利用CR和PACS对国产X线放疗模拟定位机拍片部分进行数字化改造和传输

介绍了通过对新华SL-IC型X线放疗模拟机部分硬件进行改造和设置放疗科工作站的办法,利用诊断科的CR和医院的PACS,实现了模拟机定位片拍摄的数字化升级。

试论营养支持在中晚期癌症患者治疗中的理性选择

几乎所有中晚期癌症患者治疗中都会或多或少应用到临床营养支持治疗,适时、正确地应用对部分中晚期患者极具积极意义,而选择性地对一部分晚期患者有限应用甚至放弃,可能是更为理性的选择。从癌的本质出发,科学地应用营养不良筛选及评定方法,使临床营养支持治疗成为中晚期癌症患者的真正需要。

新华SL-IC型模拟机定位片拍摄部分的数字化技术改造

目的对新华SL-IC型X线放疗模拟机部分硬件进行改造,利用诊断科的CR,使定位片拍摄环节实现数字化。方法改造模拟机胶片暗盒的盒槽,使之适合插入14英寸×17英寸的CR标准IP板。结果改造后所采集的图像增大到14英寸×17英寸;取消了原技术必需的胶片拍摄、冲洗,淘汰了洗片机;获得的数字化影像后处理功能强大;提高了图像的密度分辨率;降低了X线曝光量;靶区勾画可选择二种方式。结论对该类模拟机部分硬件进行改造后,利用诊断科的CR系统,可使定位片拍摄环节实现数字化升级。

互联网+时代高校微课教学模式探讨

在当前高校新时期教学环境下,微课教学逐步成为了新的教学选择和手段。合理应用微课教学模式,能够促使高校教学活动的开展进一步适应互联网+时代的要求,提升整体教学水准,使微课教学模式的成效得到进一步体现。本文分析和探讨了互联网+时代高校微课教学模式应用的相关问题。

茶文化融入高校日语教学的实践与反思

随着新课改的不断深入,高校日语专业发展的越来越好,培养了许多日语优秀人才。但是就目前日语教学的实际情况来看,教师在课堂上更多的是讲解专业理论知识,教学日语语法,没有注重将日本历史文化融入课堂教学中,鲜少提及日本文化,更少对日本具有代表性的茶文化有所涉及,这样导致日语教学课堂较为枯燥,学生学习起来较为困难。在日本文化中,茶文化是十分重要的,是日本文化底蕴的体现,将其与日语教学相融合,可以使学生对日本文化有着更加深入的理解,提升学生的日语学习能力,使其更好的学习日语,进而符合新课改的要求。

对日茶贸易中的日语交流对策

茶贸易是中日贸易中至关重要的一部分。中国作为出口国,要想实现贸易间的友好交流,需要商务日语进行洽谈,以达成更好的贸易关系。然而,我国对日茶贸易的日语交流仍然存在着诸多问题,包括:忽视文化差异、随意交流,等等。尽管中日文化有众多相似之处,但是受环境和习惯等多方面影响仍然存在一定的差异性。文章对日茶贸易中日语交流存在的问题进行了分析,提出了解决对策。

二氢杨梅素对肺癌A549细胞凋亡的作用

目的探讨二氢杨梅素(DMY)对肺癌A549细胞的诱导凋亡作用。方法以肺癌A549细胞为研究对象,采用MTT法研究DMY对A549细胞的抗肿瘤作用,并进一步通过流式细胞术检测DMY对A549细胞的凋亡作用,免疫印迹法(Western blotting)检测促凋亡因子Bax和抗凋亡因子Bcl-2表达水平,进一步探讨其机制。结果DMY浓度越大,对A549细胞的抑制作用越明显,48h的IC50为64.45g/L;流式细胞术显示,随着DMY浓度的增加A549细胞凋亡也逐渐增加;Western blotting结果显示,DMY可诱导A549细胞中凋亡因子Bax蛋白表达增加,同时抗凋亡因子Bcl-2蛋白表达减少,尤其高浓度组改变明显。结论 DMY可以在体外诱导A549细胞凋亡。

中晚期宫颈癌外照射阶段三维适形放疗和共面等分设野调强放疗计划探讨

目的:探讨三维适形放射治疗(3D-CRT)和共面等分设野调强放射治疗(IMRT)对宫颈癌患者外照射阶段计划靶区以及周围危及器官受照剂量的差异。方法:选取2014至2015年在我院放化疗中心住院的21例宫颈癌患者,行CT扫描,设靶区,勾画周围危及器官,剂量50Gy。分别行3DCRT和共面等分设野IMRT计划,计算靶区剂量均匀度指数(HI)、适形度指数(CI)、照射最大剂量、照射最小剂量、照射平均剂量及周围器官的照射体积,计算结果并对比分析。结果:5F-IMRT、7F-IMRT、9F-IMRT的靶区适形度优于3D-CRT;在受累的周围器官保护方面,IMRT计划均优于3D-CRT,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中晚期宫颈癌患者外照射阶段IMRT计划在靶区适形度及对周围组织器官的保护方面要好于3D-CRT,同时也表明5野与7野、9野比较,在治疗的经济效益方面有优势。

