小儿推拿干预早产儿神经心理发育的系统评价

目的:评价小儿推拿干预早产儿神经心理发育的有效性和安全性。方法:计算机检索Cochrane Library、pubmed、中国知网、万方、维普数据库,收集小儿推拿干预早产儿的RCT,检索时间自建库至2017年8月16日。2名评价员独立进行文献检索、筛选、方法学质量评价,采用RevMan5.3进行Meta分析。结果:①在促进早产儿大运动、精细运动、社交行为方面,小儿推拿+常规治疗优于常规治疗,差异具有统计学意义(P<0.05)。②小儿推拿与抚触在促进早产儿神经心理发育方面,效用相当,差异无统计学意义(P>0.05)。③小儿推拿+常规治疗与常规治疗比较,在胆红素水平、呼吸暂停次数、睡眠时长方面,差异具有统计学意义(P<0.05)。6篇文献中,未见不良事件报道。结论:①小儿推拿结合常规治疗能够促进早产儿的神经心理发育,且与抚触结合常规治疗的效用相当。②小儿推拿结合常规治疗能够对早产儿胆红素、呼吸及睡眠产生积极的效果,对神经心理的发育起到积极的作用。③高质量的RCT研究有待进一步实施。

依达拉奉联合灯盏花素对脑缺血大鼠大脑皮质MCP-1的影响

目的观察大鼠脑缺血（MCAO）后大脑皮质MCP-1的表达变化以及用依达拉奉联合灯盏花素干预后对MCP-1表达的影响。方法复制大鼠大脑中动脉闭塞（MCAO）模型,应用RT-PCR、Western blot和免疫荧光技术检测大鼠MCAO及药物干预后MCP-1的表达变化。结果 RT-PCR显示大鼠MCAO后大脑皮质MCP-1 mRNA的表达比对照组显著上升（P〈0.05）,12 h达高峰,与1 d、3 d及1周组比有显著差异（P〈0.05）;给予两种药物联合处理后,mRNA表达显著降低,与对照组及单独用药组相比均有显著差异（P〈0.05）。Western blot显示MCAO 1 d、3 d、1周大脑皮质MCP-1蛋白的表达显著增强,与对照组比有显著差异（P〈0.05）;两种药物联合处理后,MCAO大鼠大脑皮质MCP-1蛋白表达明显减少,与对照组及单独用药相比均有显著差异（P〈0.05）。免疫荧光染色显示MCAO大鼠缺血半暗带有大量激活小胶质细胞,一部分与MCP-1免疫阳性细胞有共表达,其中MCAO后1周组最明显。结论大鼠局灶性脑缺血（MCAO）后,依达拉奉联合灯盏花素治疗能有效减少大脑皮质MCP-1的表达,效果优于两种药物单独使用。

依达拉奉对永久性脑缺血大鼠脑内Nestin表达的影响

目的观察Nestin在永久性脑缺血大鼠脑内的变化及依达拉奉干预的影响。方法制作大鼠大脑中动脉闭塞(MCAO)SD大鼠模型,应用抗Nestin和抗Nestin/GFAP抗体进行免疫组化单标和免疫荧光双标染色。结果缺血后脑组织有大量Nestin阳性表达,阳性细胞主要分布于缺血侧侧脑室的室管膜下区(SVZ)、梗死灶周围大脑皮质和纹状体。细胞呈星状多突起,形似星形胶质细胞,且脑缺血后的大部分Nestin阳性细胞与星形胶质细胞标记物GFAP有共表达。缺血侧SVZ的Nestin阳性细胞数和免疫阳性表达强度于脑缺血后3 d达到高峰;梗死灶周围大脑皮质和纹状体区阳性细胞数和阳性表达强度分别于缺血后3 d和1周达到高峰;部分细胞聚集于梗死灶边缘,形成一个明显的梗死灶边缘带。经依达拉奉干预后,Nestin阳性细胞计数和表达强度与盐水组比较均升高(P<0.05),尤其在缺血治疗后3 d和1周(P<0.01)。结论脑缺血后,SVZ以及梗塞灶周围大脑皮质和纹状体区域大鼠Nestin阳性细胞数量增多、表达增强;经依达拉奉干预治疗后,Nestin阳性细胞的表达进一步增强,提示依达拉奉治疗可能促进脑缺血后神经干细胞的增生和分化,促进损伤组织的修复,发挥神经保护作用。

国内小儿推拿文献质量简析——基于CSCD以及CNKI的比较研究

目的:探析小儿推拿学术研究领域的文献质量概况。方法:对中国科学引文数据库(CSCD)以及中国国家知识基础设施数据库(CNKI)中小儿推拿相关的文献进行检索及对比,并采用数据挖掘技术进行分析。结果:CSCD数据库收录的小儿推拿文献数量增加缓慢,数量较少,共检索出47篇;CNKI数据库的相关文献数量增加迅速,数量众多,共有1293篇;CSCD收录文献的平均被引频次为5.81,CNKI为2.60;湖南地区的小儿推拿学者居于该领域CSCD中心地位。结论:高质量、高水平的小儿推拿研究较少,且集中于湖南地区,该区域的小儿推拿学术水平较高,国内小儿推拿研究的整体水平仍有待进一步提高。

