血管疾病的诊断、治疗、预后和预防有着重要的临床应用价值。

尿酸与肾素-血管紧张素系统激活和中青年非勺型高血压关系

【目的】探索血清尿酸水平与肾素-血管紧张素系统(RAS)激活和非勺型高血压关系。【方法】入选中青年(18～60岁)原发性高血压患者187例,行24h动态血压监测,根据收缩压昼夜差值百分比将患者分为勺型高血压组(126例,67.4%)和非勺型高血压组(61例,32.6%),并抽血测定尿酸、肝功能、肾功能及血浆卧位肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)等,分析尿酸与肾素-血管紧张素系统(RAS)活性、非勺型高血压之间的关系。【结果】两组患者在年龄、性别、吸烟史、酗酒史、高血压病家族史、体质量指数(BMI)、血脂谱、空腹血糖、糖化血红蛋白、肌酐、尿素氮、总胆红素等无明显差异(P>0.05),非勺型高血压患者血清尿酸、PRA、AngⅡ高于勺型高血压患者(P<0.05)。单因素Logistic回归分析提示血浆尿酸、PRA、AngⅡ水平为非勺型血压危险因素,相关分析提示患者血尿酸水平与PRA(r=0.349,P<0.05)和AngⅡ(r=0.296,P<0.05)呈线性正相关。PRA与AngⅡ水平呈线性正相关(r=0.464,P<0.01)。多因素Logistic回归分析提示尿酸(OR=3.136;95%CI,1.897-5.403;P<0.01)、PRA(OR=1.451;95%CI,1.127-2.389;P<0.05)、AngⅡ(OR=2.343;95%CI,1.804-4.076;P<0.01)升高增加非勺型高血压发生。【结论】血尿酸、PRA与AngⅡ升高增加非勺型血压发生风险,血尿酸水平升高促进非勺型血压的发生可能与其激活RAS有关。

氨基末端B型利钠肽前体与高血压患者主动脉顺应性的相关性

目的探讨氨基末端B型利钠肽前体(amino-terminal pro-fragment proBNP,NT-proBNP)与高血压患者主动脉顺应性的相关性。方法入选原发性高血压患者106例,利用超声心动图检测评价患者主动脉张力、膨胀性及僵硬指数,同时测定血浆NT-proBNP水平。分析NT-proBNP水平与主动脉顺应性指标之间是否存在相关性。结果 Pearson积矩相关系数分析NT-proBNP与年龄(r=0.41,P<0.05)、主动脉僵硬指数(r=0.44,P<0.05)呈正相关,与主动脉张力(r=-0.45,P<0.05)、膨胀性指数(r=-0.32,P<0.05)呈负相关。校正年龄因素影响后计算偏相关系数,NT-proBNP与主动脉僵硬指数(r=0.32,P<0.01)呈正相关,与主动脉张力(r=-0.28,P<0.05)、膨胀性指数(r=-0.21,P<0.05)呈负相关。结论高血压患者动脉顺应性降低与NT-proBNP存在一定程度相关,NT-proBNP是高血压患者动脉顺应性降低的一个早期预测因子。

阿托伐他汀早期强化治疗对急性心肌梗死大鼠的心功能保护作用及其机制

目的:探讨早期阿托伐他汀强化治疗对AMI大鼠心功能的保护作用及其机制。方法:建立AMI模型24 h后,将大鼠随机分为低剂量组[1 mg/(kg·d),24只]和高剂量组[10 mg/(kg·d),24只]进行阿托伐他汀灌胃治疗,共14 d(同时设假手术组15只);对照组(25只)给予同等剂量生理盐水。分别于AMI后24 h、阿托伐他汀治疗第7日和14日时,用心脏彩色多普勒超声检查评估大鼠心功能,检测外周血及局部心肌组织高敏CRP(hs-CRP)和丙二醛化LDL(MDA-LDL)水平,同时用TUNEL法检测大鼠心肌细胞凋亡指数。结果:与假手术组相比,AMI大鼠外周血及局部心肌组织hs-CRP和MDA-LDL水平均明显升高;阿托伐他汀治疗第7日及14日时,两组AMI大鼠hs-CRP和MDA-LDL水平均有不同程度下降,高剂量组于第14日下降更明显。高剂量组大鼠心肌细胞凋亡指数明显小于低剂量组和对照组,且心功能指标改善也优于低剂量组和对照组。结论:阿托伐他汀早期强化治疗对AMI大鼠心功能具有较好的保护作用,其机制可能与高剂量阿托伐他汀能抑制全身及局部炎症反应和氧化应激,从而减少心肌细胞凋亡有关。

