2356例先心病相关因素构成比流行病学分析

目的:探讨成都及附近地区近十几年来(1988-05-2001-06)先心病流行病学状况。方法:应用流行病学群组列队方法,对先经二维彩色多普勒检查确诊、再经心血管造影或手术探查征实的2356例先心病,分析其病种分布、年龄分布、性别分布、罹患因子分布等相关因素的构成比情况。结果:(1)室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭的检出率居于前三位。(2)中老年先心病的检出率有增高趋势。(3)先心病的病种分布与性别具有一定的相关性。(4)罹患因子在先心病的发病率中起着重要作用。

成都地区先天性心脏病相关因素流行病学研究

目的探讨成都及附近地区近十六年来(1988年5月至2004年12月)先心病流行病学状况.方法 150983人接受调查,应用流行病学群组列队方法,对先经二维彩色多普勒检查筛选确诊、再经心血管造影或手术探查证实的3285例先心病,分析其病种分布、年龄分布、性别分布、罹患因子分布等相关因素的流行病学情况.结果①先心病相对比率2.18%,室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭的检出率居于前三位;②先心病检出率的年龄分布主要集中在4～13岁年龄段(约55.56%),中老年先心病的检出率有增高趋势;③先心病某些病种的分布与性别具有一定的相关性;④罹患因子在先心病的发病率中起着重要的作用.结论先心病的检出率及病种分布在不同地域、不同时期均有着不同的特点,并且与社会发展各个方面(经济、文化、教育、医疗卫生等)的水平有着密切的相关性.

经阴道彩色多普勒超声检查诊断不规则阴道出血的临床应用

目的分析经阴道彩色多普勒超声检查诊断不规则阴道出血的临床应用价值。方法对120例不规则阴道出血的患者行阴道彩色多普勒超声检查,观察内膜厚度、内膜血流,并与手术和内膜诊刮病理对照。结果 120例患者中,手术、病理和临床发现阳性病变115例,未见病变5例。诊断异位妊娠19例,子宫肌瘤9例,急性附件炎6例,子宫内膜病变81例(其中子宫内膜癌23例,内膜增生31例,子宫内膜炎10例、内膜息肉17例)。超声发现阳性病变109例,未发现异常病变11例。超声诊断宫外孕17例,子宫肌瘤9例,卵巢肿瘤2例,附件炎状肿大6例,子宫内膜病变75例(内膜癌26例,内膜增生29例,子宫内膜炎6例、内膜息肉14例)。超声与临床诊断不符11例。漏诊6例,(子宫内膜炎1例,内膜增生2例,内膜息肉3例)。误诊5例(宫外孕2例误诊为卵巢肿瘤,3例子宫内膜炎误诊为子宫内膜癌)。阴道不规则流血疾病的临床阳性诊断率为95.83%(115/120)。超声阳性诊断率为90.83%(109/120)。超声诊断符合率为94.78%(109/115)。结论经阴道彩超检查诊断不规则阴道出血有重要价值,对疾病的检出率较高,可以发现子宫内外疾病并对子宫内膜良、恶性病变有重要诊断价值。

二维彩超结合ASMA-FAM技术对扩张型心肌病的综合评价

目的应用二维彩超结合自动室壁分区运动分析(ASMA)及全方位M型超声心动图(FAM)技术综合评价扩张型心肌病(DCM)。方法二维彩超结合ASMA-FAM技术对38例DCM心脏形态学、室壁运动状态、血流动力学、心功能进行综合评价。结果DCM组心脏呈普遍扩大,室壁运动呈弥漫性减弱,室壁心肌运动分数(FAC)普遍<30%,瓣膜反流发生率高且程度重,早期收缩功能显著降低而舒张功能呈“正常”。结论二维彩超结合ASMA-FAM诊断DCM便捷无创、直观准确、可信度较强、重复性较好,可为临床诊断DCM提供较为可靠的依据。

2247例经直肠内腔B超诊断分析

目的 总结分析经直肠内腔B超的适应症、病种分布、疾病阳性率和准确诊断率。方法 对2247例经直肠内腔B超结果追踪和归纳分析。结果 1.受检2247例,超声共检出疾病1902例,阳性率84.65％,假阳性24例;阴性345例,假阴性15例。准确诊断率93.8％。2.病种分布:前列腺疾病1587例,占本组疾病的70.63％,膀胱疾病246例,占10.95％,精囊腺疾病21例,占0.93％,子宫、附件疾病40例,占1.78％,直肠疾病8例占0.36％。分布以前列腺疾病为主。结论 经直肠内腔超声具有一定的准确诊断价值,是泌尿生殖系检查疾病的首选和主要方法之一,具有很好的应用前景。

多功能超声评价缬沙坦对高血压病室壁运动的影响

目的应用新型超声技术自动室壁分区运动分析(ASMA)与全方位M型超声心动图(FAM)技术定量评价血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂-缬沙坦对原发性高血压病心脏室壁运动状态的影响。方法原发性高血压病患者178例应用缬沙坦80mg/d口服治疗,疗程12个月。观察患者血压及症状体征的变化情况,并分别在治疗前及治疗后每3个月分阶段应用ASMA-FAM技术观察心脏室壁运动状态的变化情况。结果缬沙坦在治疗二周后血压开始下降,五周后趋于平稳;反映左室壁运动状态的参数指标在治疗3月后开始改善(P<0.05),6个月～1年后改善明显并趋于稳定(P<0.01)。结论缬沙坦不但能够有效改善原发性高血压病所导致的左室重构,而且能够明显改善左室壁运动状态,ASMA-FAM能够全面、客观地定量评价心脏室壁运动状态的情况。

自动室壁分区运动及全方位M型超声心动图对扩张型心肌病与缺血性心肌病的对比分析

目的探讨二维彩色多普勒超声结合自动室壁分区运动（ASAM）及全方位M型超声心动图（FAM）技术对比分析评估扩张型心肌病（DCM）与缺血性心肌病（ICM）的临床意义。方法经冠状动脉造影诊断明确的36例ICM与38例DCM患者应用二维彩色多普勒结合ASMA-FAM检查,对比两组心脏形态学、室壁运动状态、血流动力学、心功能等特点。结果DCM组心脏呈普遍扩大,室壁运动呈弥漫性减弱,室壁心肌运动的面积变化分数（FAC）普遍〈30%,瓣膜反流发生率高且程度重,早期收缩功能显著降低而舒张功能呈“正常化”;ICM组心脏多呈局限扩大,室壁运动呈节段性障碍,FAC高低不均,瓣膜反流发生率较低且程度较轻,早期舒张功能障碍而收缩功能可基本维持正常。结论二维彩色多普勒结合ASMA-FAM可为临床鉴别DCM与ICM提供较为可靠的依据。