六味地黄膏膏摩对脑瘫幼鼠大脑皮层损伤修复及BDNF/TrkB表达的影响

目的:观察六味地黄膏膏摩对脑瘫(CP)幼鼠大脑皮层损伤修复的影响,探讨其促进脑损伤修复的作用机制。方法:采用左侧颈总动脉凝断合并缺氧的方式制备CP模型,并将其随机分为模型对照组、推拿组、涂膏组及膏摩组,同时设立假手术对照组。术后第1天开始,推拿组给予摩肾俞的推拿干预;涂膏组给予六味地黄膏外涂干预;膏摩组给予六味地黄膏外涂及摩肾俞相结合的膏摩干预;假手术对照组及模型对照组在其余3组接受干预的同时给予禁食处理。以上干预或禁食措施1次/d,连续28 d。采用尼氏染色观察幼鼠皮层神经元的形态及数量,并测定外周血清及大脑皮层中脑源性神经营养因子(BDNF)/酪氨酸激酶受体B(TrkB)的蛋白表达水平。结果:推拿组、涂膏组及膏摩组幼鼠大脑皮层正常形态神经元数量均多于模型对照组(P<0.01),膏摩组多于推拿组(P<0.05)及涂膏组(P<0.01),3组幼鼠大脑皮层神经元的形态分布较模型对照组均有所改善。膏摩组幼鼠血清BDNF含量高于模型对照组(P<0.05),大脑皮层BDNF表达水平高于模型对照组、推拿组、涂膏组(P<0.01);但其大脑皮层TrkB表达水平低于模型对照组(P<0.05)。推拿组、涂膏组幼鼠血清及大脑皮层BDNF/TrkB表达水平与模型对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:推拿、涂膏或膏摩均能对脑瘫幼鼠大脑皮层的损伤起到修复作用,其中膏摩效果最佳;六味地黄膏膏摩的促大脑皮层损伤修复机制可能与BDNF/TrkB或其他神经营养因子有关。

傲慢与偏见——当代文化冲击下中医“推拿”非“按摩”

推拿和按摩,均指一种以手法为主的中医外治法。在长期的应用过程中,多同时使用,不分彼此。而在当代文化冲击下,按摩一词逐渐向非医疗性保健靠拢,甚至沦为某些特殊行业的遮羞牌。将推拿与按摩分开别论,对于中医推拿学科的发展具有重大的意义。

激励竞争机制在初中英语教学中的应用

英语一门是现代社会需要掌握的一项语言的技能,现代社会经济的快速发展,有很大一部分的动力来自于对外的交流与合作,而英语作为一门世界性的语言在对交流中起到非常重要的作用,因此在当下无论是家长还是社会对学校英语的教育问题都十分的重视,学生在进入到初中之后开始真正系统的学习英语语言,初中的英语教学,对学生的英语水平起到基础性的影响,学生只有在初中阶段打好英语学习的基础,才能顺利的进行接下来更高层次的英语学习,因此无论是学校还是教师都应该将初中的英语教学重视起来,在教学中不断的调整优化教学的手段,促进学生英语能力水平的提高,

异功膏摩对幼鼠生长发育及相关激素影响的探索性研究

目的:观察异功膏摩对幼鼠生长发育及生长激素、胃动素、胃泌素的影响,为探索早产儿的有效干预方法提供前期研究基础。方法:幼鼠出生后第4天(P4),对各笼内幼鼠进行编号并随机分组,各笼内实验组和对照组数量对半,实验组与对照组总计均为10只。实验组予异功膏摩,对照组予凡士林膏摩。每日定时检测体质量并记录睁眼时间;第22天(P22)处死,对生长激素、胃动素、胃泌素进行检测。结果:两组幼鼠实验结束时,体质量及睁眼时间比较差异具有统计学意义(P<0.05),实验组优于对照组;两组幼鼠生长激素比较差异无统计学意义(P> 0.05);胃动素比较实验组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);胃泌素比较实验组虽低于对照组,但差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:异功膏摩能够促进幼鼠的生长发育,可作为生长发育问题的干预手段之一。生长发育除受中枢调控外,还可能与消化系统即中医后天之本脾胃相关。

六味地黄膏摩对脑瘫幼鼠GAS及MTL影响的研究

目的:观察六味地黄膏摩对脑瘫幼鼠胃泌素以及胃动素表达的影响,探究其是否能够改善脑瘫幼鼠的消化吸收功能。方法:选取SD幼鼠50只,随机分为模型对照组、推拿组、涂膏组、膏摩组、假手术对照组,每组10只。推拿组采用摩肾俞进行干预;涂膏组将六味地黄膏涂于肾俞穴部位;膏摩组将六味地黄膏涂于肾俞穴部位并采用指摩法摩肾俞穴;每日1次,共28天。模型对照组、假手术对照组给予禁食处理。干预28天后处死取血,检测血清中GAS及MTL含量。结果:与假手术对照组相比较,模型对照组血清GAS含量降低,差异有统计学意义(P<0.05);模型对照组血清MTL未发生明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);推拿组、涂膏组血清GAS、MTL含量与模型对照组相比较,差异无统计学意义(P>0.05);膏摩组血清GAS含量高于模型对照组及推拿组,差异有统计学意义(P<0.05);膏摩组血清MTL与模型对照组相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:脑瘫幼鼠缺血缺氧损伤后GAS分泌减少,消化吸收功能减弱;六味地黄膏摩能够促进脑瘫幼鼠GAS的表达,改善其消化吸收功能;单纯摩肾俞或涂六味地黄膏未能改善脑瘫幼鼠的消化吸收功能。