复合式保温护理联合充气式加温毯在冠状动脉搭桥手术患者中的应用

目的 分析复合式保温护理联合充气式加温毯在冠状动脉搭桥手术患者中的应用效果。方法 收集2019年3月-2020年2月采用复合式保温护理干预的40例行冠状动脉搭桥手术患者的临床资料,纳入对照组;收集2020年3月-2021年2月采用复合式保温护理联合充气式加温毯干预的40例行冠状动脉搭桥手术患者的临床资料,纳入观察组。比较两组体外循环结束、出手术室、术后5 h的体温和术后恢复情况(凝血酶原时间、重症监护病房滞留时间、机械通气时间、住院时间);比较两组术前、术后1个月生活质量[采用健康调查简表(SF-36)评估];记录两组术后并发症发生情况。结果 观察组体外循环结束、出手术室、术后5 h的体温均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组凝血酶原时间、重症监护病房滞留时间、机械通气时间以及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月,两组SF-36各维度评分高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 复合式保温护理联合充气式加温毯干预可提高冠状动脉搭桥手术患者保温效果,改善生活质量,减少术后并发症发生情况,有利于术后康复。

脊柱结核的影像学诊断

目的：评价X线平片、CT片诊断脊柱结核的价值。方法：回顾性分析45例被手术或临床证实为脊柱结核病人的X线平片、CT片,根据影像学和临床表现分为X线平片正常、CT异常,X线平片、CT表现均异常及临床有神经症状三类。结果：依据分类,一类10例,病史少于5个月,累及椎体数目少,一般为1个,CT可清晰显示骨破坏。二类17例,病史较长（6~12个月）,累及椎体数目2~3个,CT可清晰显示椎体骨破坏的数目、范围及碎骨片在椎管内情况。三类18例,病史长,破坏多位于椎体中后部,CT可清晰显示椎体骨破坏的数目、脊柱后凸对脊髓的压迫、椎管狭窄情况以及寒性肿胀的范围。结论：X线平片结合CT扫描可对脊柱结核进行全面、细致的观察,对脊柱结核的诊断起到互补作用,并对临床治疗起到全程辅导作用。

盆腔异位妊娠的CT诊断

目的探讨盆腔内异位妊娠的CT表现及其临床诊断价值。方法通过对2005年6月~2010年6月经手术病理证实的30例异位妊娠患者,观察其CT表现并总结分析。结果 28例异位妊娠发生在输卵管（18例位于壶腹部,8例位于伞端,2例位于间质部）,2例发生在卵巢;CT表现盆腔囊实性肿块,密度高低不均,与周围组织分界不清,增强后囊壁强化或局部血管样强化而内部无强化,合并不同程度盆腔积液。结论异位妊娠有其特殊的CT征象,可为临床诊断提供有效帮助。

35例心脏外科患者手术部位感染的危险因素分析及其对策

目的:探究心脏外科患者手术部位感染的相关危险因素及其对策。方法:抽取2016年8月-2018年9月间收治的心脏外科手术患者218例临床资料,分析其手术部位感染的相关危险因素。结果:218例患者中,发生手术部位感染35例占16.06%;采用多因素Logistic回归分析结果显示,患者年龄≥60岁和有糖尿病史、Ⅱ~Ⅲ类手术切口、手术持续时间≥3 h、术中失血≥1 500 m L、住院天数≥20 d、引流留置时间≥5 d、术前2 h内使用抗生素和伴有恶性肿瘤是心脏外科手术部位感染的独立危险因素。结论:患者年龄和有糖尿病史、切口类型等均是引起心脏外科患者手术部位感染的风险因素,临床需针对上述危险因素采取有效措施加以防范,以控制手术部位感染事件的发生。

强直性脊柱炎骶髂关节病变螺旋CT诊断价值探讨

目的探讨强直性脊柱炎(AS)骶髂关节病变的螺旋CT表现,以提高诊断及鉴别诊断水平。方法对62例临床确诊为强直性脊柱炎患者的骶髂关节行MSCT扫描,并对骶髂关节CT表现特点进行回顾性分析。结果强直性脊柱炎骶髂关节螺旋CT表现特点为:病变主要累及骶髂关节、滑膜部及髂骨侧,常见关节软骨钙化、关节间隙改变、关节面毛糙、面下骨硬化或吸收及骶髂韧带钙化等改变。结论螺旋CT扫描对AS骶髂关节病变的诊断及鉴别具有很大的价值。

