32例妇产科疾病误诊为阑尾炎

笔者所在医院1998～2009年共行女性急性阑尾炎手术632例，术中证实系妇产科疾病32例，占5．1％，现分析如下。

瘢痕子宫再孕经阴道自然分娩的可行性分析

目的探讨瘢痕子宫再孕经阴道自然分娩的可行性。方法本研究在2016年3月至2018年3月中选取50例在我院进行经阴道自然分娩的瘢痕子宫产妇作为研究组,再在同一时期选取50例在我院进行经阴道自然分娩的非瘢痕子宫产妇作为对照组。观察指标为两组产妇分娩时长、分娩出血量、住院时长以及新生儿质量评分,新生儿质量评分主要依照Apgur评分。结果研究组产妇分娩时间、出血量、住院时长分别为(10.5±0.9)h、(142.6±2.9)mL、(6.5±1.4)d,对照组产妇分娩时间、出血量、住院时长分别为(11.2±1.3)h、(140.5±2.4)mL、(6.8±1.0)d。进行比较,研究组分娩情况与对照组的差异不大,无统计学差异。研究组产妇经阴道分娩成功率为96%,新生儿Apgur评分为(9.4±1.2)分;对照组产妇经阴道分娩成功率为98%,新生儿Apgur评分为(9.5±1.0)分。研究组产妇经阴道分娩成功率以及新生儿出生质量与对照组没有明显差别。结论瘢痕子宫产妇进行再次妊娠时也可以选择经阴道自然分娩,临床证明其存在一定的可行性,但是在进行经阴道自然分娩的过程中需要注意一些会影响产妇生命安全的因素,尽可能降低产妇的疼痛感,提升新生儿出生质量,可以在临床中进行推广应用。

肝硬化合并上消化道出血的急救护理

对20例肝硬化合并上消化道出血患者的临床资料进行回顾性分析。探讨肝硬化合并上消化道出血患者的急救护理方法。密切观察患者的病情变化,采取积极有效的急救和护理措施,可提高肝硬化合并上消化出血患者的治愈率。

住院患者对护理服务的满意度调查

通过调查住院患者对护理质量的满意度,找出护理工作的优势与不足,我科于2010年10-12月对203例住院患者进行了护理满意度的调查,现报道如下.1资料与方法 1.1临床资料2010年10-12月收治于我科的住院患者,采用随机抽样的方式,选出270例住院患者进行了调查,回收有效问卷203例,其中产科180例,妇科23例,年龄18～60岁.

不同患者静脉血管的特点与穿刺法

静脉输液是将一定量的无菌溶液或药液直接滴入静脉的方法，是临床抢救和治疗病人的重要措施之一。护士应掌握有关输液的操作技能。

瘢痕子宫妊娠再次剖宫产实施整体护理干预对母婴结局的影响分析

目的探讨瘢痕子宫妊娠再次剖宫产实施整体护理干预对母婴结局的影响。方法选取(2015年1月至2017年1月)在我院妇产科再次剖宫产的瘢痕子宫妊娠孕妇76例为研究对象,根据不同护理干预方法分为两组,对照组(n=38)给予常规护理干预,观察组(n=38)给予整体护理干预,对比两组产妇临床指标和新生儿Apgar评分以及产后发热情况。结果观察组产妇术中出血量明显低于对照,分娩时间、住院时间明显短于对照组,Apgar评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组产妇产后发热发生率2.63%/21.05%对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论对瘢痕子宫妊娠再次剖宫产进行整体护理干预,能有效降低术中出血量和发热发生率,缩短分娩时间和住院时间,并提高新生儿Apgar评分,有效改善母婴结局,值得临床推广。

