“医院-家庭-疾病同伴者”模式下疾病管理网络在产妇围生期抑郁干预中的应用效果

目的观察“医院-家庭-疾病同伴者”模式下疾病管理网络在产妇围生期抑郁干预中的应用效果。方法纳入2020年12月至2022年12月于濮阳市中医医院分娩的160例产妇,随机分为常规干预组与网络干预组,各80例,常规干预组接受常规干预,网络管理组接受“医院-家庭-疾病同伴者”模式下疾病管理网络干预,两组患者均从产前干预至产后3个月。比较产后1周、产后3个月时两组产妇抑郁情况[爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)]、家庭功能[中文版家庭功能评定量表(FAD)]、母亲角色适应情况(初产妇角色转变量表)、母婴互动情况[婴儿喂哺评估量表(NCAFS)]。结果产后3个月时,两组产妇EPDS、FAD评分较产后1周时降低,且网络干预组低于常规干预组(P<0.05);两组产妇初产妇角色转变量表、NCAFS评分较产后1周时升高,且网络干预组高于常规干预组(P<0.05)。结论“医院-家庭-疾病同伴者”模式下疾病管理网络用于产妇围生期抑郁干预中,可有效缓解其抑郁症状,并提高产妇家庭功能,促进产妇适应母亲角色。

子午流注纳子法耳穴贴压对青年巨大型腰椎间盘突出症患者的影响

目的研究子午流注纳子法耳穴贴压对青年巨大型腰椎间盘突出症患者压痛阈、耐痛阈及腰椎功能的影响。方法选取濮阳市中医医院2020年1月至2022年6月80例青年巨大型腰椎间盘突出症患者采用随机数字表分组,均给予常规护理,对照组40例给予常规磁珠耳穴贴压,观察组40例给予基于子午流注纳子法,严格按照午时、申时、酉时进行耳穴贴压,对比两组患者疼痛缓解效果、腰椎功能和睡眠质量。结果观察组治疗后,疼痛视觉模拟评分(VAS)为(2.18±0.84)分低于对照组(3.28±0.96)分,压痛阈、耐痛阈分别为(8.38±1.56)分、(10.98±0.83)分,高于对照组(7.53±1.48)分、(9.50±1.13)分(P<0.05);观察组治疗后,Oswestry功能障碍指数问卷表评分(ODI)为(14.73±1.26)分低于对照组(17.58±1.17)分,日本骨科协会(JOA)腰痛评分为(21.40±2.76)分高于对照组(19.50±2.32)分(P<0.05);观察组治疗后,入睡时间、睡眠质量、睡眠效率、睡眠时间评分分别为(1.25±0.44)分、(1.50±0.51)分、(1.60±0.40)分、(1.35±0.48)分,均低于对照组(1.68±0.50)分、(1.80±0.41)分、(1.80±0.41)分、(1.73±0.45)分(P<0.05)。结论子午流注纳子法耳穴贴压对青年巨大型腰椎间盘突出症患者效果确切,能够有效缓解患者疼痛感,改善腰椎功能,提高睡眠质量。

基于行为分阶段转变理论的干预方案在踝关节骨折术后患者中的应用

目的探讨基于行为分阶段转变理论的干预方案在踝关节骨折术后患者中的应用效果。方法采用前瞻性随机对照研究,选取濮阳市中医医院2020年8月至2022年8月收治需行手术治疗的踝关节骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为常规组与观察组。常规组接受常规护理,观察组在对照组基础上联合基于行为分阶段转变理论的干预方案。记录两组患者临床指标(住院时间、下床活动时间、骨折愈合时间),记录住院期间内并发症(感染、深静脉血栓等)发生率。出院时评估两组患者的治疗依从性、护理效果,于术后3个月时使用美国矫形足踝协会踝-后足评分系统评估踝关节功能。结果观察组住院时间、骨折愈合时间短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗依从率高于常规组,观察组护理效果优于常规组,观察组并发症发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组患者踝关节功能优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于行为分阶段转变理论的干预方案可有效缩短住院、骨折愈合时间,延长下床活动时间,提高护理效果及患者治疗依从性,改善踝关节功能,降低术后并发症发生率。