三维适形放疗和共面等分布野调强放疗计划在直肠癌治疗中的剂量学对比分析

目的:分析直肠癌病人术前放疗过程,3D-CRT(三维适形放疗)和IMRT(共面等分布野调强放疗),计划治疗靶区和临近敏感器官接受照射剂量的区别。方法:选我科(放化疗中心)在2017至2018年住院治疗的21名直肠癌病人,扫描患处CT影像,勾画治疗靶区和临近敏感器官,总照射剂量为5000CGy。先后设计3D-CRT和共面等分布野IMRT两组计划,评估HI(均匀度)、CI(适形度)、(Dmax)最大受照剂量、(Dmin)最小受照剂量、(Dmean)平均受照剂量和临近敏感器官的受照V(体积),得出结果并对比分析。结果:3D-CRT差于5F-IMRT、7F-IMRT、9F-IMRT的靶区适形度;对于受照射临近敏感器官的保护IMRT明显好于3D-CRT,P<0.05。结论:对于直肠癌病人的放疗,3D-CRT计划不论在适形度还是对临近敏感器官的保护两方面都明显差于IMRT计划,通过各方面的综合评估说明,5F比7F、9F都要好,不仅效率高且减轻病患的经济负担,临床上值得采用。

调强放疗与三维适形放疗治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效及毒副作用观察

目的比较调强放疗(IMRT)与三维适形放疗(3D-CRT)治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效及毒副作用。方法按照治疗方案不同将92例局部晚期宫颈癌患者分为观察组49例和对照组43例,观察组患者给予IMRT治疗,对照组患者给予3D-CRT治疗。2组患者均给予腔内后装治疗和同步化疗,比较2组患者临床疗效、急性放射性损伤情况、慢性放射性损伤情况以及复发、转移和生存情况。结果 2组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者血小板下降和胃肠道急性放射性损伤发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组间白细胞下降、血红蛋白下降和泌尿系统急性放射性损伤发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访期间观察组肠道慢性放射性损伤发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组泌尿系统慢性放射性损伤发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。2组间局部复发率、远处转移率、死亡率、总生存率及无疾病进展生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与3D-CRT比较,IMRT能够在保证局部晚期宫颈癌临床疗效的基础上有效降低胃肠道及血液学损伤,临床效果显著,应用价值较高。

校企联合培养应用型人才的实践探索

随着我国经济发展和产业结构转型,应用型人才的需求层次不断提高。高等教育转型发展势在必行,尤其是地方高等院校办应用型大学是唯一生存发展之路。本研究项目以衡水学院外语系尝试校企联合培养应用型人才进行了梳理和归纳并提出对策和建议。

灵芝多糖对小鼠黑素瘤细胞的体外抑制作用

目的:探讨灵芝多糖在体外对小鼠黑素瘤B16F10细胞株的抑制作用。方法:以小鼠黑素瘤B16F10细胞株为研究对象,用MTT法检测灵芝多糖对肿瘤细胞增殖的影响,流式细胞仪检测细胞毒作用。结果:经灵芝多糖作用后黑素瘤B16F10细胞增殖活性受抑,细胞死亡增多。结论:灵芝多糖可抑制B16F10细胞的增殖,促进细胞死亡。

二氢杨梅素对不同密度A549细胞抗肿瘤的作用

目的探索二氢杨梅素对不同密度A549细胞抗肿瘤作用,为肺癌治疗提供新思路。方法采用MTT法检测5 000个/孔接种密度时不同浓度（0、20、40、60、80、140、200μg/m L）二氢杨梅素对A549细胞作用48 h的抗肿瘤作用;克隆形成实验检测极低密度接种时不同浓度（0、6、7、8、9、10、12、15μg/m L）二氢杨梅素对细胞存活分数的影响;倒置显微镜观察相同浓度二氢杨梅素对于不同接种密度（1×103、5×103、10×103、50×103、100×103、500×103个/6孔板每孔）的A549细胞形态的影响。其中0μg/m L即为对照组。结果 MTT法和克隆形成实验结果都显示相同细胞接种密度时,随着药物浓度的增加与对照组相比抗肿瘤作用明显增加（P〈0.05）;MTT法显示当细胞贴壁密度30%~40%时给药,二氢杨梅素作用A549细胞48 h的IC50为64.45μg/m L;克隆形成实验显示极低密度接种（400个/6孔板每孔）时二氢杨梅素作用于A549细胞48 h的IC50为8.46μg/m L;相差显微镜显示同一给药浓度时,细胞密度越低二氢杨梅素引起的细胞固缩和抗增殖作用越明显。结论二氢杨梅素对A549细胞体外存在抗肿瘤作用,并且抗肿瘤的作用与药物浓度和细胞密度有关。