急性一氧化碳中毒的急救与护理

急性CO中毒首要症状是头痛、头晕、恶心、呕吐、四肢无力.昏迷的患者常常伴有严重的多脏器的损伤及并发症,从而危及生命.及时实施有效的急救与护理是CO中毒病人抢救成功的关键.既能降低死亡率,提高治愈率,又能预防和减轻并发症的发生.CO经呼吸道进入血液[1],与红细胞内的血红蛋白结合形成碳氧HbCO,由于CO与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白亲和力大240倍,同时碳氧HbCO的解离较氧合血红蛋白的解离速度慢3600倍,易造成碳氧HbCO在体内的蓄积.HbCO不能携氧,而且还影响氧合血红蛋白正常解离,即氧不易释放到组织,从而导致组织和细胞的缺氧.此外,CO还可抑制细胞色素氧化酶,影响细胞呼吸,这些因素更加重组织和细胞缺氧.CO中毒时,脑、心对缺氧最敏感,最先受损害.脑血管发生痉挛,后麻痹扩张,脑内ATP生成不足,钠泵转移失灵,细胞内钠离子蓄积可引起脑细胞内水肿,缺氧使血管渗透性增加又引起细胞间质水肿,最终致脑血管循环障碍,造成缺血性坏死以及大脑白质发生广泛脱髓鞘病变.心脏发生心肌坏死.

优质护理在妇产科护理中的应用

目的观察分析优质护理在妇产科护理中的应用。方法研究方便选取该院2018年5月—2019年5月收治的474例妇产科患者,利用随机分组的方式将其分为观察者与对照组,每组237例患者。对照组患者实行常规护理,观察组患者在此基础上开展优质护理干预。比较两组患者护理后的抑郁自评量表(SDS)评分与焦虑自评量表(SAS)评分、健康知识掌握率、护理满意度。结果在护理之后,观察组患者的抑郁自评量表(SDS)评分与焦虑自评量表(SAS)评分分别为(29.74±5.01)分、(38.52±3.54)分明显低于对照组,两组相比差异有统计学意义(t=17.166、15.459,P<0.05);观察组患者护理满意度为94.51%,高于对照组,不良反应发生率为1.69%低于对照组,两组相比差异有统计学意义(χ^2=7.002、10.951,P<0.05)。结论在妇产科护理中,优质护理的效果显著,能够在一定程度上提高患者的生活质量,还能够有效改善患者的心理情况。

跟骨关节内骨折的手术治疗

跟骨骨折是跗骨中最常见的骨折，其骨折发生率占全身的2％，跟部骨折的80％，其中75％为关节内骨折。对波及关节面的跟骨骨折，由于关节面的严重压缩，碎裂和骨折块移位，非手术疗效一直不甚理想，而切开复位能最大程度恢复跟骨体的宽度、高度和关节面，恢复跟距关节的生物学结构，减少并发症。

68例青少年妇产科疾病回顾性分析

目的探讨18岁以下青少年妇产科疾病的原因、类型、治疗及预后。方法将68例18岁以下患妇产科疾病的青少年的临床资料进行回顾性分析。结果68例中，妇科感染性疾患34例，占50％，青春期功能失调性子宫出血14例，占20．6％，阴部损伤6例9％，妊娠及妊娠相关疾病4例，占6％，先天发育异常6例，占9％，卵巢肿瘤4例，占6％。结论加强女性青少年卫生护理及性知识教育，加强普法教育，宣传晚婚晚育，会大大减少女性青少年妇产科疾病的发生。

气道湿化及雾化防治肺部感染的护理体会

众多重症颅脑损伤、昏迷患者，由于长期卧床，最后造成死亡的原因往往不是脑源性的，而是肺源性的（即死于肺部并发症）。引起肺部并发症的主要原因，是由于患者长期昏迷卧床，有的伴有肺部原发损伤，主动咳嗽减少，痰液不易排出，易坠积于肺部，而诱发难以控制的肺部感染。临床中既增加了患者费用又影响患者康复。

术后病人心理护理特点

护理工作是临床工作中非常重要的组成部分。既要重视护理病，又要考虑到病人的心理因素。因此，只有把两者结合起来，才能提高护理质量。病人术后患部疼痛及对手术的恐惧感，

防己茯苓汤加减治疗坐骨神经痛41例

坐骨神经痛是临床中的一种常见病、多发病,主要以腰腿痛、酸楚重着、麻木不适为主要见症。近几年来笔者根据临床经验之所得,运用防己茯苓汤加减治疗坐骨神经痛,收到满意疗效,现报告如下。