图谱目视借力康复训练对老年骨质疏松性踝关节骨折术后康复的影响

目的探究老年骨质疏松性踝关节骨折患者术后应用图谱目视借力康复训练对康复的影响。方法选取某院2020年4月至2022年10月期间80例老年骨质疏松性踝关节骨折患者作为研究对象,对照组40例术后行常规康复锻炼,观察组40例术后联合图谱目视借力康复训练,对比2组患者术后康复训练依从性、踝关节疼痛肿胀及功能恢复情况。结果治疗后,VAS评分、关节肿胀评分,对照组分别为(3.33±0.48)、(1.71±0.2),观察组分别为(1.92±0.31)、(1.22±0.16),均较治疗前降低,且观察组均低于对照组;对照组Barthel评分及Kofoed踝关节评分分别为(69.84±10.55)、(69.73±10.18),观察组分别为(84.27±10.43)、(81.36±11.32),均较治疗前提高,且观察组均较对照组高;观察组负重行走阶段、关节活动阶段、生活自理能力阶段、肌力训练阶段依从例数分别为37(92.50%)、34(85.00%)、32(80.00%)、31(77.50%)均较对照组[18(45.00%)、16(40.00%)、15(37.50%)、15(37.50%)]高。以上差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论联合图谱目视借力训练患者术后康复训练依从性较好,可明显减轻老年骨质疏松性踝关节骨折患者术后疼痛、水肿症状,促进踝关节功能恢复。

心理护理对自然分娩初产妇产后抑郁和功能恢复的影响

目的分析心理护理对自然分娩初产妇产后抑郁和功能恢复的影响。方法随机将105例自然分娩的初产妇分为2组,基础护理组给予产科常规护理,心理护理组在常规护理基础上配合心理护理干预,观察2组产妇产后30d末抑郁程度和产后功能恢复情况。结果心理护理组产后抑郁症发生率9.43%明显低于基础护理组25.00%,P<0.05;心理护理组与基础护理组比较,产后24h出血量少、产妇出血发生率低、胃肠功能恢复快以及子宫复旧快,P<0.05。结论心理护理干预能够降低自然分娩初产妇产后抑郁症的发生率,在促进机体功能恢复和提高母乳喂养质量方面具有非常重要的意义。

腹腔镜下手术治疗56例休克型输卵管妊娠的中医护理

异位妊娠是指孕卵在子宫腔以外着床发育的异常妊娠过程,俗称宫外孕,其中以输卵管妊娠最常见,是妇产科常见的急腹症之一,约占妊娠死亡数的9%～13%,严重影响孕妇的生命健康。2011-02—2012-02,笔者对56例腹腔镜下手术治疗休克型输卵管妊娠患者进行中医护理,体会如下。

腹腔镜子宫肌瘤剔除术围术期护理体会

目的总结腹腔镜子宫肌瘤剔除术围术期的护理体会。方法对46例实施肌瘤剔除术的子宫肌瘤患者给予围术期精心护理,回顾性分析患者的临床资料。结果 46例患者均顺利完成手术,无中转开腹病例。未发生腹腔脏器损伤及粘连性肠梗阻等严重并发症。术后住院时间(5.26±0.72)d。结论对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者做好围术期各项规范护理措施,可提高手术成功率,减少术后并发症,促进术后患者恢复。

乳腺癌皮肤转移1例

1临床资料 患者，女，49岁。发现右乳癌术后局部起红色丘疹及结节3月就诊。3月前，无明显诱因患者右乳癌术后局部出现散在分布红斑及丘疹。无疼痛，在当地以“带状疱疹”治疗，无明显效果。近3周皮损增多，并出现斑块及结节，偶有瘙痒。体检：一般状态尚可，血尿常规以及肝肾功能检查未见异常。

我们在播种希望

从事护理工作十八年了,总有些不吐不快的感受成为心中块垒,所以我总想写下一个故事,无论它是平常的还是让人激动的故事,都算作为我们护士姐妹们平凡的工作经历留下些许痕迹,好让岁月显得与众不同些。今天的故事主角是一位妙龄少女,名字叫静。性格也安静,她才二十岁,身材苗条,五官精致,是那种不施粉黛也惊艳人们目光的漂亮,如果学了艺术,完全可以成为明星。但她被确诊了卵巢癌。

爱在无声中延伸

2006年10月1日,我的同事河南省濮阳市中医护士宋丽敏因脑血管瘤突发脑出血倒在了护理岗位上,年仅28岁,全院职工沉浸在悲痛之中,特写此文,以示悼念。

天使的翅膀

在我三十多岁的年纪里，一如既往喜欢着动画片中天使的形象，那是圣洁与善良的化身，而在我们被称为白衣天使的岁月里，我终于明白天使的真正含义，也深深地热爱着这个职业，祈盼能插上一双万能的翅膀，行使拯救病患的使命。