如何提高小学数学课堂教学效率

用尽量少的时间与精力,让学生获得最大限度的学习效益的课堂教学,是减轻学生课业负担、提高自身素质的根本所在。

多媒体运用于小学美术教学策略

多媒体运用于教学已经成为教育界家常便饭,特别是对于一些艺术类教学其效果更为明显。小学美术是一门艺术教学,美术教学的目的就是让学生通过学习能够感受美、创造美,从而培养他们的审美情趣。在长期的美术教学中,许多教师总觉得美术课是技能课,作为美术教师只要会画画,会示范给学生看就行了,其实这样的教学是脱离了教学实际的枯燥乏味的。而运用多媒体进行小学美术教学其效果就明显得多,所以怎么把多媒体与小学美术教学融合在一起是本文主要论述的问题。首先是课前教师收集好资料做好上课课件;其次是运用多媒体进行授课;最后是运用多媒体来督促学生巩固所学知识。

初中数学课堂教学技巧

长期以来,初中数学教学侧重于对教的研究,,但是对学生如何去学,如何通过有效的目标来调整数学教学中可能出现的问题, 培养学生的学习能力、自主能力与创新能力, 缺乏明确的认识与研究,因此在新课标条件下,初中数学教学方法就有必要进行更进一步的探索与研究,以适应教学改革的需要。在此,我总结了一下自己数学课堂教学技巧的心得体会。

在课堂上如何让学生构建自己的知识体系

在大力提倡“建设高效课堂”的背景下,将以学生为主体教学观念运用到科学教学中是提高课堂教学效率的有效途径之一。从新教学观、教学设计、教学过程三个方面具体阐述了如何实现以学生为主体,从而提高课堂教学效率的方法。

基于应激适应理论下的护理干预对手术室患者应激状况的影响

目的探讨基于应激适应理论下的护理干预对手术室患者应激状况的影响。方法60例手术室患者随机分为两组各30例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予基于应激适应理论下的护理干预。比较两组的应激反应、负性情绪及术后预后。结果护理后,观察组的收缩压、舒张压、心率均显著低于对照组,HAMA、HAMD评分均显著低于对照组(P<0.05)。术后,观察组的切口甲级愈合率、满意度均显著高于对照组,并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论基于应激适应理论下的护理干预可显著减轻手术室患者的应激反应,缓解患者的负性情绪,降低并发症发生率,促进康复。

恩替卡韦治疗慢性乙型重型肝炎短期疗效观察

目的:观察恩替卡韦治疗慢性乙型重型肝炎的疗效。方法:对38例慢性乙型重型肝炎患者在综合治疗的基础上加用恩替卡韦,0.5 mg/d口服,分别比较治疗前与治疗后(4、8、12、24周)的生化、凝血原活动度的指标及治疗第4、12、24周的HNV-DNA定量的变化。结果治疗8、12、24周的总胆红素(Tbil)、谷丙转氨酶(ALT)分别与治疗前比较明显降低(P<0.01);治疗4、8、12、24周的凝血酶原活动度与治疗前比较明显升高(P<0.05),治疗12、24周的血清白蛋白(ALB)与治疗前比较均明显升高(P<0.05);治疗4、12、24周的HBV-DNA定量与治疗前比较明显降低(P<0.01)。结论:恩替卡韦能改善慢性乙型重型肝炎的生化指标,有效抑制HBV的复制,缓解病情,降低病死率。

小学语文课堂教学中师生互动存在的问题及解决策略

在学校课程教学中,教师在给学生进行知识传授的时候,是需要和学生展开互动的,通过互动,学生才能够更好加明确课程知识内容,促进学生知识机构的形成。因此,本文将立足小学语文课程教学现状的基础上,对小学语文课堂教学中的师生互动存在的问题及解决策略展开探讨。