阿托伐他汀对急性心肌梗死大鼠心肌MPO浓度和TIMP-2/MMP-9表达的影响及其对心功能的保护作用

【目的】探讨阿托伐他汀对急性心肌梗死大鼠心肌髓过氧化物酶(MPO)浓度、基质金属蛋白酶组织抑制因子-2/基质金属蛋白酶-9(TIMP-2/MMP-9)表达的影响及其对心功能保护作用。【方法】结扎40只雄性SD大鼠左冠状动脉造成急性心肌梗死模型,存活35只随机分为两组。假手术组10只。术后第1天起给予阿托伐他汀灌胃(1mg/kg/d,17只),对照组给予等量生理盐水(18只)。14d后,比较各组大鼠心肌组织MPO浓度、胶原纤维含量、心肌梗死面积、TIMP-2/MMP-9表达量和心功能。【结果】对照组大鼠心肌组织髓过氧化物酶浓度、胶原纤维含量、心肌梗死面积均明显高于阿托伐他汀治疗组(P<0.05),而TIMP-2/MMP-9比值和心功能低于阿托伐他汀治疗组(P<0.05)。【结论】阿托伐他汀可改善急性心梗大鼠心脏重构及心功能,主要是通过减少白细胞浸润、下调MPO浓度和调节TIMP-2/MMP-9表达,从而减少心肌梗死面积及胶原纤维含量。

幽门螺杆菌的致病机制及检测方法

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)是胃炎、消化性溃疡等消化道疾病的重要致病菌,与多种胃部疾病密切相关,也是胃癌的高危因素之一。Hp导致世界上超过一半以上人口的持续感染,对人类健康造成严重威胁。因此,了解幽门螺杆菌的致病机制并快速、准确地检测对有效预防幽门螺杆菌的感染和治疗至关重要。本文概述了幽门螺杆菌的危害、致病机制及主要的检测方法,可为其预防和临床检测提供一定的借鉴和参考。

心脏再同步化治疗后心脏结构和功能改变的临床分析

目的 比较心脏再同步化治疗(CRT)后心脏结构和功能的变化,以评估CRT置入对射血分数降低的慢性心力衰竭(HFrEF)患者的疗效.方法 纳入2017年1月1日至12月31于陆军军医大学第二附属医院心血管内科就诊的HFrEF患者,患者有行CRT指征且同意行CRT,并无CRT置入的相关禁忌证,入院后择期行CRT置入术.患者分别于术前、术后3个月、6个月行超声心动图检测.测定舒张期心脏各腔室大小、左心室射血分数(LVEF)和左心室短轴缩短率(LVFS)及每搏输出量(SV).二尖瓣反流、三尖瓣反流和反流压差等参照指南推荐进行,并比较不同时间点上述各参数的变化.结果 87例患者符合纳入标准,其中15例患者符合排除标准,72例患者行CRT置入术,68例成功完成CRT并纳入本研究.CRT术后心脏各腔室大小较术前均显著下降[术前后左心室舒张末内径(63.25±9.63)mm比(63.09±9.61)mm,P<0.05],LVEF、LVFS、SV较术前均显著增加[术前后EF(38.00±9.64)%比(38.39±9.57)%,P<0.05],二尖瓣反流程度、三尖瓣反流程度及三尖瓣反流压差较术前均显著降低(P<0.05).结论 CRT可显著改善伴有心脏收缩不同步的HFrEF患者的心脏结构和功能.

阿司匹林“罢工”了

阿司匹林有抗血小板、防止血栓形成的作用。长期小剂量服用阿司匹林，是预防病人发生脑梗死、心肌梗死等心脑血管事件的重要手段。

阿司匹林漏服了

阿司匹林已被公认为心脑血管疾病药物预防中的基石。理论上来说,除非病人有明显的禁忌证、不能耐受、在使用过程中出现了明显的不良反应,阿司匹林一般应长期甚至终生使用,而不能间断,不能吃吃停停。病人若对阿司匹林＂呼之即来,挥之即去＂,随意服用、吃吃停停,也会险象频生。

公路边坡盖膜栽植绒毛白蜡的经验

盐碱地公路绿化,可改善路貌,美化环境,改善生态条件,是公路绿化的重要组成部分,也是平原农区防护林体系不可缺少的重要组成部分.惠民地区地处滨海和黄河下游,盐碱地分布广,面积大,公路多穿行于其中.公路绿化,一般都在路肩边缘以外至少50cm的边坡上植树.路肩边坡地势高,坡度大,保水性差,而且蒸发强烈,干旱,返盐严重,给公路绿化造成很大困难.尽管采用耐盐树种——绒毛白蜡绿化,但因方法不当,成活率仅17.6-22.8%.为此,我们在惠民地区科委、地区林业局和惠民县公路站的密切配合下,协作进行了公路边坡盖膜栽植绒毛白蜡的试验,取得了良好效果,现介绍如下. 一、试验地点概况该地点在惠民县城东南永莘公路上.路基土主要为重盐碱场地的壤土和中壤土.