我不懂浪漫

我不懂浪漫，在我们相识的最初。深冬的晚上，我值小夜班，你却在宿舍里用冰凉的水帮我洗衣，并在值班室外的雪地里站了一个小时等我回家，起因只是我在不经意时说过一次，晚上走在那条僻静的小路上有些害怕。

外商直接投资对江西省产业结构的影响

江西省作为一个中部省份,在吸引外资方面不具有区位优势。工业基础以及科教资源相对薄弱,农业生产一直是其经济生产中的重要部门。相比于沿海沿边的省市,江西省的外商直接投资,起步较晚、发展不平衡。本文利用 2004-2018 年江西省相关数据,利用 OLS 回归模型分析 FDI 对江西省产业结构的影响,提出相关的政策意见和具有操作性的措施建议。

针对性护理在应用于输卵管堵塞再通术后的护理效果分析

目的分析将针对性护理在应用在输卵管堵塞再通术后对患者的临床护理效果。方法研究资料为本中心2019年8月-2020年8月期间接收的行输卵管堵塞再通术患者,研究数量为90例。根据掷骰子的方法将患者分为两组,实验组45例与对照组45例。对照组采用常规护理方法,实验组行针对性护理措施。两组患者均顺利配合比较不同护理方式的临床护理效果。结果对比患者临床治疗效果,实验组患者输卵管再通率、妊娠率均高于对照组患者,组间结果比较,有显著的统计学意义(P<0.05),实验组并发症发生率低于对照组(P<0.05),对比患者术前与术后1年的情绪状态,实验组患者SAS、SDS评分均低于对照组,组间差异明显(P<0.05),实验组患者护理满意度为95.6%,高于对照组80%,对比结果有统计学意义(P<0.05)。结论在对行输卵管堵塞再通术的患者实施护理中,对患者给予针对性护理措施,患者的输卵管再通率切实得到提升,而且患者并发症发生率也有一定降低,能有效控制患者不良情绪,取得了理想的护理效果,值得在临床中推广。

数字化故事叙述对卵巢癌化疗患者自我感受负担、配偶照顾负担及预期性悲伤的影响

目的探究数字化故事叙述应用于卵巢癌化疗患者的效果及对配偶预期性悲伤、自我感受负担、配偶照顾负担的影响。方法选取我科114例卵巢癌化疗患者,根据随机数字表法分组。对照组57例给予常规干预,观察组57例给予实施数字化故事叙述,对比两组患者的效果、副作用、自我感受负担、配偶照顾负担及配偶预期性悲伤。结果两组患者干预后总有效率、不良反应发生率无统计学意义的差异(P>0.05);干预后观察组自我感受负担量表(SPBS)、照顾者负担量表(ZBI)、预期性悲伤量表(AGS)各项评分均低于对照组(P<0.05)。结论数字化故事叙述对卵巢癌化疗患者干预,可有效缓解患者配偶照护负担和预期性悲伤,降低自我感受负担。

妇产科护患纠纷原因分析及预防对策

随着社会的进步与法律知识的普及,患者维权的意识增强,致使医疗护理纠纷发生率居高不下.妇产科护理工作对护理人员的技术要求高、风险大,更容易引起护患纠纷,影响到日常医疗工作的正常进行.本人结合实际工作经验,针对妇产科易产生护患纠纷的原因进行分析,并提出相应的预防对策.

31例重度妊娠高血压综合征患者产褥期的护理探讨

目的:对重度妊娠高血压综合征患者产褥期的护理措施进行总结,以期为临床护理提供参考依据。方法:回顾性总结我科31例重度妊娠高血压综合征患者产褥期的护理措施,包括基础护理、血压护理、输液管理、预防和控制抽搐、心理护理、并发症护理等措施。结果:31例重度妊娠高血压综合征患者中,经阴道自然分娩8例,其余22例行剖宫产终止妊娠,除1例死亡外,所有产妇和新生儿均健康出院。结论:护理人员通过综合措施能够强化孕产妇和家属对妊娠保健意识,从而有效预防和控制重度妊娠高血压综合征,降低母婴的并发症和死亡率,以期提高治愈率和改善生活质量。