原发性高血压左室肥厚与动态脉压及血压变异性的关系

目的探讨原发性高血压(EH)病人左室肥厚(LVH)与动态血压及血压变异性的关系。方法EH病人121例,行心脏彩色B超及24h动态血压检查。根据左室质量指数(LVMI)将EH病人分为LVH组与无LVH组,LVH组63例,无LVH组58例,分析两组病人的动态血压各参数的变化。结果LVH组动态脉压(包括24h、白天及夜间平均脉压)均高于无LVH组(P<0.01),而24h收缩压变异性低于无LVH组(P<0.01),LVMI与夜间平均脉压及24h收缩压变异性分别呈独立相关(偏回归系数分别为0.303与-0.165)。结论动态脉压及血压变异性是EH病人合并LVH的独立预测指标,它们在LVH的发生发展中所起的作用仍有待进一步研究。

心电向量图与心电图联合诊断冠心病心肌缺血的探讨

目的探讨心电向量图与心电图联合应用对冠心病心肌缺血的诊断。方法观察76例冠心病心肌缺血患者心电向量图(VCG)和心电图(ECG)。结果44例(57.9%)安静心电图ST-T异常改变,VCG检测全部符合冠心病心肌缺血标准,临床上诊断冠心病。20例(26.3%)平静心电图无ST-T异常改变,而VCG检测全部符合冠心病心肌缺血标准,临床上诊断可疑冠心病。12例(15.8%)为临床上无心血管病证据,经ECG、VCG检查正常。结论平静心电图对冠心病心肌缺血并不敏感,联合应用VCG后可以提高对早期冠心病的诊断。