口底癌行游离皮瓣移植术后并发乳糜漏1例的护理

口腔恶性肿瘤切除术后对患者面部形态、吞咽、咀嚼及语言均会造成一定程度的影响。随着皮瓣外科的迅速发展,口腔恶性肿瘤手术从过去单纯切除病变组织,发展到同时进行缺损组织的修复和功能的重建,以更好地恢复患者的功能和外形,提高患者的生活质量。

舌癌伴后枕部巨大皮下脂肪瘤1例的围手术期护理

舌癌是头颈部最常见的恶性肿瘤之一,5年存活率为50%~70%,晚期舌癌患者的5年生存率更低[1]。手术根治是目前治疗舌癌的最佳手段。但舌–颌–颈联合根治手术范围大,当舌缺损超过舌体1/2时,直接拉拢缝合创面影响患者的咀嚼,吞咽,发音功能,自20世纪70年代以来,随着显微外科技术的发展,各类游离组织瓣逐步应用于口腔颌面部缺损的修复中,并成为头颈部修复重建的主流 REF _Ref390347118 \r \h [2] REF _Ref390347119 \r \h [3],对于舌–颌–颈联合根治同期行股前外侧皮瓣或前臂皮瓣的患者,因皮瓣移植行血管吻合,术后为防止血管扭曲,要求去枕平卧位头部按一定的角度制动5~7天。2013年9月30日,本院为1例舌癌伴后枕部巨大皮下脂肪瘤患者行舌–颌–颈联合根治同期取股前外侧皮瓣修复手术,现将护理体会报告如下。

1例腮腺良性肿瘤合并完全性房室传导阻滞患者的护理

目的:总结腮腺良性肿瘤合并完全性房室传导阻滞患者的护理经验,提高护理经验。方法:对收治的1例腮腺良性肿瘤合并完全性房室传导阻滞患者的临床资料进行整理和回顾性分析。结果:患者顺利度过围收缩期,顺利出院。结论:对于此类腮腺良性肿瘤合并完全性房室传导阻滞患者在使用临时心脏起搏器期间,加强心理护理和起搏器护理,密切观察生命体征,能够有效帮助患者度过围手术期。

中药脐疗干预前列腺电切术后便秘的效果观察

目的探讨中药脐疗干预对前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)术后便秘情况的影响。方法 100例行前列腺电切术患者随机分为治疗组和对照组,均进行常规治疗,治疗组患者在此基础上术前采用中药脐疗,连用5天。比较两组患者术前,术后1、2、3天及术后3、6个月的便秘评分和大便性状评分。结果术后1、2、3天及术后3、6个月,对照组的便秘评分和大便性状评分均高于术前评分;差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组术后1、2、3天的便秘评分和大便性状评分高于术前评分,差异有统计学意义(P<0.05);但术后3、6个月的便秘评分和大便性状评分与术前差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药脐疗干预可明显改善前列腺增生患者经尿道前列腺电切术后的便秘情况。

45例口腔颌面部游离组织瓣移植术并发症的观察及护理

回顾总结45例口腔颌面部血管化游离组织瓣移植修复术患者的护理。45例患者中出现组织瓣血管危象5例、伤口感染3例、坠积性肺炎伴感染1例、乳糜漏1例、下肢股总静脉血栓形成1例、术中压疮形成10例,经积极的治疗与护理,除2例患者组织瓣血管危象致组织瓣坏死剪除,其余患者术后并发症均得到了及时有效的处理,保证了游离组织瓣移植的成功。血管化游离组织瓣移植修复口腔颌面部缺损术后,对术后并发症的发生要做到早预防、早发现、早处理,才能降低并发症发生率,提高移植的成功率。