癌症化疗患者护患沟通环节流程化模式初探

在癌症化疗患者的整体护理中,护患沟通较之躯体护理更具挑战性,表现为沟通难做、效果难评、学生难带、绩效难考。作者尝试一种模式,把护患沟通的各环节工作流程化、任务表格化,即首先按精心设计的流程及内容完成针对性调查,找出影响与患者沟通的有关因素及患者最为关注的问题,针对性地运用各种沟通技巧逐一沟通,实现护患沟通的个体化和差异化,同时使护患沟通环节工作有模式、效果有评价、教学有路径、考核有标准。

急性心肌梗塞重组链激酶早期溶栓血液流变学研究

目的：观察急性心肌梗塞重组链激酶早期静脉溶栓前后血液流变学 指标变化，探讨其变化规律，为临床诊断、治疗提供依据。方法：对３６例急性心肌梗 塞患者早期重组链激酶溶栓，分别于溶栓开始前，溶栓治疗后３小时采血样进行血 液流变学检查。结果：急性心肌梗塞患者的各项血液流变学指标均明显异常。重组 链激酶早期静脉溶栓后各项血液流变指标均明显改善，尤以纤维蛋白原、血小板 聚集率、凝血酶原时间、红细胞刚性指数为著。结论、重组链激酶在急性心肌梗塞早 期静脉溶栓治疗方面，能明显改善血液流变学各项异常指标，对缩小梗塞面积，恢 复心肌灌注，减少并发症，防止梗塞后心绞痛及再梗塞的发生，改善预后具有十分 重要的作用。

阿霉素治疗恶性胸腔积液126例观察与护理

目的:对阿霉素治疗恶性胸腔积液的毒副反应进行观察与护理。方法:126例恶性胸腔积液患者行胸腔置管引流后阿霉素胸腔灌注。结果:有效率(CR+PR)87.3%。毒副反应包括骨髓抑制,Ⅰ度24例、Ⅱ度6例;胃肠反应,Ⅰ度45例、Ⅱ度27例、Ⅲ度12例;发热,Ⅰ度21例、Ⅱ度15例;脱发:Ⅰ度37例、Ⅱ度21例、Ⅲ度9例;心脏毒性,Ⅰ度9例、Ⅱ度4例。结论:阿霉素治疗恶性胸腔积液有效,毒副反应较多,加强防治与护理可顺利完成。

斑蝥酸钠维生素B_6注射液联合三维适形放疗治疗老年晚期非小细胞肺癌临床效果评价

目的评判斑蝥酸钠维生素B_6^+三维适形放疗,对老年晚期非小细胞肺癌治疗的效果。方法选取2017年3月至2018年3月承德市中心医院收治的48例老年晚期非小细胞肺癌患者,遵循患者入院尾号的奇偶数分为A组和B组,各24例。A组接受斑蝥酸钠维生素B_6联合三维适形放疗,B组接受单纯放疗治疗,比较两组的临床疗效。结果 A组治疗总有效率、不良反应发生率、生存质量改善等方面与B组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年晚期非小细胞肺癌患者接受斑蝥酸钠维生素B_6联合三维适形放疗治疗,可保证临床效果及安全。

甘露聚糖肽联合斑蝥酸钠维生素B_6治疗恶性胸腔积液的临床疗效观察

目的评价采用甘露聚糖肽联合斑蝥酸钠维生素B_6治疗恶性胸腔积液患者的效果。方法选取承德市中心医院2016年4月至2017年4月收治恶性胸腔积液42例患者,按入院先后顺序分为实验组和对照组,每组21例。实验组采用甘露聚糖肽+斑蝥酸钠维生素B_6治疗,对照组采用斑蝥酸钠维生素B_6治疗,对实验组和对照组的临床疗效及安全进行观察。结果实验组的治疗总有效率为80.95%,显著高于对照组(52.38%,P <0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P> 0.05)。实验组KPS评分显著高于对照组(P <0.05)。结论恶性胸腔积液患者采用甘露聚糖肽+斑蝥酸钠维生素B_6治疗,可达到较好地临床效果,并可显著改善患者生存质量。